[实用新型]漏斗胸胸壁测压器

说明书

技术领域

本实用新型属于医疗器械，尤其涉及一种用于胸壁畸形漏斗胸微创手术中使用的上提凹陷胸壁及测量纠正凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁测压器。 

背景技术

先天性胸壁发育畸形，主要包括漏斗胸、鸡胸、扁平胸、叉状肋、胸骨裂、以及Poland综合征等。漏斗胸是先天性胸壁畸形中最常见的一种类型。漏斗胸顾名思义是胸壁呈漏斗状凹陷，早在古希腊希波克拉底时代就有人描述过此畸形。漏斗胸的病因至今尚不十分清楚，多数学者认为是肋软骨发育过快，胸骨发育慢，而被向下挤压形成漏斗胸。漏斗胸的患者胸肋骨向内凹陷，胸廓前后径缩短，心肺受压，心脏转位，肺组织的弹性减退，导致呼吸幅度减弱。部分患者出现气促、乏力，甚至影响心肺功能。除了畸形本身对呼吸和循环功能造成损害以外，畸形的胸壁外观也会对患者心理等方面造成影响。 

漏斗胸的手术治疗，以往多采用胸壁抬举术、胸骨翻转术等。需要在胸部正中作纵行切口，游离两侧胸壁皮肤软组织及胸部肌肉；剥离骨膜暴露胸骨及双侧畸形肋软骨，切断并作充分松解以上抬胸肋骨，恢复正常胸廓；若抬举不满意，可对胸骨再行不全截骨，同时需放置克氏针用以固定胸壁。此种术式，手术操作复杂，术中出血多，对患者创伤大，住院时间长，术后减小了胸腔的容积，且胸部正中较大的瘢痕影响美观，常不能被患者接受而放弃手术治疗。近年随着医学的发展以及胸壁畸形漏斗胸微创NUSS在世界范围内的广泛开展，以往漏斗胸需要截骨的手术方式逐渐被微创NUSS手术取代。漏斗胸微创NUSS手术方法，不需在胸部正中行手术切口，不需游离两侧胸壁组织，只需在患者胸部两侧腋下行1厘米左右小切口即可，术后不需放置引流，手术损伤小，术中出血少，术中所放置的支架可根据不同患者胸壁畸形的程度进行个性化的制作，以达到良好的手术效果。术后第1-2天即可下地活动，术后5-7天可以出院。目前国内尚无专门用于测量纠正漏斗胸凹陷胸壁所需力的工具或装置，而本实用新型正是这样一种用于测量纠正漏斗胸凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁测压器。 

发明内容

本实用新型的目的是提供一种用于测量纠正漏斗胸凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁测压器，借助这种装置，可以方便上提漏斗胸凹陷的胸壁到合适的程度，同时测出上提凹陷胸壁所需力的数值，以了解实际纠正畸形所需力的大小，同时降低术中因放置漏斗胸支架所可能 引起胸腔内脏器副损伤的发生率。 

为了实现上述目的，本实用新型采取以下设计方案：漏斗胸胸壁测压器，它包括竖支承杆、套装于竖支承杆上的定位器、用于固定定位器的夹紧杆、与竖支承杆相连接的横梁、固定于横梁上的上升手轮、与上升手轮固定在一起的压力表和提拉钩；通过拧紧所述夹紧杆，可将所述定位器与手术床相固定；上升手轮可沿横梁移动至漏斗胸胸壁凹陷的最低点；将之前已缝合在胸壁凹陷最低点的缝线挂于压力表下端的提拉钩上，通过转动所述上升手轮可使提拉钩上提，同时将患者凹陷的胸壁上提，直至凹陷的胸壁得到纠正；所述的压力表为机械式设计压力表，可具体读出提拉钩上提凹陷胸壁所需力的具体数值，该压力表可反复多次消毒使用；所述夹紧杆、定位器、竖支承杆、横梁、上升手轮、压力表、提拉钩可采用性能合适的钛合金或医用不锈钢材料制成。 

本实用新型的有益效果是，在漏斗胸微创手术过程中，应用本实用新型上提凹陷的胸壁，通过压力表测出纠正凹陷胸壁所需力的大小，通过一定数量临床病例的积累，了解漏斗胸患者纠正胸壁畸形所需力的流行病学调查，经过统计分析，可以给今后进一步选择更好、更轻、更牢靠的漏斗胸支架提供参考数据；手术中因凹陷的胸壁使得胸腔内手术视野狭小，且术中需向胸腔内先后放置引导器和漏斗胸支架，会增加术中引起胸腔内脏器损伤的可能性，应用本实用新型可上提凹陷的胸壁，扩大手术视野，减少副损伤的发生；同时通过漏斗胸微创手术的不断推广，帮助更多的漏斗胸患者改善胸壁外观，促进心肺发育及其功能的改善，使他们重拾信心。 

附图说明

图1本实用新型的漏斗胸胸壁测压器示意图 

具体实施方式

如图1所示，本实用新型装置包括夹紧杆1、定位器2、竖支承杆3、横梁4、上升手轮5、压力表6，提拉钩7。夹紧杆1为带螺杆装置，顺时针旋转夹紧杆1时，其螺纹与定位器2上相应螺纹孔的螺纹相作用产生向内作用的压力，压力作用于竖支承杆3，竖支承杆3再作用于定位器2，从而使定位器2与夹紧杆1以及手术床相固定；竖支承杆3与横梁4之间为铰链式结构；上升手轮5与提拉钩7间同样带螺杆装置，逆时针旋转上升手轮5，因螺纹的作用力向上，提拉钩7可随之上升；上升手轮5与提拉钩7之间设压力表6，为机械式压力表，便于反复消毒；提拉钩7可钩住缝合于胸壁凹陷最低点的缝线，随上升手轮5的转动而 提起凹陷的胸壁。