[实用新型]具有冲压的双旗状物钳夹的手术器械

说明书

技术领域

本公开总体上涉及手术器械的领域。具体的，本公开涉及一种内窥镜电外科钳，所述内窥镜电外科钳制造经济并且能够密封和切割较大的组织结构。

背景技术

诸如电外科钳的器械通常在开放的和内窥镜外科手术中使用以凝结、烧灼和密封组织。这些手术钳典型地包括一对钳夹，所述一对钳夹可以被外科医生控制以夹住例如血管的目标组织。钳夹可以被接近以将机械夹紧力施加到组织，并且与至少一个电极相关联以允许将电外科能量输送到组织。机械夹紧力和电外科能量的组合已经被证实将钳夹之间所捕获的组织的相邻层连结起来。当组织的相邻层包括血管壁时，密封组织会产生止血作用，所述止血作用会有利于横切已密封的组织。可以在Dycus等人的美国专利No7,255,697中找到电外科钳的用法的详细说明。

双极电外科钳典型地包括相对的电极，它们布置在钳夹的夹持面上。电极被充电成相反的电势，以便使电外科电流可以选择地通过在电极之间所夹住的组织传递。为了尤其在较大的血管中实现适当的密封，必须准确地控制两个主要机械参数：施加到血管的压力和在电极之间所建立起的空隙距离。

压力和空隙距离二者影响获得的组织密封的有效性。如果没有维持适当的空隙距离，则相对的电极将有可能彼此接触，这会导致短路和阻止能量通过组织传递。而且，如果所施加的力太低，则组织会在可以产生足够的密封之前倾向于运动。典型有效的组织密封的厚度最佳地介于约0.001英寸与约0.006英寸之间。在该范围以下，密封会撕碎或撕裂，并且在该范围以上，血管壁不会被有效地连结。用于密封较大的组织结构的闭合压力优选地落入约3kg/cm²至约16kg/cm²的范围内。

作为惯例，术语“远侧”在此指的是离操作者较远的设备的端部，并且术语“近侧”在此指的是离操作者较近的电外科钳的端部。

发明内容

本公开涉及一种用于执行电外科的电外科设备和方法。更具体地，本公开涉及电外科学地密封组织。

本公开说明一种用于处理组织的手术器械，所述手术器械制造经济并且能够密封和切割较大的组织结构。

该手术器械包括细长轴，所述细长轴具有联接到外壳的近侧部分和远侧部分。细长轴限定纵向轴线。内轴构件至少部分地延伸穿过细长轴。内轴构件可沿着纵向方向相对于细长轴选择地运动。适用于处理组织的端部执行器由细长轴的远侧部分支撑。端部执行器包括上钳夹构件和下钳夹构件，所述上和下钳夹构件围绕枢转轴线枢转地联接到细长轴的远侧部分。上和下钳夹构件分别包括第一对侧向间隔的凸缘和第二对侧向间隔的凸缘。钳夹构件的第一对凸缘和第二对凸缘布置在偏移构造中，以便使上钳夹构件的一个凸缘定位在下钳夹构件的对应凸缘的侧向外侧上，并且使上钳夹构件的另一个凸缘定位在下钳夹构件的另一个凸缘的侧向内侧上。

另外地或可替代地，外壳包括可运动的致动机构，其构造成引起内轴构件相对于细长轴纵向运动。

另外地或可替代地，细长轴包括形成在其中的至少一个元件，该元件构造成可操作地接合可运动的致动机构。

另外地或可替代地，细长轴具有沿着两个相对的纵向边缘连结的大致圆形的轮廓。

另外地或可替代地，两个相对的纵向边缘被激光焊接在一起。

另外地或可替代地，两个相对的纵向边缘通过盒接头接口和燕尾接头接口中的一个连结。

另外地或可替代地，手术器械包括凸轮销，所述凸轮销由内轴构件支撑，以便使内轴构件的纵向运动施予凸轮销。

另外地或可替代地，第一和第二侧向间隔的凸缘中的每个都限定用于接合凸轮销的凸轮狭槽。

另外地或可替代地，上钳夹构件和下钳夹构件构造为以相对于彼此侧向偏移的方式定位的基本相同的部件。

另外地或可替代地，枢转轴线沿着基本横向于纵向轴线的方向延伸通过凸缘中的每个。

另外地或可替代地，内轴构件在凸缘中的每个的侧向内侧上延伸穿过钳夹构件。

另外地或可替代地，手术器械包括刀，所述刀可沿着纵向方向相对于内轴构件选择地运动。

另外地或可替代地，内轴构件包括刀导引件，所述刀导引件布置在内轴构件的远侧端部上，以便使刀在四个侧向侧上被基本包围。