[实用新型]一种支架型血管扩张器

说明书

技术领域

本发明涉及在向人体安装支架型血管时使用的医疗器械，特别是在主动脉弓部安装支架型血管，使支架型血管扩张就位的器具。

背景技术

植入支架型血管以封堵动脉壁内膜破口或动脉瘤，是目前矫治动脉夹层或动脉瘤所常用且有效的治疗手段。在植入支架型血管的手术中，当将支架型血管释放到目标位置后，需要从支架型血管内壁给以扩张力，使支架型血管与人体血管的形状相适应，并服贴结合。目前对于人体大多数部位安装支架型血管都使用一种称为球囊的工具，向球囊注入对比剂，使球囊膨胀，完成这一任务。

人体胸主动脉是容易发生动脉夹层或动脉瘤的部位，也需要以支架型血管封堵动脉壁内膜破口或动脉瘤腔。然而在胸主动脉部位安装支架型血管却不能使用球囊实现支架型血管更紧密的贴服于血管内壁。其原因是，胸主动脉离心脏很近，血流压力很高，球囊不容易张开；倘若使用甚大的压力强行使球囊张开，则在主动脉形成暂时血流阻断，心脏搏出的血液本来只有部分流向头部，在胸主动脉血流阻断后心脏搏出的血液全部冲向头颅部和上肢，是头部血管和器官所不能承受的，必然造成一定程度的损伤。因此，临床医疗需要一种适用于在胸主动脉安装支架型血管时对支架型血管实施扩张就位的装置。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是，提供一种器械，在对主动脉弓部安装支架型血管时，使用它，在不阻断主动脉弓部血流的前提下能够使支架型血管扩张就位。设计人将这种代替球囊使安装于胸主动脉部位的支架型血管扩张就位的装置称作支架型血管扩张器。

本实用新型支架型血管扩张器包括鞘管、伞蓬头和拉杆三个部件。鞘管是有一定刚性，又有一定韧性和弹性，能随血管走行作一定弯曲的细管；拉杆是一金属索，套于鞘管中，可以在鞘管内前后滑动；伞蓬头由不少于两根具有弹性的金属丝构成，每根金属丝的两端头均焊接于拉杆前端头，在无束缚状态下每根金属丝均伸张为圆圈形。多根金属丝同时伸张，就形成一蓬状球形或卵形体。金属丝的质地还应具有柔韧性，在将其捋成一束时不会折断。

本实用新型支架型血管扩张器在备用状态下，通过拉杆的牵拉，伞蓬头的金属丝被捋成条束形，收缩在鞘管前端部的管腔内。使用时，当鞘管前端进入到目标位置时，推动拉杆，伞蓬头从鞘管前端口冒出，伸张成一蓬状球形或卵形体，球形或卵形体的横径大于支架型血管的内径，对支架型血管形成一扩张力，使支架型血管扩张就位。在支架型血管就位不满意，或对较长的支架型血管需要在上下不同部位施力扩张时，可以通过推拉拉杆，使伞蓬头“缩回-伸出”反复进行几次。

构成伞蓬头的多根金属丝可以是长度相等的，展开后伞蓬头的壁大体为一个层次，称为A种结构形式；构成伞蓬头的多根金属丝也可以是长度不相等的，展开后，较长的金属丝形成外层内径较大的球形，较短的金属丝在内层形成较小的球形，伞蓬头的壁大体为多个层次，此称为B种结构形式。此两种结构形式可类比于空心球与实心球，在临床上，可根据病例个体的病情选择应用。其中，A种结构形式所使用的金属丝数量较B种结构形式要少，展开后对血流的阻力相对较小，所形成的球形比较规整；而B种结构形式展开后的扩张力比A种结构形式更坚实可靠。

作为优化，每根金属丝两端头在拉杆前端头的焊接点位于拉杆截面180°的两个端点。以表盘表示法，其中一根金属丝的两个端头在拉杆端头的焊接点分别为3点、9点，另一根金属丝的两个端头在拉杆端头的焊接点则为6点、12点，余以此类推。如此布局可以使伞蓬头张开时更规整，整个伞蓬头更接近球形，对支架型血管内壁的扩张压力更均匀。

附图说明

图1为本实用新型支架型血管扩张器使用状态结构示意图；

图2为本实用新型支架型血管扩张器备用状态结构示意图。

图中标号所表示的部件或部位为：1—鞘管；2—鞘管前端部；3—拉杆；4—拉杆前端头；5—拉杆手柄；6—伞蓬头。

具体实施方式

以下通过附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

如图1和图2所示，采用具有适当刚性和韧性的金属材料制作鞘管1和拉杆3，鞘管1插入动脉血管后可以随血管的走行发生一定程度的弯曲。如图2所示，本实用新型支架型血管扩张器在备用状态下，伞蓬头6金属丝折合呈条束形缩于鞘管1前端部。拉杆3套于鞘管1腔内，并可以前后滑动。拉杆3前端头4略膨隆，伞蓬头6各金属丝的各端头均焊接于拉杆3前端头4。伞蓬头6由不少于2根金属丝构成，各金属丝可以等长，也可以不等长。图示实施例采用了6根等长金属丝。每根金属丝两端头在拉杆前端头4的焊点的间隔相当于拉杆前端头4横截面上180°。所有金属丝焊接点在拉杆前端头4周边均匀布置。构成伞蓬头6的金属丝选用具有足够弹性和柔韧性的金属材料制作。