[实用新型]手术钳

说明书

技术领域

本公开涉及一种手术器械，并且更加具体地，涉及一种包括能够延伸的单极元件的双极手术的手术钳。 

背景技术

双极电外科钳通常包括两个大体相对的电极，所述电极充电到不同的电势以将能量选择性地施加到组织。双极电外科钳利用机械夹持作用和电能量，以通过加热组织和血管来实现止血，从而凝结和/或烧灼组织。某些外科手术需要更为简单地烧灼组织，而且依赖于夹持压力、精确的电外科能量控制和间隙距离（即，当围绕组织闭合时相对的钳口构件之间的距离）的独特组合来“封闭”组织、血管和特定的脉管束。通常，一旦封闭血管之后，医生必须沿着新形成的组织封闭部精确地切开组织。因此，已经设计了多种钳子，所述钳子结合在形成组织封闭部之后有效切开组织的刀或刀片构件。 

另一方面，单极手术器械包括有源电极，并且与远处返回电极（例如，返回垫）组合使用以将能量施加到组织。单极器械能够快速运动通过组织而且剖开窄的组织平面。 

在一些外科手术中，有益的是使用双极和单极器械，例如在必须剖开一层或者多层组织以抵达待封闭的下层组织的手术。而且，尤其对于内窥镜手术有益的是提供一种结合双极和单极特征件的单一器械，从而避免需要交替地移除和插入双极和单极器械以有利于彼此。 

实用新型内容

当在此使用时，术语“远侧”指的是描述为更远离用户的部分，而术语“近侧”指的是描述为更靠近用户的部分。而且，为了尽可能的一 致，在此描述的方面中的任意一个均可以与在此描述的其它方面中的任意一个组合使用。 

根据本公开，设置了一种钳子，所述钳子包括端部执行器组件，所述端部执行器组件包括第一钳口构件和第二钳口构件。所述钳口构件中的一个或两个能够相对于另一个在间隔开的位置和接近位置之间运动，以将组织抓持在钳口构件之间。钳口构件中的一个或两个构造成在钳口构件之间以及通过抓持在钳口构件之间的组织传导能量，以治疗组织。所述钳子还包括绝缘管状构件，所述绝缘管状构件能够相对于端部执行器组件在缩回位置和延伸位置之间运动，在所述缩回位置中，绝缘管状构件定位在端部执行器组件的近侧，在所述延伸位置中，绝缘管状构件布置在端部执行器组件周围。所述钳子还包括单极构件，所述单极构件构造成当绝缘管状构件布置在延伸位置中时，将能量施加到组织，以便治疗组织。 

在一个方面中，单极构件包括内管状构件，所述内管状构件布置在绝缘管状构件内并且接合到绝缘管状构件。内管状构件的一部分从绝缘管状构件向远侧延伸，使得在绝缘管状构件的延伸位置中，内管状构件的所述部分从端部执行器组件向远侧延伸，以将能量施加到组织，以便治疗组织。 

在另一个方面中，内管状构件的从绝缘管状构件向远侧延伸的所述部分还构造成便于机械剖开组织。 

在另一个方面中，内管状构件的从绝缘管状构件向远侧延伸的所述部分包括斜面远端、环形远端、从所述部分向远侧延伸的刀片、以及从所述部分向远侧延伸的钩中的一个。 

在再一个方面中，内管状构件包括能够释放地接合的远侧末端。所述能够释放地接合的远侧末端从绝缘管状构件向远侧延伸。另外，能够释放地接合的远侧末端可以选自多个远侧末端，所述多个远侧末端包括以下中的一个或多个：包括斜面远端的第一远侧末端、包括从所述部分向远侧延伸的刀片的第二远侧末端、包括从所述部分向远侧延伸的钩的第三远侧末端、以及包括环形远端的第四远侧末端。 

在又一个方面中，所述钳子还包括在轴的远端处联接到端部执行器组件的轴。在这个方面中，绝缘管状构件可以布置在轴周围且能够相对于轴在缩回位置和延伸位置之间滑动。 

仍然在又一个方面中，所述钳子还包括滑动组件，所述滑动组件包括滑动捏手。所述滑动捏手联接到绝缘管状构件且能够在第一位置和第二位置之间选择性地运动，以使绝缘管状构件在缩回位置和延伸位置之间运动。 

在另一个方面中，所述钳子还包括：第一激活开关，所述第一激活开关用于将能量选择性地供应到钳口构件；和第二激活开关，所述第二激活开关用于将能量选择性地供应到单极构件。而且，当绝缘管状构件分别布置在延伸位置和缩回位置中时，可以防止激活第一激活开关和/或第二激活开关。 

在再一个方面中，钳口构件中的一个或两个包括远侧末端部分。钳口构件的远侧末端部分限定了单极构件，以当绝缘管状构件布置在延伸位置中时将能量施加到组织，以便治疗组织。钳口构件的远侧末端部分还可以构造成有助于机械剖开组织。另外，绝缘管状构件可以限定开孔。在该构造中，钳口构件的远侧末端部分可以构造成当绝缘管状构件布置在延伸位置中时延伸通过开孔。