[实用新型]一种术中支架系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种术中支架系统，所述术中支架系统可以用于主动脉(包括升主动脉、弓部和降主动脉)病变的开胸手术治疗。 

背景技术

在现有的医疗技术中，对患有全程主动脉(包括升主动脉、弓部和降主动脉)病变的斯坦福(Stanford)A型夹层病人一般采用正中开胸手术治疗，其中，用人工血管进行升主动脉和弓部替换并在降主动脉真腔中送入一段人工血管(俗称象鼻子)，为二次手术或二次介入治疗(覆膜支架植入术)做准备。大多数患者经过一次手术并不能完成治疗，因而还需要进行二次手术。但是，二次手术要从左肋下部开胸，手术风险大，费用高，且有一定的衔接难度。 

之后研发出来的一种术中支架系统可解决二次手术的问题，采用该术中支架系统一次手术可完成全部治疗。该术中支架系统在图1中示出。图1为示出现有技术的开胸手术效果的示意图，其中附图标记1表示升主动脉，附图标记2表示左锁骨下动脉，附图标记3表示降主动脉。该术中支架系统包括术中支架部分400和人工血管500，术中支架部分400和人工血管500通过缝合口700缝合在一起。在手术中，通过切开的主动脉直接将支架送入不能暴露的降主动脉3的真腔中，从而达到治疗目的。支架上的覆膜材料可与手术替代用的人工血管缝合，从而形成一套完整的假体置换系统，因而能使大多数患者达到一次治疗的目的。采用该术中支架系统进行手术，不仅使原先的两次手术变为一次手术即可全部完成，而且还可缩短手术时间及减轻患者的二次手术的痛苦。 

现有技术中公开了一些采用开胸手术治疗主动脉病变的常规治疗方法。但是，现有技术存在以下不足之处： 

(1).一些目前的开胸手术采用四分支人工血管，其中的三个分支分别与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉吻合，但在实际操作中，由于人体的解剖形态问题，左锁骨下动脉位于较深的胸腔内，很难操作，甚至无法看到，这增加了该分支的吻合难度，甚至在相当一部分手术中只好选择覆盖左锁骨下动脉，然后再通过搭桥手术来解决。这样，手术难度增加的同时，还增加了远期并发症。 

(2).目前存在一些三分支术中支架的临床病例报道，但是，采用三分支术中支架的临床远期治疗效果并不理想。首先，这类产品存在术中三根分支不易同时对准的问题，后期易造成一根或几根分支狭窄、甚至堵塞。其次，在吻合后，主动脉弓处血管头臂干、左颈总动脉吻合处很容易产生远期病变，一旦这两个血管出现再病变，将很难处理。 

(3).现有的一些分支支架在侧支设计上不尽完善。首先，侧支回旋余地小，侧支进入分支血管后不能保证主体和侧支与血管良好贴合，同时主体和侧支结合处容易产生狭窄、甚至封堵。而增加侧支根部灵活性一般都要采用软膜设计，但是这也会间接地造成该结合处容易狭窄，因此以上两点很难兼顾。其次，侧支支架采用波浪形设计，这使支架容易在两个支架段交接的地方打折；而如果侧支支架采用螺旋丝编织，则其支架段容易在安装时移位。 

(4).现有支架一般均为直形支架，由于主动脉弓为三维扭曲形状，因此植入后支架不能和血管完全贴壁，易造成内漏。 

(5).现有人工血管等径，因而它不能适应人体实际变径血管的要求。 

(6).目前的手术时间相对较长，会给患者造成更大痛苦和带来更大手术风险。 

实用新型内容

鉴于现有技术的上述技术问题，本实用新型的目的在于开发一种 术中支架系统，其能够节约手术时间，降低手术难度。 

具体而言，本实用新型提供了一种术中支架系统，所述术中支架系统包括人工血管部分以及与所述人工血管部分缝合在一起的主体支架部分，其特征在于：所述术中支架系统还包括一个侧支支架部分，所述侧支支架部分从所述人工血管部分或者所述主体支架部分向外侧横向延伸出来，且与所述人工血管部分或者所述主体支架部分连接并相通。 

优选的是，所述主体支架部分包括主体支架以及覆盖在所述主体支架上的主体覆膜管，并且所述侧支支架部分包括侧支支架以及覆盖在所述侧支支架上的侧支覆膜管。 

优选的是，所述侧支支架由一根丝沿着圆周方向以大致螺旋形状编织而成。 

优选的是，所述侧支支架的每一圆周都有一个或多个用于缝制固定的A形顶点。 

优选的是，所述主体支架部分采用预弯设计： 

所述主体支架部分整体为波纹管形状，所述主体支架部分的刚侧和柔侧的波纹设计为具有不同的宽度和密度；或者 

在所述主体支架部分的柔侧施加有约束。