[实用新型]新型腹腔镜手助器

说明书

技术领域：

本实用新型属于医疗手术用品，具体涉及腹腔镜手术使用的腹腔镜手助器(简称手助器)。

背景技术：

近年，微创腔镜手术发展迅速，腹腔镜手术已逐渐普及，利用腔镜可完成许多病种手术，然而涉及复杂的手术单纯使用腔镜器械难于完成，若医生的手进入腔内协助操作，则可完成复杂手术并提高其成功率，仍可减小常规手术切口，在一定程度上保持微创优势。

手助式腹腔镜手术，需在气腹状态下进行，医生的手和器械进、出、操作需要一种专门设计的器械-手助器，即可保证医生的手在密封状态下进、出及操作。已有的手助器其密封阀门设有滑齿，顺时针旋转滑动顺利停止旋转后定位不佳、易脱位，而且滑齿加工困难；进入切口部分与阀门互连一体结构，操作不便，且扩张切口没有弹性套管高度已限定，难于满足不同腹壁厚度，适应性较差。

发明内容：

本实用新型发明的目的是克服已有技术的不足。提供一种新型结构分体式腹腔镜手助器，其特征是：由新型旋转套管密封阀门(简称旋转阀门)和切口保护牵开套(简称切口保护套)通过定位环连接组成。其中旋转阀门设有动环、静环、限位环、套管(虹膜)固定连接定位环，以嵌合方式连接变高式(手助式)或定高式(自牵开式)切口保护套，使用方便、适应性好、密封可靠。

本实用新型解决其技术所采用的技术方案是：

腹腔镜手助器由新型旋转阀门(包括：动环、静环、限位环、套管(虹膜))、定位环及其切口保护套构成。

动环呈短管状，下端设有棘齿，环外侧设有凸边，动环套在静环上部，两者可相对转动。静环呈长管状，中部外侧环绕多个凸出棘齿，下部外侧设有环槽。限位环截面呈L形，垂直面和动环粘合定位与动环凸边形成环槽，水平面下沿处于静环棘齿下方，其间距限制静环向上行程(大于上下棘齿分开高度)。套管穿过动环、静环、限位环组合体中孔，上边缘翻卷嵌合粘结定位在动环和限位环之间环槽内，下边缘翻卷嵌合粘结定位在静环环槽内，如此套管形成虹膜，以上构成旋转阀门主体。定位环设在静环下部，环内壁设凹凸环槽和切口保护套外卡环凸凹环嵌合定位，定位环可设有卡箍加强紧固力。

当动环相对静环转动时，可带动虹膜旋转，缩小孔口并拉紧动、静环棘齿齿合。当用力向右旋转动环时，动、静环上、下棘齿可滑动，随滑动虹膜口不断缩小，直至阀门虹膜闭合。当动环停止旋转时，动、静环咬合定位，不可逆转。欲松解旋转阀门时，应先微微右旋动环，令齿合松解，继而提拉动环即可逆向旋转动环松解虹膜，开放孔口。

切口保护套设有外卡环、内卡环、薄膜套管三部分。本实用新型可采用变高式(手助式)或定高式(自牵开式)切口保护套。两者内卡环功能相似，皆具备高弹性和高弹性回复功能，以高弹性变形嵌入切口，以高回弹性呈圆形嵌卡切口。两者主要区别在于套管和外卡环。

变高式(手助式)其套管为柔性薄膜呈筒状或锥筒状，外卡环截面为双环或长形截面可手助径向翻卷，随外卡环翻卷薄膜套管不断缩短，孔口不断扩大其张力不断增大套管并贴合、扩张切口。

定高式(自牵开式)套管为高弹性双喇叭口状，当内卡环嵌入切口后，利 用自身弹性回弹力自动贴合牵开切口。

变高式切口保护套具体结构是：管道采用圆筒形或锥筒形柔性薄膜套管；外卡环采用实心或空心(可合金丝增强)S形、双环高弹性塑料环；卡环结采用实心或空心(可合金丝增强)椭圆、圆形或双环高弹性塑料环；卡环及薄膜管道装配均采用热合焊接成形。(见图4a、图4b、图4c)

定高式切口保护套具体结构是：双喇叭口状弹性套管，一端胶接截面为中空圆形、扁圆或双环设计，中间加合金丝增强形成外卡环，另一端胶接圆形或椭圆形高弹性塑料增强环形成内卡环(见图4d、图4e)。

当切口保护套内卡环嵌入牵开切口定位后，以外卡环为基座和旋转阀门以定位环连接构成手助器。旋转阀门附设两种定位环，一种称盖帽式，以内设凸凹环与切口保护套外卡环外侧的凹凸嵌合定位，也可在定位环外加设卡箍(图略)加强连接。另一种称为管塞式，以定位环外侧设凸凹环与切口保护套外卡环内侧凹凸环嵌合连接。将旋转阀门通过定位环定位在切口保护套外卡环上，左向旋转阀门，虹膜开放，手可通过虹膜伸入切口内，右向旋转阀门，虹膜缩小孔口、紧箍密封手臂。

本实用新型腹腔镜手助器有以下有益效果

1.该手助器适应气腹手术条件，可协助完成腹腔镜复杂手术，保持密封微创优势。

2.该手助器设计呈分体式，使用方便、操作灵活、定位密封效果好。

3.可选择手助式或自牵开式切口保护套，提供选择适应性。