[发明专利]骨固定构件系统和使用方法

说明书

相关专利申请的交叉引用

本申请要求要求2012年3月28日提交的美国临时申请序列号61,616,555和2013年1月5日提交的美国临时申请序列号61/756,758的优先权，这两篇文献的内容均全文以引用方式并入本文中。

背景技术

为了在开放式心脏手术过程中提供进入某些内部解剖结构例如心脏的通路，通常执行中线胸骨切开术。中线胸骨切开术基本上沿胸骨的中线形成切口，从而将胸廓分成两半并且允许外科医生移动胸廓以便提供进入心脏的通路。在完成开放式心脏手术时，期望使胸骨邻近并压缩胸骨，并且将胸骨半块刚性地保持在其相对于彼此接近的位置，以便防止胸骨半块相对于彼此运动，以在外科手术后数周内促进骨融合。

在正常的解剖学机能中，例如在呼吸作用、身体运动、以及搬运物体期间，可生成作用于胸骨的力。一个常规的胸骨固定组件包括不锈钢线，该不锈钢线通过使用附加到该线的切割针而以胸骨旁路的方式(围绕胸骨)或以经胸骨的方式(穿过胸骨)放置，并且随后加捻以抵靠胸骨使该线绷紧。然而，加捻将在该线上生成张力，其趋于弱化该线，这在闭合期间或术后均可导致断裂。此外，这种类型的系统在使该线绷紧时依赖于外科医生的经验。如果该线未被充分地绷紧，则胸骨的压缩可能大打折扣。如果该线被过度绷紧，则该线可能切入或切穿胸骨和/或可能断裂。

发明内容

根据一个实施例，骨固定构件可以被配置成在压缩接近位置中将靶骨的第一骨区段和第二骨区段固定在一起。骨固定构件可以包括带，该带沿第一方向是伸长的并限定近端和远端，该远端沿第一方向与近端间隔开。带可以至少由第一材料制成，并且可以具有多个齿。骨固定构件还可以包括从带的近端延伸的锁定头部、从带的远端延伸的前端部分和从前端部分的远端延伸的针。锁定头部可以具有壳体、带接收狭槽和锁定构件，该带接收狭槽延伸穿过壳体，该锁定构件连接至壳体并且包括至少一个互补齿，该互补齿延伸到带接收狭槽中，使得当带的远端沿横向于第一方向的第二方向插入穿过带接收狭槽时，锁定构件的至少一个互补齿与带的齿接合，由此防止带沿与第二方向相反的方向平移穿过带接收狭槽。壳体沿第一方向可以是渐缩的，使得壳体的远端具有的沿第二方向测量的厚度大于壳体的近端的厚度。前端部分沿第一方向可以是伸长的，并且被配置成比带更加柔性的。前端部分至少可以由与第一材料不同的第二材料制成。

本发明还公开了利用骨打孔器在第一和第二胸骨部分中形成孔的方法，骨打孔器包括吊杆臂和针，该吊杆臂沿打孔方向是伸长的，该针联接到吊杆臂并能够相对于吊杆臂沿打孔方向在第一位置和第二位置之间平移。该方法包括以下步骤：将骨打孔器定位成使得第一胸骨部分被接收在由吊杆臂限定的骨接收间隙中，并且打孔方向与第一胸骨部分的前表面大致垂直；使针从第一位置平移到第二位置，使得针沿打孔方向穿过第一胸骨部分从而在第一胸骨部分中形成孔；使针从第二位置平移到第一位置；以及将骨打孔器从第一胸骨部分移除。

附图说明

上述发明内容以及以下对本申请的具体实施方式将通过结合附图阅读而被更好地理解。为示出本公开，在附图中示出优选实施例。然而，应当理解，本申请并非仅限于本发明所公开的具体实施例和方法，为此参考权利要求书。在附图中：

图1为根据一个实施例构造的骨固定构件的透视图，该骨固定构件具有带、从带的近端延伸的锁定头部和从带的远端延伸的前端部分，该前端部分比带更加柔性的；

图2为多个图1所示的骨固定构件的透视图，示出了在前端部分和针移除以后围绕靶骨绷紧；

图3A为图1所示的骨固定构件的顶部平面图；

图3B为图3A所示的骨固定构件的侧正视图；

图3C为图3A所示的骨固定构件的锁定头部的放大顶部平面图；

图3D为图3C所示的骨固定构件沿线3D-3D截取的放大横截面图；

图3E为图3C所示的骨固定构件沿线3E-3E截取的放大横截面图；

图3F为图3D所示的骨固定构件的一部分的放大横截面图，示出了带插入穿过锁定头部以将骨固定构件围绕下方的骨固定；

图3G为图3B所示的前端部分的一部分沿线3G-3G截取的横截面图；

图4为根据一个实施例构造的骨固定器械的透视图，骨固定器械被配置成绷紧并随后切割图1所示的骨固定构件的带；

图5A为在前端部分和针已经从带移除之后围绕靶骨放置的骨固定构件的透视图；