[发明专利]医用针

说明书

技术领域

本发明涉及一种医用针，其包括注射器和光波导两者，所述注射器用于辅助定位所述医用针的位置，所述光波导用于在所述医用针的尖端处执行光学测量。

背景技术

在区域麻醉和疼痛管理的领域中，通常执行神经阻滞，即在神经附近或硬膜外腔内部施予麻醉剂。这么做时，重要的是能够识别硬膜外腔(ES)和/或附近的关键结构，例如神经和血管。定位ES的黄金标准是阻力消失(LOR)法，籍此医师感觉到填充盐水或空气的注射器以及与进入ES的针的连接管上的压力消失。当针尖端进入ES时，由于盐水或空气向空间中的释放而引起注射器上的压力减小，这能够由与注射器接触的医师感觉到。

提供对针尖端位置的额外反馈的一种方式是包括光纤，以便在针的尖端处执行光学测量。WO2011158227A2公开了光谱技术与位于套管尖端处的可扩展设备的组合，以机械地检测不同组织与腔体之间的转变。WO2011158227A2解决了手动LOR技术所声称的限制，所述限制为i)“……由于黄韧带(LF)的弹性性质，弹性纤维被针推动并被拉伸进硬膜外腔(ES)”[P3 L 10]；ii)“……而且，针尖端的非受控前进增量的分辨率非常有限，并且在医师之间广泛不同”[P3 L 14]；以及iii)“……LORT的另一缺点是由于相邻纤维之间的小空间，而发生在例如LF内部的，假阻力消失的相对高的风险”。在寻求克服这些限制中，WO2011158227A2公开利用可扩展设备代替手动LOR技术，该设备在针的尖端处给出被施加在其上的压力的反馈。WO2011158227A2还公开该设备结合在针尖端处的光学测量的使用。

Desjardins等人的发表文章“Epidural needle with embedded optical fibers for spectroscopic differentiation of tissue:ex vivo feasibility study”(2011年6月，第2卷，第6号，Biomedical Optics Express 1452)也公开了光学测量在医用针中的应用，其中，源光波导和探测器光波导被置于通道的任一侧，并且已发现这得到合理的结果。

发明内容

本发明的目的是提供一种具有改善的定位准确度的医用针。

该目的是通过使用其中在光学测量的同时执行阻力消失(LOR)技术的医用针而如权利要求1要求保护的那样实现的。可以通过以下方式实现更可靠的光学测量，即将针的横截面布置在其远端，使得细长管的远端的横截面具有针对每个通道的分界线，所述分界线切向于该通道的所述横截面并且横向于所述管的纵轴，以及将所述通道的远端布置为位于所述分界线的一侧并将一个或多个光波导的远端布置为位于所述分界线的相对侧。

此外，发现当以此方式将光学测量同时地与现有的LOR技术组合时，有着令人惊讶的额外益处，即“黄金标准”LOR技术给了医师对新技术与他们的训练相容的确信。这么做时，使用新技术(例如光谱测定法)或(例如在WO2011158227 A2中公开的)新技术的组合的障碍得以克服。

根据本发明的第一方面，提供一种医用针，其为具有开放远端和近端的细长管的形式，所述开放远端用于插入到身体内。将认识到，所述远端需要被适当成形，以便穿透身体，例如通过在所述远端做出斜角。提供注射器连接器，以便连接注射器并籍此与在所述细长管的所述远端进行光学测量同时地，执行阻力消失技术。此外，使用在LOR技术中采用的相同注射器向身体内递送流体(例如麻醉药物)可以是有益的。通道被形成在所述管内，以便方便了从所述注射器到所述细长管的所述开放远端的流体或空气的一致性。提供至少一个光波导，以便在所述细长管的所述远端进行光学测量，所述波导被用于沿所述细长管的长度引导光。所述光波导可以例如为光纤、平面光波导、或光管。