[发明专利]多电极EGM上使用多维信号空间矢量分析的远场对局部激活区别有效

专利信息
申请号: 201380032072.8 申请日: 2013-06-20
公开(公告)号: CN104394759B 公开(公告)日: 2017-04-05
发明(设计)人: 普拉莫德辛格·希拉辛格·塔库尔;巴伦·马斯卡巴;艾伦·C·舒罗斯;苏尼帕·萨哈;希巴吉·肖梅 申请(专利权)人: 波士顿科学医学有限公司
主分类号: A61B5/00 分类号: A61B5/00;A61B5/042;A61B5/0452;A61B5/046
代理公司: 北京品源专利代理有限公司11332 代理人: 杨生平,钟锦舜
地址: 美国明*** 国省代码: 暂无信息
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摘要:
搜索关键词: 电极 egm 使用 多维 信号 空间 矢量 分析 局部 激活 区别
【说明书】:

技术领域

本公开涉及心脏标测系统。更具体的,本公开涉及配置为通过保留局部活动并且抑制远场活动来重构沿着感兴趣的心腔中的电极阵列的电活动传播的心脏标测系统。

背景技术

诊断和治疗心律紊乱涉及具有多个传感器/探针的导管通过患者的血管引入心脏。传感器检测在心脏中传感器位置处的心脏的电活动。一般,电活动被处理成表示在传感器位置处的心脏的活动的电图信号。

在简单的心律紊乱中,在每个传感器位置处的信号通常从一跳到另一跳定时中并且经常在形状上与以及在偏转的数量上保持一致,使得在每个传感器位置处的激活起始的识别成为可能。但是,在复杂的心律紊乱中,从一跳到另一跳,在每个传感器位置处的信号可以在各种形状中的一个、几个或多个偏转中转变。例如,当AF中传感器位置的信号包括5个、7个、11个或更多个偏转时,及时不是不可能也难以识别信号中的哪些偏转是在心脏的传感器位置处或附近(即,局部激活)而不是仍然由心脏中的传感器感测的进一步远离的位置(即,远场激活),或仅仅是来自心脏的另一个部分、其它组织结构、与心脏或外部电子系统相关的传感器的移动或动作的噪声。

发明内容

本文中公开的是用于在心脏标测系统中的局部激活信号和远场活动之间进行区别的方法的各种实施方式,以及采用这种方法的心脏标测系统。

在实例1中,重构用于沿着心腔内的电极阵列的电活动传播的方法包括对来自电极阵列的信号进行采样并且在多维空间中描绘信号,其中每个轴与电极阵列中的通道对应。该方法还包括估计所述多维空间中全局激活的偏移方向和确定采样信号的矢量中随着时间的的改变。该方法还包括抑制具有在偏移方向上随着时间改变的矢量的信号。

在实例2中,根据实例1中的方法,其中描绘信号进一步包括:基于参考信号,将每个采样信号移位从所述电极阵列采样的对应远场信号的期望延时。

在实例3中,根据实例1或实例2的方法,其中,估计步骤包括对采样信号进行标准化以匹配比例尺。

在实例4中,根据实例1至3中的任一个的方法,其中,确定步骤包括确定矢量的绝对时间导数。

在实例5中,根据实例1至4中的任一个的方法,其中,估计步骤包括确定所描绘的信号的分解的最大特征值。

在实例6中,根据实例1至5中的任一个的方法,其中,确定步骤还包括消隐沿着每个轴的显著偏移周围的信号(局部激活)。

在实例7中,根据实例1至6中的任一个的方法,其中对信号进行采样包括朝着拾取在所述多维空间中的全局活动偏置通道的子集,以加强其它通道上的区别。

在实例8中,根据实例1至7中的任一个的方法,其中,对信号进行采样包括采用具有电极阵列的扩展双极配置。

在实例9中,根据实例1至8中的任一个的方法,其中,采用扩展双极配置包括对来自位于所述电极阵列上的最相反电极的信号进行采样。

在实例10中,用于重构沿着心腔内的电极阵列的电活动传播的方法包括对来自电极阵列的信号进行采样和在多维空间中描绘信号,其中每个轴与电极阵列中的通道对应。该方法还包括确定采样信号的矢量随着时间的改变以及将所述采样信号的矢量中的时间改变与沿着所述多维空间中的每个轴的单位矢量进行比较;该方法还包括抑制具有不与轴中的一个的单位矢量对应的矢量的信号。

在实例11中,包括电极阵列的标测系统配置为根据实例1至9中的任一项所述的方法对心腔内的电活动传播进行重构。

在实例12中,用于对心腔内的电活动传播进行重构的标测系统包括配置为对来自兴趣通道的信号进行采样的标测电极阵列,和与多个标测电极相关的处理设备,所述处理设备配置为对采样信号进行记录并且将多个标测电极中的一个与每个记录的信号关联,所述标测处理器还配置为对来自标测电极的信号进行采样,利用与标测电极阵列中的通道对应的每个轴在多维空间中描绘信号,估计所述多维空间中的全局激活的偏移方向,确定随着时间推移的采样信号的矢量的改变,并且抑制具有在偏移方向上随着时间改变的矢量的信号。

在实例13中,根据实例12的标测系统,其中,为描绘信号包括基于参考信号,将每个采样信号移位从所述电极阵列采样的对应远场信号的期望延时。

在实例14中,根据实例12或实例13的标测系统,其中,为估计偏移方向,处理设备还配置为对所述采样信号进行标准化以匹配比例尺。

在实例15中,根据实例12至14中的任一个的标测系统,其中,为确定矢量中的改变,处理设备还配置为确定矢量的绝对时间导数。

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