[发明专利]用于获得病理信息的具有光子活检设备的系统

说明书

技术领域

本发明总体上涉及一种包括用于体内组织检查并且用于体外组织检查的工具的系统。具体而言，本发明涉及包括具有光纤及侧槽的活检设备的系统，其用于体内组织检查并且用于获取可以额外地经历体外组织检查的活检组织。

背景技术

传统病理学利用体外分析的组织样本。因此，体内组织状态(例如所述体内组织的代谢状态)的相关信息中的一些在这一过程中丢失了，从而不能够在用于组织病理诊断的组织切片上被测量到。组织活检通常由外科医师或介入放射人员来执行，并且之后由放射人员来检查。用于获得活检组织的示范性工作流程描绘在图1中。为了将活检设备(通常是具有外管构件500以及带有侧凹口的杆500的针)准确地定位于可疑组织中，一般使用诸如超声或X射线的图像引导来确定正确的位置。尽管成像可以提供对针的朝向感兴趣区域的粗糙引导，但是使用标准成像模态利用活检针来精确识别小的病变或肿瘤的边界常常是挑战。因而，活检组织经常是在错误位置处获取的，这增加了错诊的风险。额外的挑战是许多肿瘤中存在异质性，其中，例如，需要在肿瘤的不同区域中的多个活检组织，并且这需要在肿瘤组织的不同部分中的更准确的定位。活检组织位置与之后的活检组织病理分析之间的关联对于评定异质性以及要选择的优化(靶向的)治疗而言是重要的。随着例如在乳癌中的在外科手术之前的新辅助癌症治疗的增加的使用，这变得更加重要。

存在诸如功能性MRI成像以及PET-CT成像的提供体内信息的各种成像设备。由于上面所描述的困难，难以将由这些成像模态获得的信息链接到来自从身体获取的活检切片的组织病理结果，因为链接到活检组织的正确位置是困难的，部分是因为成像模态的有限的分辨率。

为了更准确地将在图像引导下的活检针定位于可疑组织中，可能需要在设备的尖端处的组织感测。当前的活检针常常不具有这样的组织反馈可能性。最近，已经报道了具有集成到所述设备中的光纤的细长的介入设备，所述光纤提供来自在所述设备的尖端处的组织的反馈。这样的设备允许朝向可疑组织的小的体积的精细引导，尤其是针对在成像中未示出足够对比度的组织。为了允许组织辨别，这些设备采用漫反射光谱(DRS)。对于DRS而言，这样的设备应当被设计为具有在源与探测器光纤之间的最大可能距离，以确保优化的组织特性。

发明内容

鉴于在尖端处的组织感测能够确保设备准确地定位于感兴趣位置处，可期望正确地从相同位置获得活检。为此，需要特殊设计以确保恰当的组织样本被捕捉在活检设备的槽中。在组织测量期间，活检设备的槽在不同于在设备的尖端处的光纤端部的位置的位置处。需要特殊的结构，以使得当在组织感测完成后获取活检组织时，活检设备的槽定位于其中发生最后组织感测的位置处。

对于具有侧槽的活检设备而言，槽设置的存在严格约束了在设备内集成光纤。结果，光纤将被限制于设备的杆的较低部分，从而实现在尖端处的小的并且可能是不足的源-探测器光纤距离。

活检设备能够包括若干可移动部分，所述可移动设备在全自动活检枪的情况下利用突然移动以高速被弹出。相应地，光纤需要以确保其机械稳定性并且不限制活检枪的可用性的方式进行集成。

此外，用于获得活检组织的典型的工作流程不应被改变。

一个目的可以被视为以这样的方式将光纤集成在活检设备(针)的尖端处，即使得：(1)所获得组织样本(活检组织)是与在取得所述活检组织之前通过光纤观察的所述组织相同的；(2)针对组织表征能够实现足够的源-探测器光纤距离；并且(3)该修改不需要在标准活检流程的临床工作流程中的改变。以下能够被看作另外的目的：将体内信息，例如代谢信息组合到标准组织病理学，以获得改进的病理数据集；在个体细胞水平上将常规病理染色结果与这样的信息相整合；并且提供与细胞的生物特性及性能有关、与改进的诊断(包括治疗响应监测)相关的更完全的信息。

换言之：本发明的目的是提供用于获得单个组织样本，即相同组织样本的体内及体外病理信息的系统及方法。这和另外的目的由独立权利要求的主题所解决。从属权利要求中描述了另外的实施例。

本发明提出了用于在活检设备的尖端处增加组织感测的集成的解决方案。所述活检设备包括在所述设备的所述尖端处的光学感测部分以及具有侧槽的杆，其特征在于，在获取所述活检组织之前的所述光学感测部分的位置和当获取所述活检组织时的所述槽的近端位置基本上相同。因此，所述杆被向前推动(如在图3B中)时将填充有组织的所述槽已经在图3A中被感测到了。