[发明专利]用于肾神经消融支持多个电极的具有肋脊结构的导管在审
申请号: | 201380061677.X | 申请日: | 2013-09-25 |
公开(公告)号: | CN104812325A | 公开(公告)日: | 2015-07-29 |
发明(设计)人: | 大卫·M·希尔;杰森·P·希尔 | 申请(专利权)人: | 波士顿科学国际有限公司 |
主分类号: | A61B18/14 | 分类号: | A61B18/14;A61M25/00;A61M25/01;A61B18/00;A61B17/00 |
代理公司: | 上海和跃知识产权代理事务所(普通合伙) 31239 | 代理人: | 胡艳 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 神经 消融 支持 电极 具有 结构 导管 | ||
对相关申请的引用
本申请根据35USC§119,要求美国临时申请No.61/705,925的权利,所述申请于2012年9月26日提出,其通过引用全部并入本申请中。
技术领域
本公开内容一般涉及用于神经调制和/或消融的经皮和血管内装置。
背景技术
某些治疗可能要求选择神经功能暂时或者永久的中止或者调制。治疗的一个例子为肾神经消融,所述肾神经消融有时用来治疗有关高血压和/或充血性心力衰竭的情况。肾脏产生了对于充血性心力衰竭的交互神经反应,在其他影响中,该反应增加了不利的水和/或钠的滞留。一些延展到肾脏的神经的消融可以减少或者消除这种交互神经反应,这可以提供对应的相关不想要的症状的减少。
许多身体组织,例如包括肾神经的神经,脑组织,心脏组织和其他身体器官组织,紧挨着血管或者其他体腔,因此能够经皮或者血管内穿过相邻血管进入。在一些例子中,可能想要使用无线电频率(RF)电极来消融血管周神经。在其他例子中,血管周神经可以通过其他手段消融,包括对于血管壁,热的,超声波的,激光,微波和其他相关能量源的应用。
因为神经难以可视化,使用这种能量源的治疗方法倾向于将能量应用成一般周向的圈,来确保神经被调制。然而,这种治疗可能导致靠近电极处的血管壁的热损伤,以及其他不利的副作用,例如,但不限于,血液破坏,凝结,脆弱的血管壁,和/或电极的蛋白结垢。
发明内容
一些用来说明的实施例包括用来调制和/或消融肾神经的血管内导管,所述导管包括具有消融区域的细长的导管主体。消融区域能够包括柔性部分,柔性部分具有多个形成在其中的槽,所述槽限定了至少一个沿柔性部分长度延伸的脊状物以及多个远离脊状物延伸的肋状物,这就使得柔性部分被配置从第一形态过渡到第二形态,所述第一形态适合于导管的传送,所述第二形态具有至少一个适合于消融神经的弯曲、弧线或者回转。另外,所述导管能够包括至少一个在细长导管主体内延伸的导体;两个或者更多个消融元件,所述消融元件联接到在细长导管主体内延伸的导体,并且沿消融区域定位;以及致动件,所述致动件联接到消融区域,用来将消融区域从第一形态过渡到第二形态。在一些实施例中,两个或者更多个消融元件为电极,其中每个电极被配置传送充足的RF能量以消融肾神经。
一些用来说明的实施例包括从体腔内的一个位置消融目标神经组织的方法,所述方法包括将血管内导管传送到体腔内与目标神经组织相邻的位置。导管能够包括具有消融区域的细长的导管主体,所述消融区域配置从第一形态过渡到第二形态,所述第一形态适合于导管的传送,所述第二形态用来沿身体血管的长度,以圆周方式消融目标组织;至少一个电导体,所述电导体在细长的导管主体内延伸;以及多个消融元件,所述消融元件位于沿消融区域的位置并且联接到在细长的导管主体内延伸的导体。另外,所述方法能够包括将消融区域从第一形态过渡到第二形态,以及通过沿消融区域定位的消融元件传送充足的能量,其中目标肾神经组织沿身体血管的长度,朝着基本为圆周方式被消融。
前述的发明内容是用来加强对于本发明一些独一无二的发明点的理解的,而不打算做全面的描述。本发明的全面理解能够通过将整个说明书,权利要求书,附图和摘要作为一个整体来获得。
附图说明
结合附图,参照下面本发明各用来说明的实施例的详细描述,本发明可以更加完整地被理解,其中:
图1为布置在病人的肾动脉内在与肾神经相邻的位置的用来说明的导管的示意图;
图2为用来说明肾神经相对于肾动脉的位置的示意图;
图3A和3B为用来说明的导管部分被局部剖切的侧视示意图;
图4A-4F为范例导管的几个用来说明的消融区域的特写示意图;
图5A-5D为范例导管在第二形态中的几个用来说明的消融区域的示意图;
图6A-6B为布置在体腔内的范例导管消融区域的部分,截面侧视图。
尽管本发明可以有各种修改和改变形式,其中的基本详情已经通过附图中的例子显示出来并且将更加详细地描述。无论如何应该理解本申请的目的不是将本发明限制在特定所描述的实施例。相反,本申请的目的是覆盖所有落入本发明精神和范围内的修改,等同和改变的技术方案。
具体实施方式
对于下面被定义的术语,这些定义将被采用,除非在权利要求书中或者说明书中的其他地方给出了不同的定义。
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