[发明专利]具有辅助按压的自动呼吸机有效
申请号: | 201380062327.5 | 申请日: | 2013-11-08 |
公开(公告)号: | CN104822408B | 公开(公告)日: | 2018-07-06 |
发明(设计)人: | 克里斯托弗·A·迪卡普阿;小约翰·F·迪卡普阿 | 申请(专利权)人: | 克里斯托弗·A·迪卡普阿;小约翰·F·迪卡普阿 |
主分类号: | A61M16/00 | 分类号: | A61M16/00;A61M16/06;A61M16/20;A62B7/02;A61H31/00;A61N1/39 |
代理公司: | 北京英赛嘉华知识产权代理有限责任公司 11204 | 代理人: | 王达佐;王艳春 |
地址: | 美国*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 呼气 控制阀 指示器 按压 计时器 吸气控制阀 呼吸装置 氧气源 驱动 吸气 气体密封 胸部按压 呼出阀 呼吸机 呼吸道 肺部 通气 氧气 复苏 救助 流动 | ||
本发明涉及一种用于同时执行患者的通气和复苏的系统,该系统包括氧气源、至少一个吸气控制阀、呼吸装置、至少一个呼气控制阀、至少一个指示器以及至少一个计时器。所述呼吸装置用于与患者的呼吸道的至少一部分形成气体密封,使得包括氧气的空气可以从所述氧气源流动至肺部。所述至少一个呼气控制阀用于选择性地驱动呼出阀。所述至少一个指示器用于指示救助者应当何时执行胸部按压。所述至少一个计时器用于使所述至少一个吸气控制阀、所述至少一个呼气控制阀和所述指示器的驱动同步,从而能够在患者进行吸气和呼气时均向患者提供连续的按压。
版权
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技术领域
本发明的各方面涉及呼吸机,并更具体地涉及具有辅助按压的自动呼吸机。
背景技术
在美国和加拿,大心脏骤停是导致死亡的首要原因,并占到了死亡事例的六分之一。疾病控制与预防中心估计,在美国每年大约有405,000人死于冠心病。这些死亡事例中的大约250,000例发生在医院机构外部。高存活率的实现取决于在心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)方面经过良好培训的公众,原因在于紧急医疗服务的到达通常需要超过五分钟,而在仅仅四分钟的心脏骤停之后,就可预见地发生不可逆转的脑损伤。
CPR是对正遭受心脏骤停的患者执行的程序。CPR包括由救助者(或者复苏器)对患者的胸部进行按压,并可在对患者进行通气或不对患者进行通气的情况下进行。胸部按压用于在患者体中产生人工血液流动。救助者反复地按压患者的胸部,以便手动地在患者的心脏中泵血,使得血液继续流通至患者的重要器官。这些按压应当以超过每分钟100次按压的速率进行。每分钟少于100次的按压降低了CPR的有效性。在公众不知道或想不起来期望的按压速率的情况下会出现问题。而且,即使救助者知道期望的速率,也难以在没有协助的情况下保持一致的按压速率。另外,由于氧饱和度下降,所以不进行通气的CPR的有效性差于进行通气的CPR的有效性。在四到六分钟的仅进行按压的CPR之后,氧气的这种下降降低了患者的存活率。
口对口式通气(Mouth-To-Mouth Ventilation,MTMV)CPR是处理医院外(out-of-hospital)心脏骤停的现行标准。在MTMV CPR期间,救助者进行一段时间的胸部按压,并接着停止按压并尝试对患者进行通气。在通气期间,救助者使患者的头部向后倾斜,抬升下巴,捏住患者的鼻子,在患者的嘴与救助者的嘴之间形成气封,并通过吹气到患者的嘴中来提供两次人工呼吸。通常,以三十次按压对两次呼吸的比例进行。MTMVCPR具有以下几个限制:(1)救助者对来自患者的疾病转移的恐惧;(2)为了对患者进行通气而导致胸部按压的中断;(3)救助者吹气到患者肺部中的不足量的气体;(4)由于利用救助者的仅约15%氧气的呼出气体而导致的无效通气。
MTMV CPR仍是公众所利用的呼吸道处理中的现行标准。然而,公众已证明了在执行标准MTMV CPR时的连续的难度和犹豫。研究表明,经常错误地执行MTMV CPR,这导致了不充分的通气。例如,漏掉或差劲地执行任何通气步骤导致了无效的通气。由此,当旁观者在不尝试对患者进行通气的情况下执行CPR时,患者具有更好的结果。此外,通过利用救助者的呼出气内在地限制了通气效果,这是因为吸入气中的氧气部分(FiO2)仅约为15%。另外,即使救助者正确地执行了MTMV CPR中的每个步骤,患者的血液流动也会受阻,这是因为救助者必须中断胸部按压处理。
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