[发明专利]用电子方法进行眼睛标记/对齐

说明书

相关申请

本申请要求2012年11月6日提交的题为“ElectronicEyeMarking/Registration(用电子方法进行眼睛标记/对齐)”的美国临时申请No.61/723,254的优先权，该申请出于所有目的通过引用结合。

发明的技术领域

本发明的一个或多个实施例一般涉及视力矫正程序(多个)中用电子方法(electronic)进行眼睛标记/对齐(registration)。尤其是，这些实施例涉及确定散光的参考轴、散光矫正和以电子方式标记/对齐/记录用于跟踪和叠加眼睛的实况图像的自定义指示(多个)。

发明背景

在传统的白内障屈光手术中，需要在手术前测量或确定角膜前表面的屈光散光轴、角膜或者患者的眼睛。在下文中，术语“散光轴(astigmaticaxis)”定义了散光眼的轴线或子午线(meridian)的位置。然后，通常在手术之前或者手术期间在巩膜上制作用于标识散光轴的标记(例如，使用乙烯蓝色标记)，以引导外科医生矫正眼睛散光。例如，当执行角膜缘松解切开术(LRI)或角膜松解切开术(CRI)时，该标记能够引导外科医生判断在哪个地方做切口。如果植入复曲面人工晶状体(IOL)，则该标记能够引导外科医生将复曲面IOL旋转到期望的取向。

传统的手工使用外科标记笔来制作散光轴通常是不准确和/或不精确的，这是由于笔标记的厚度以及标记在较宽的区域上“渗出(bleed)”/渗吸出(wickout)会引起附加的子午线误差(此误差会覆盖几度到许多度的角度范围)这一事实。另外，通常基于角膜散光计/角膜镜或者角膜地形图的散光轴测量没有考虑角膜后表面对散光的贡献以及晶状体对散光的潜在贡献。此外，整个眼睛散光轴测量可具有来自散光晶状体的贡献。所有这些可导致术后的眼睛中的未被考虑的和未矫正的散光误差。

鉴于上文，本领域需要一种较好的方法，用于在白内障屈光手术中更准确地确定散光矫正和抵消的目标轴，从而最优化地矫正任何没有被考虑在内的散光。

发明内容

本发明的一个或多个实施例满足本领域中的以上所标识的需求中的一个或多个。具体地，本发明的一个实施例是在屈光手术期间以电子方式标记患者眼睛的参考散光矫正/抵消轴的方法，包括下列步骤：测量眼睛的性质；同时地捕捉并显示实况眼睛图像；基于眼睛性质测量和并行的(concurrent)实况眼睛图像来确定眼睛的散光矫正/抵消轴；将散光矫正/抵消轴与实况眼睛图像对齐；以及以电子方式标记/对齐跟踪并叠加眼睛的实况图像的散光矫正/抵消轴的自定义指示符(多个)。

在另一实施例中，散光矫正/抵消轴叠加先前已经被记录的眼睛的图像。

在另一实施例中，在没有使用将角测量刻度盘投射或注入到眼睛或者捕捉眼睛的图像的图像传感器上的任何硬件的情况下执行直接在散光矫正/抵消轴的实况眼睛图像上用电子方法进行标记。

在另一实施例中，连同患者的眼睛的实况图像一起实时地显示眼睛光学性质的实时术中测量。术中测量的示例包括球面(sphere)或球面屈光误差、散光或柱面或柱面屈光误差以及散光的轴角度。这些术中测量可与术前测量数据进行比较并且被用于计算散光矫正/抵消的参考轴。例如，此散光矫正/抵消的参考轴可以是无晶状体眼(即，当移除了患者眼睛的自然晶状体时)的散光轴。此散光矫正/抵消轴还可以是最佳散光抵消/矫正的目标轴，该最佳散光抵消/矫正可能已经将眼睛的散光性质中的手术程序(或因素)引起的像差或甚至外科医生实践引起的变化考虑进来。

可在白内障屈光手术期间的任何点处在术中确定此参考轴。例如，在做手术切口之前，可进行参考轴测量。可就在程序性步骤(诸如做切口)之后进行另一参考轴测量或者可在眼睛处于无晶状体状态的情况下进行该测量。还可在屈光手术期间实时更新参考轴。散光矫正/抵消轴理想地是用于可旋转的复曲面IOL的对准的目标轴。而且，散光矫正/抵消轴被LRI/CRI或飞秒激光手术参考以使得在术眼的所有手术伤口已经愈合之后，术后眼睛的残余散光被最小化或矫正以用于患者的目标屈光。

在另一实施例中，取决于在屈光手术之前、期间(尤其当手术正在进行时)和之后是否存在对眼睛的散光的轴和大小的任何显著改变，在术中计算眼睛的散光矫正/抵消轴的步骤可被进一步分成更多的步骤。