[发明专利]可扩张的脊柱植入物系统和方法

说明书

技术领域

本公开整体涉及用于治疗肌肉骨骼疾病的医疗装置，并且更特别地涉及一种包括可扩张脊柱植入物的外科系统和用于治疗脊柱的方法。

背景技术

诸如脊柱侧凸及其它曲度异常、驼背、退行性椎间盘疾病、椎间盘突出、骨质疏松、脊椎前移、狭窄、肿瘤和骨折的脊柱疾病可源自由损伤和老化造成的包括创伤、疾病以及退行性病症的因素。脊柱疾病通常导致包括疼痛、神经损伤和可动性的部分或完全丧失的症状。

诸如药物、康复训练和锻炼的非外科手术治疗可能是有效的，但是可能不会解除与这些疾病相关的症状。这些脊柱疾病的外科手术治疗包括融合术、固定、椎体次全切除术、椎间盘切除术、椎板切除术和可植入的假体。在诸如椎体次全切除术和椎间盘切除术的手术中，可以进行采用植入物来恢复椎骨的机械支撑功能的融合和固定治疗。本公开描述了对这些现有技术的改进。

发明内容

在一个实施例中，根据本公开的原理，提供了一种脊柱植入物。脊柱植入物包括第一构件，其具有限定轴向腔体的壁。第二构件在第一端部和第二端部之间延伸并且限定纵向轴线。第二构件构造成用于与轴向腔体设置在一起并且相对于第一构件平移。第三构件具有能够与组织接合的外表面和内表面，该内表面设置成响应于外表面与组织的接合而动态地接合第一端部。

附图说明

根据具体描述并结合以下附图，本公开将变得更为显而易见，在附图中：

图1是根据本公开的原理的外科系统的部件的一个实施例的透视图；

图2是图1所示系统的部件的透视图；

图3是图1所示系统的部件的透视图；

图4是图1所示系统的部件的剖开透视图；

图5是与椎骨设置在一起的图1所示系统的部件的透视图；

图6是与椎骨设置在一起的图1所示系统的部件的透视图；

图7是根据本公开的原理的外科系统的部件的一个实施例的透视图；

图8是图7所示系统的部件的透视图；

图9是图7所示系统的部件的剖开视图；以及

图10是根据本公开的原理的外科系统的部件的一个实施例的透视图。

具体实施方式

所公开的外科系统及相关使用方法的示例性实施例将结合用于治疗肌肉骨骼疾病的医疗装置进行讨论，更特别地，将结合包括可扩张的脊柱植入物的外科系统和用于治疗脊柱的方法进行讨论。

在一个实施例中，外科系统包括具有至少一个铰接端盖的植入物，所述至少一个铰接端盖调整以匹配该植入物接合的椎骨终板的角度。在一个实施例中，终板接合植入物，使得终板的相对取向选择性地确定端盖的取向(例如，所需角度)以与终板接合。该构型在端盖和椎骨之间提供接合，以有利于将椎骨的压缩负载分布在植入物上。在一个实施例中，铰接端盖适应身体的矢状面和/或冠状面中的轴向偏移，并且允许端盖恰当地座置在终板中。在一些实施例中，该构型抵抗和/或防止在端盖的角度与颅侧和尾侧的椎骨终板之间的角度之间的失配。在一些实施例中，该构型抵抗和/或防止在植入物上的点负载和最终的沉陷。

在一个实施例中，外科系统包括植入物，其具有铰接端盖以用于可扩张的椎体置换植入物。在一个实施例中，端盖包括婚礼蛋糕构型。在一个实施例中，婚礼蛋糕具有在植入物的顶部和穹顶形端盖上的阶梯式外形。在一个实施例中，端盖包括锁环，其允许端盖选择性地和/或自动地安放在婚礼蛋糕阶梯中的一个或多个上，以适应相邻椎体。在一个实施例中，穹顶形端盖是可变形的，以用于与植入物的阶梯式外形接合，从而在椎骨终板之间提供植入物的锁定接合。例如，在由于例如脊柱的撑开力或自然的轴向负载导致的轴向压缩力下，阶梯式的婚礼蛋糕外形使穹顶形端盖变形和/或凹陷以将植入物锁定在最终构型。

在一个实施例中，端盖包括销和定位螺钉构型，其有利于两个不同的自由度，以允许端盖相对于植入物端部的关节运动。在一个实施例中，植入物包括第一自由度，其包括围绕由销和定位螺钉限定的轴线枢转。在一个实施例中，植入物包括第二自由度，其包括销和定位螺钉设定成诸如圆形、矩形或正方形的几何构型以及在植入物的外侧壁中的穹顶形凹陷或松配合以允许关节运动。在一个实施例中，关节运动可由穹顶形凹陷的尺寸限制。在一些实施例中，销和/或定位螺钉顶端可具有各种构型，例如，互补于对应于侧壁的凹陷的穹顶形弯曲，或者构造用于在侧壁的凹陷处的单点负载的倒圆顶端。在一个实施例中，定位螺钉构造成简化端盖在植入物的内芯上的组装并有利于定位螺钉的最终紧固以将端盖锁定在最终构型。