[发明专利]用于治疗老花眼的技术

说明书

本公开涉及用于重塑人角膜以治疗老花眼的技术。

一种经常被采用来消除人眼的视觉缺陷(如例如近视或远视或散光)的技术被称为LASIK(激光原位角膜磨镶术)。LASIK是一种技术，其中在角膜上的小圆盘盖被切出，该圆盘盖通过瓣蒂保持连接至周围角膜组织，这使得该圆盘盖可以折叠在一侧以暴露角膜的下层组织区域并且可以在使用UV激光辐射对暴露的组织区域进行切削过程后被折叠回来。该圆盘盖在相关领域中通常被称为瓣。由于通过切削过程去除了基质材料，因此在瓣已经被折回后角膜前表面的形状发生改变。角膜前表面的形状改变使得角膜和因而眼睛的整体成像系统产生不同的折射行为。切削模式的适当限定确保初始视觉缺陷至少明显减弱且在最好的情况下几乎完全消除。

就本公开的目的来说，在下文中假定技术熟练的读者十分熟悉LASIK技术。

老花眼是由于老化所致的众所周知的现象。老花眼是由弹性的丧失和/或人晶状体的核心的改变所引起，使得调节幅度随患者年龄的增加而降低。这导致在近距范围内的敏锐视力的丧失。

根据常规技术，老花眼可以利用具有多焦点透镜(所谓的多焦度)的眼镜来治疗。在本领域中还已知的是，使老花眼接受外科手术以植入具有多焦点特性的眼内透镜(IOL)。

在眼科屈光手术的领域中，光线跟踪是近来已经获得越来越多的关注的一种技术。光线跟踪可以用于确定限定要在激光手术操作的过程中待去除的角膜组织量的切削模式，以便重塑角膜前表面的形状，从而减少眼睛的像差(视觉缺陷)。光线跟踪通常是基于与待治疗的特定眼睛的测量数据结合的眼睛模型(例如，Gullstrand、Navarro、Liou和Brennan、Emsley等人)，其中该测量数据可以涉及角膜的前表面和/或后表面、眼前房的深度、透镜的尺寸、透镜的前表面和/或后表面、眼睛长度、关于视网膜的数据和整个眼睛的波前测量值。

通过光线跟踪获得的切削模式对于患者眼睛是个别的，并且可以被用来控制用于重塑患者的眼角膜的系统，其中该系统由被相应地编程的计算机来控制。

本公开的实施方案旨在提供用于重塑人类患者的眼睛的角膜以治疗老花眼的技术。关于这点，治疗老花眼意指治疗实现了患者的近视力和远视力中至少一者的改善。

在一个方面，本公开提供了一种确定角膜切削模式以用于治疗人眼的老花眼的方法，其包括：限定老花眼人眼的非零量的诱导像差；以及施加光线跟踪过程以确定限定角膜组织量的角膜切削模式，该角膜组织当从眼睛中去除时使得眼睛具有限定量的诱导像差。

在另一个方面，本公开提供了一种治疗人眼的老花眼的方法，其包括：限定该眼睛的非零量的诱导像差；施加光线跟踪过程以确定限定角膜组织量的角膜切削模式，该角膜组织量当被从眼睛中去除时使得眼睛具有限定量的诱导像差；以及移动激光辐射在眼睛的角膜组织的暴露表面上的焦点，以根据确定的切削模式去除角膜组织。

在又一个方面，本公开提供了一种产生用于眼科激光装置的控制程序的方法，该控制程序包含指令，该指令在被该装置的控制计算机执行时控制该装置的光学系统以移动目标上的聚焦激光辐射，该方法包括以下步骤：限定老花眼人眼的非零量的诱导像差；施加光线跟踪过程以确定限定角膜组织量的角膜切削模式，该角膜组织当从眼睛中去除时使得眼睛具有限定量的诱导像差；以及根据确定的切削模式产生用于计算机程序的指令。

在另一个方面，本公开提供了一种包含指令的计算机程序产品，该指令在被计算机执行时进行光线跟踪过程以确定限定角膜组织量的角膜切削模式，该角膜组织当从老花眼人眼中去除时使得眼睛具有预定的非零量的诱导像差；且控制激光器件以根据确定的切削模式在眼睛上进行切削。

在某些实施方案中，诱导像差包括球面、球面像差、彗差和像散中的至少一个。在某些实施方案中，诱导像差甚至包括高阶像差。

在某些实施方案中，使用针对以下各项中的一个或多个的测量数据进行光线跟踪过程：眼睛的术前折射；眼睛的术前像差；眼睛的角膜地形图；眼睛的一个或多个光学几何参数；一个或多个瞳孔相关参数。

在本公开的实施方案中，诱导像差有效地使眼睛的视野深度增加约1至3个屈光度。根据某一实施方案，诱导像差有效地使眼睛的视野深度增加约2个屈光度。