[发明专利]小切口持骨器

说明书

技术领域

本发明涉及一种小切口持骨器。

背景技术

股骨骨折时需要将断口处的皮肉打开，将断骨端复位好，再打骨板、骨钉固定。粉碎性骨折的病人的断骨严重变形，很难保持复位状态，肥胖病人的断骨很容易移动错位，如果用持骨钳(参见CN101791236A)或三爪持骨器(参见CN10283599A)夹紧，辅助定位，由于持骨钳或三爪持骨器自行的阻挡，必须对断骨处作特大切口，但是这样又会加大手术伤害，对伤口愈合极为不利。

目前外科手术中提倡微创手术，小切口手术，医护人员在断骨复接手术中总是尽量避免使用持骨钳或三爪持骨器，有些断骨复接手术不甚理想，严重时会造成局部骨骼畸形。

发明内容

本发明要解决的技术问题是如何克服现有技术的上述缺陷，提供一种小切口持骨器。

为解决上述技术问题，本发明小切口持骨器一种方案包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个前端设有销柱，另一个前端设有可扣在销柱上的钩体；一个后部设有一个固定柱，另一个后部开有销孔，并配有一调节螺杆，调节螺杆根部铰接在固定柱上，调节螺杆另一端穿过所述销孔，并套有一个调节螺母，其中上夹臂、下夹臂、固定柱和调节螺杆组成四杆夹臂调节装置。

使用时，将断骨外皮肉切开，并用撑开器拉开切口两边皮肉，将两断骨端部肌肉分开，将两个小切口持骨器的上、下夹臂分开，用下夹臂自下而上绕过断骨，再从皮肉与断骨之间穿出，将上夹臂与下夹臂搭接在一起，然后再将上下夹臂拉回一点，使上夹臂与下夹臂呈V字状夹在断骨上，夹紧后，一名医务人员持本小切口持骨器，使断骨保持良好的复位状态，另一名医务人员就在切口处外露的断骨上打骨钉、安装骨板，断骨固定好后，医务人员只需将上夹臂与下夹臂前端摘开，即可方便地取出。

这样一方面断骨得到良好的固定，打骨钉时也不会错动，且调节螺杆距离断骨较远，基本不影响安装骨钉、骨板；另一方面，小切口持骨器还可起到撑开器的作用。最重要的是，不需要开太大切口，就可将断骨复位夹紧。

进一步优化，所述四杆夹臂调节装置共有两套，每套四杆夹臂调节装置均包括一个上夹臂、一个下夹臂、一个固定柱和一个调节螺杆，其中一套四杆夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个齿条，另一套四杆夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个滑套，该滑套上设有转轴，所述转轴伸入滑套内，并设有与齿条配合的齿轮，转轴外端设有扁平捏持部，滑套外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉。

使用时，先将紧固螺钉松开，将两个四杆夹臂调节装置分开适当距离，并分别固定在断骨两端，然后调节转轴，使断骨紧密对接，最后用紧固螺钉锁紧，即可更好地固定断骨了。最重要的是，使用这种结构，还可将断骨撑开适当距离，便于清理断骨端面上的碎骨和污物。

本发明小切口持骨器的另一种方案包括上夹臂和下夹臂，二者之中一个端部设有销柱，另一个端部设有可扣在销柱上的钩体；上夹臂前端还设有一个凸起，下夹臂前部呈半圆形，其下设有圆弧形推杆，该圆弧形推杆设置在一圆弧形导向管的中前部内，圆弧形导向管后部通过平滑过渡管与水平管相通，水平管的末端设有内螺纹，并配有元宝螺钉，元宝螺钉与该圆弧形推杆之间的圆弧形导向管、平滑过渡管和水平管内设有多个相互接触的传动滚珠，圆弧形推杆前端顶在上夹臂的凸起上，并配有一复位弹簧，形成滚珠式夹臂调节装置。其中传动滚珠为球形钢珠。

旋动元宝螺钉时，元宝螺钉通过传动滚珠，将推力传导给圆弧形推杆，使圆弧形推杆顶在凸起上，使上夹臂下压，夹紧断骨。这样一方面断骨得到良好的固定，另一方面，断骨处没有任何阻挡物，固定断骨更加方便，当然，这样也可起到撑开器的作用。

作为优化，所述滚珠式夹臂调节装置共有两套，每套滚珠式夹臂调节装置均包括一个上夹臂、一个下夹臂和一个元宝螺钉，其中一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个齿条，另一套滚珠式夹臂调节装置的下夹臂上固连有一个滑套，该滑套上设有转轴，所述转轴伸入滑套内，并设有与齿条配合的齿轮，转轴外端设有扁平捏持部，滑套外侧壁设有螺纹通孔，该螺纹通孔内设有紧固螺钉。使用方法和有益效果同上。

作为优化，所述圆弧形推杆前端设有卡台或卡槽，所述复位弹簧为开有卡孔的簧片，该簧片根部固定在下夹臂前端，所述圆弧形推杆前端从卡孔中穿过，卡台或卡槽卡在卡孔边缘上。组装时，先将元宝螺钉拧在水平管上，然后从圆弧形导向管前端装入传动滚珠，再装入圆弧形推杆，将簧片的卡孔套在卡台或卡槽上，最后，再将簧片固定在下夹臂前端即可。这样设计，结构简单，组装方便。