[发明专利]用于递送和释放支架的捕获管机构

说明书

背景技术

本发明整体涉及用于治疗脉管系统中的缺陷的用于介入性治疗处理或脉管手术的装置，并且更具体地涉及用于将自扩张支架通过导管递送到患者脉管系统中的治疗部位例如用于治疗动脉瘤的系统和方法。

在患者的脉管系统中递送自扩张支架的基本方法通常包括通过经由套管或微导管朝远侧推压支架来经由套管或微导管推进支架，直到支架在患者脉管系统中的所需位置处从套管或微导管的远端露出。此时，自扩张支架为无约束的，并且理想的是自扩张支架部署在患者脉管系统中的所需位置处。然而，此基本方法通常因支架的自扩张本质而为“仅推压型”系统，因为支架一旦被部署，就不能再向前或向后操作支架的位置，这样使得自扩张支架一旦已被部署，通常就不能进行支架的缩回。

在一种类型的递送系统中，自扩张支架径向地压缩在两个推压表面（支架的一个近侧表面和一个远侧表面）之间，使得只要整个自扩张支架保持在套管或微导管内，就能够推进和缩回自扩张支架。然而，如果支架的远端的任何部分露到微导管之外，则缩回自扩张支架的能力丧失，此时递送系统基本上起到与“仅推压型”系统相同的作用。已知使用自扩张支架上的物理结构来捕获近侧部分的另一种类型的递送系统。此类近侧捕获类型的递送系统允许推进和缩回，甚至在支架的远侧部分已离开套管或微导管之后亦是如此。然而，这种类型的递送系统需要在支架设计上包括特定结构，这不一定是可行的。

希望一种用于递送自扩张支架的系统以允许控制支架的推进和缩回，这需要递送系统例如通过在递送系统上提供布置而具有与支架配合的某一类型的捕获接口，由此来允许捕获支架的全部或一部分或者捕获支架上的特定接口结构。希望在支架的近端处提供此类捕获接口，使得支架的远侧部分能够露出并且允许在整个支架从递送系统释放之前部署成部分或完全扩张直径，从而在整个支架从递送系统释放之前允许自扩张支架的缩回和重新定位。希望提供此类捕获接口以作为用于递送自扩张支架的“正向捕获”递送系统，其中无论自扩张支架定位在递送套管或微导管之内还是完全定位在递送套管或微导管之外，自扩张支架在近侧由递送系统保持，使得整个支架能够推进到微导管远端之外且不释放支架，并且随后能够完全缩回到递送套管或微导管内。在使用此类“正向捕获”递送系统时，还希望的是需要单独的部署动作以便释放自扩张支架，由此提供具有最大灵活性的递送系统。本发明可满足这些以及其他需要。

发明内容

简而言之并且概况地讲，本发明提供了用于递送和释放自扩张支架的捕获管机构，其中支架的近侧部分通过管状捕获套管的远侧部分可拆卸地保持在芯线上。捕获管机构允许支架在最终释放之前的推进和缩回，并且允许除捕获管机构捕获的支架的小部分之外的支架的大部分在递送套管或微导管之外扩张，同时仍允许支架的缩回和复位重新定位且无需在支架设计内包括特定的捕获结构。

因此，在第一实施例中，本发明提供了用于将自扩张支架穿过导管递送并且释放到患者的脉管系统中的治疗部位的装置，该装置包括管状捕获套管和芯线，所述管状捕获套管设置在自扩张支架的近侧部分之上，并且所述芯线具有延伸穿过自扩张支架的内腔的至少一部分的远侧部分，其中自扩张支架的近侧部分设置在芯线的中间部分之上。在一个目前优选的方面，管状捕获套管的远侧部分被配置成将自扩张支架的近侧部分可拆卸地保持在管状捕获套管的腔内和芯线的中间部分上。在另一个目前优选的方面，管状捕获套管包括一个或多个孔，所述一个或多个孔优选地在与自扩张支架的近端对齐的位置处延伸穿过管状捕获套管的远侧部分。一个或多个细长构件延伸穿过管状捕获套管的一个或多个孔、并且穿过管状捕获套管的腔、并且穿出管状捕获套管的远端，其中一个或多个细长的构件的第一末端和第二末端从管状捕获套管朝近侧延伸，使得一个或多个细长的构件被配置成当朝近侧牵拉一个或多个细长构件的第一末端和第二末端时分开管状捕获套管，由此来从管状捕获套管以及芯线的中间部分释放自扩张支架的近端。

在另一个目前优选的方面，芯线的中间部分可任选地具有如下外表面，所述外表面包括保持结构，例如，一个或多个栓、多个齿状物、或有纹理的高摩擦表面。在另一个目前优选的方面，管状捕获套管的远侧部分被配置成将自扩张支架的近侧部分夹持、压缩、或者说是捕获在管状捕获套管的腔内和芯线的中间部分上。在另一个目前优选的方面，管状捕获套管包括例如可收缩套管、或弹性套管。