[发明专利]一种可显示动脉搏动的动脉留置针有效
申请号: | 201410143599.4 | 申请日: | 2014-04-11 |
公开(公告)号: | CN103948984B | 公开(公告)日: | 2017-01-11 |
发明(设计)人: | 李泉 | 申请(专利权)人: | 李泉 |
主分类号: | A61M5/158 | 分类号: | A61M5/158;A61B5/0215 |
代理公司: | 上海顺华专利代理有限责任公司31203 | 代理人: | 陈淑章 |
地址: | 200120 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 一种 显示 动脉 搏动 留置 | ||
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,具体是可用于监测动脉血压一种动脉留置针。
背景技术
临床上,对于危重手术病人或重症监护病人需要持续血压监测,通常采用有创血压监测,即采用动脉留置针插入动脉,再连接动脉测压装置,即时测量动脉血压的变化。
中国专利“CN201200455Y”,名为“Y型带导丝防血液外喷动脉穿刺套管针”,申请号为“200820022391.7”公开了一种动脉穿刺针,包括外套管,外套管的一侧设置分支管,外套管内填充密封材料,并安装内穿刺针,内穿刺针内开设穿刺针内腔,内穿刺针的侧壁上开设侧孔,侧孔位于外套管内,穿刺针内腔内安装导丝,内穿刺针的尾端安装穿刺针座,穿刺针座上安装导丝导向管,导丝导向管的侧壁上开设导向槽,导丝导向管内安装导向块,导向块上设置导丝手柄,导丝手柄由导向槽传出导丝导向导管外,导丝的尾端传入导丝导向管内与导向块连接,分支管的自由端安装三通阀。
使用时,动脉穿刺针插入动脉血管,如果导管座通道内出现回血,说明不锈钢针管的针头已经插入动脉血管,流入穿刺针内的血液会由侧孔流入外套管的内腔,并流入分支管内,导丝可以引导出保证置管成功,此时抽出不锈钢针,可防止血液外溢,造成污染,将导管座尾端通过连接管与动脉测压装置相连,就可即时观察动脉血压的变化。
然而,这种动脉留置针有如下缺陷:1)动脉穿刺置管成功率低,侧管无法观测动脉搏动:因为不锈钢针管的侧孔位于外套管内,血液通过侧孔沿外套管与不锈钢针管的间距向上流动,使用中发现,由于其阻力过大,进针后血液难以到达导管座内腔通道,即时增加外套管内的槽孔数量,空腔内出现回血,也只能说明不锈钢针管的不锈钢针管的针头已插入动脉血管,而不能保证在不锈钢针管外的留置针管也插入动脉血管,如果留置针管的前端未进入动脉血管就抽出不锈钢针,置管就会失败,因此不但操作麻烦,造成浪费,耽误时间,而且增加病人的痛苦和经济负担;2)不锈钢针与导丝中没有合理的止逆装置,使针管内血液容易沿针管内溢出,造成血液外喷,污染环境。
本发明人一直致力于动脉穿刺针的研究,经几千次临床试验,设计了一种能够有效增加穿刺成功率的动脉穿刺针,于2010年申请了实用新型专利CN201020683464.4,公开号为CN201920711.U,名称为“一种动脉穿刺针”,公开了一种动脉穿刺针由不锈钢针、留置针、测压导管和针管套管组成,不锈钢针由针体、针座和手柄组成,针体管壁上设有回血槽,针座尾端设有尾塞;留置针由留置针管、导管座和橡胶止逆阀组成,留置针管为透明塑料管,导管座设有侧管,其与测压导管衔接,测压导管上设有止血夹,橡胶止逆阀置于留置针管外。上述的动脉穿刺针考虑到了用侧管观测动脉搏动,由于动脉压力高,利用不锈钢针管管壁上设有的回血槽,动脉血管血液可通过回血槽进入留置针管,并进入与导管座测管相连的测压导管,测压导管内的回血会随脉搏搏动,表明不锈钢针管已插入动脉血管,此时将不锈钢针管的针头后退至动脉血管的管壁外但仍在留置针管内,观察测压导管内的回血是否还会随脉搏搏动,如果还会随脉搏搏动,说明留置针已插入动脉血管,置管成功,然后拔出不锈钢针,打开止血夹,即可按常规由连接于测压导管尾端的血压测压装置测量动脉血压。这种动脉穿刺针在临床上取得了较好的效果。
然而上述的动脉穿刺针也略有不足,临床中发现不锈钢针管在拔出止逆阀时伴有少量回血,容易溢出造成污染,另外在钢丝内芯置管不成功的情况下,需要将针拔出重新插入,这会给病人造成额外的痛苦。
目前市场上常见的动脉穿刺针的穿刺效果仍然欠佳,导致穿刺易失败和穿刺效果差的原因有:(1)没有注意到回血槽位置和数量对于动脉穿刺成功率的影响。在临床试验中发现,国内市场中常见的动脉穿刺针,通常有一个回血槽,位于不锈钢针下端针尖处,回血槽宽为0.15mm,使用时回血效果不佳,通常血液会留置于外套管内,短时间内血液无法到达可观察血液搏动的空腔,通过观测套管内血液流动情况判断动脉穿刺位置并不精确。国外市场中常见的动脉穿刺针,通常有三个回血槽,位于留置管导管中下部,回血槽宽为0.3mm,通过加宽回血槽宽度和增加回血槽数量,使这种动脉穿刺针相较于国内产品回血效果更好,但加工困难、对工艺要求过高并且影响穿刺针的强度,不利于穿刺针的使用,较宽的回血槽还会在拔出穿刺针的过程中使血液外溢造成污染。(2)市场上常见的动脉穿刺针为长斜面针,这种针尖易于刺入皮肤然而不易于使留置管插入正确位置,导致置管失败。所述的上斜面针是指其针尖斜面与穿刺针侧壁间夹角为锐角,通常为20°-30°。
发明内容
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