[发明专利]关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道拨盘式定位器

说明书

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，涉及一种关节镜下前交叉韧带重建股骨隧道定位装置。

背景技术

前交叉韧带损伤在膝关节运动损伤中比较常见，损伤后多产生关节不稳，韧带松弛，继发软骨损伤退变及创伤性关节炎等膝关节疾病。因此重建损伤的前交叉韧带，以恢复膝关节的稳定与功能，越来越受到临床医生的重视。随着医学技术的发展，关节镜下重建前交叉韧带已成为治疗ACL(即前交叉韧带)损伤的重要方法。但是前交叉韧带重建失败翻修的病例也屡见不鲜，其原因主要为ACL重建中骨隧道的定位不正确。这就要求临床医生更加重视患者前交叉韧带位置的个体化差异，更准确的定位骨隧道位置，从而最大可能实现解剖重建前交叉韧带。传统的定位方法主要凭借临床医生在关节镜下的经验进行隧道的定位，还有一些医生利用经胫骨隧道定位股骨隧道以及利用一些工具定位等。但其忽略了患者前交叉韧带位置的个体化差异，因此无法精确的定位隧道位置导致手术的失败。随着双源CT技术的出现，我们可以更清晰的在CT片上观察到前交叉韧带止点的印记，而且我们可以在利用股骨上一生理标记点，测量出此点到印记的距离和角度，从而在术前可以精确定位前交叉韧带股骨隧道位置，但是在关节镜手术中创建股骨隧道时，我们并没有一个工具或替代技术可以根据这个术前测量的数据完成隧道的建立，所以需要一个可以在关节镜微创手术及膝关节狭小空间中使用的定位装置。

发明内容

本发明的目的是提供一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道拨盘式定位器，根据术前测量数据在关节镜下精确定位股骨隧道位置，避免因定位不准确而导致手术的失败。

为了实现上述任务，本发明采用的技术方案是：

一种关节镜下前交叉韧带重建的股骨隧道拨盘式定位器，该定位器包括前端带有挂钩的轴钩杆、用于固定轴钩杆的固定部、同轴心套装在轴钩杆上的外转拨盘组和内转拨盘组，其中内转拨盘组上设有指针，外转拨盘组上设有空心的钻头引导杆，指针、钻头引导杆均平行于轴钩杆设置，用挂钩勾住生理标记点，，股骨生理标记点为股骨远端与股骨滑车相交点，该相交点位于膝关节股骨髁间窝顶线上；钻头引导杆与轴钩杆的轴间距等于股骨生理标记点与需要建立的股骨隧道位置之间的距离，沿轴向移动内转拨盘组将指针指引到股骨髁间窝顶线，转动外转拨盘组使内转拨盘组和外转拨盘组之间达到需要建立的股骨隧道位置、股骨生理标记点的连线和膝关节股骨髁间窝顶线间的角度。

进一步地，所述的外转拨盘组包括在圆周上设置有角度刻度的圆形后拨盘，后拨盘的轴心处开设有用于安装所述轴钩杆的通孔，后拨盘上平行于后拨盘的轴心线设置所述的钻头引导杆，钻头引导杆的前端通过连接杆连接有与通孔对应的固定圈，连接杆上平行于钻头引导杆的轴向加工有与所述的指针配合的通过槽。

进一步地，所述的内转拨盘组包括圆周上设有角度刻度的前拨盘，前拨盘的轴心处垂直于前拨盘固结有与所述通孔相配合的空心轴杆，轴杆穿透前拨盘；所述的指针固结在轴杆的外侧壁上，指针的长度方向与轴杆的轴心线平行，指针的长度大于轴杆的长度但小于钻头引导杆的长度；前拨盘上以前拨盘的中心为圆心开设有穿透前拨盘的弧形槽，弧形槽的宽度大于钻头引导杆的外径。

进一步地，所述的轴钩杆包括直杆，直杆的前端设置有挂钩，该挂钩为钝头挂钩；直杆的后端加工有外螺纹，轴钩杆的总长度大于外传拨盘组和内转拨盘组轴向长度之和。

进一步地，所述的固定部包括Ｌ形手柄，手柄上可拆卸地安装有有偏心固定块，偏心固定块上加工有用于安装轴钩杆的内螺纹孔。

进一步地，所述的挂钩的成型角度为90°～135°。

进一步地，所述的钻头引导杆的外壁上沿其轴向刻有0度基线。

进一步地，所述的弧形槽的中心角的度数不小于180°。

进一步地，所述的钻头引导杆的轴心线与后拨盘轴心线之间的间隔为6～17mm。

优选地，后拨盘和前拨盘的半径、厚度均相同。

本发明与现有技术相比具有以下技术特点：

本发明形状尺寸适合关节镜手术切口及关节腔空间的需要，解决了其他工具无法进入手术切口及关节腔狭小空间，而且可以一次性的根据角度和距离的进行定位、建立隧道引导，避免了器具多次进入手术切口带来的软组织损伤，大大提升手术效率，满足了我们根据角度和距离定位的实际需要。本发明可以准确定位股骨隧道位置，避免了临床医生凭借主观估计距离和角度，使定位不精确，造成不满意的手术效果。本发明将以前手术过程中，量化了以前以经验、感觉选取标示点的方法，对于同类型手术的综合性研究，有较大的学术意义。

附图说明

图1是本发明整体结构示意图；