[发明专利]基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法

说明书

技术领域

本发明属于医疗疾病控制技术领域，涉及一种基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法。

背景技术

新生儿臂丛损伤（Neonatal Brachial Plexus Palsy，NBPP）是一种慢性疾病，无传染性和遗传性，散发在人群中，对此疾病及时发现和及早规范治疗，对患者的身心康复具有重要意义；当错过一定时机，则会影响到疾病的康复，但并无生命危险。

人类认识NBPP已经有240多年历史，但由于胎儿发育和分娩过程不可重复的特点，以及技术手段的局限等原因，NBPP的发生机制至今未能阐明。根据前人的研究成果和已经开展的研究，我们提出NBPP发生机制的假设如下：胎儿在母体子宫内发育约18周以后至娩出期间，由于在子宫内适应不良（如手臂位置不适等），或者在分娩过程中因内力（子宫收缩力、母亲用力）和/或外力（助产力、经过产道的摩擦力、剖腹产中从宫内取胎阻力等）作用，使颈肩分离或腋部展开过度，导致胎儿/新生儿一侧或双侧臂丛牵拉性损伤。对NBPP发生机制的理解，有利于揭示NBPP的存在特点和探索NBPP的防治模式。

发明内容

鉴于上述现有技术存在的缺陷，本发明的目的是提出一种基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法。

本发明的目的将通过以下技术方案得以实现：

一种基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法，包括以下步骤：

（1）以5000～10000万人口的区域为单位，设置和建设新生儿臂丛损伤疾病的防治机构，包括监控中心、培训中心、临床中心和研究中心；

（2）通过产前检查收集胎儿发育信息，进行分娩前的预警分级，其中，胎儿发育信息包括预测胎儿体重和胎位；

（3）分娩后，收集新生儿的信息，进行新生儿的预警分级，其中，新生儿的信息包括新生儿出生体重、双臂活动及外形、上肢感觉、颈部皮下瘀斑、体格检查和X-ray检查结果；

（4）根据预警分级，实施预警机制；

（5）排除或确诊新生儿臂丛损伤疾病；

（6）如确诊新生儿臂丛损伤疾病，进行诊断和治疗。

优选的，上述的基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法，其中：所述监控中心建设胎儿和新生儿状况监控网络，即时收集、分析、整理新生儿状况信息，指导各具有生产资格的医疗机构建立新生儿状况监控点，监控点准确、及时收集胎儿和新生儿信息，并及时传输到监控中心，各监控点配合临床中心对相应新生儿进行跟踪和随访；

所述培训中心进行新生儿臂丛损伤疾病的防治系统各环节人员的培训和宣传，从人员素质和政策理解等各方面保障新生儿臂丛损伤疾病的防治工作的展开和落实；

所述临床中心对达到相应预警等级的新生儿进行随访，以明确诊断，并对行新生儿臂丛损伤疾病患儿提供专业医疗干预，包括指导家属和社区医生对患儿进行康复治疗和心理治疗，通过临床实践完善医疗干预方案、提高医疗技术水平，与研究中心合作探索新生儿臂丛损伤疾病的未明领域和新的医疗手段；

所述研究中心将监控中心收集的所有信息进行采录，并输入信息系统，与其他部门和参与单位共享信息平台。

优选的，上述的基于疾病控制论的新生儿臂丛损伤疾病的防治方法，其中：所述步骤（2）和（3）中的预警分级的方法为：将新生儿臂丛损伤疾病发生的危险性由最危险至安全分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级；设预警分级表示为f(W)，则：

f(W)=mG+nI+pH+qD，

当q,p,n=0时，f(W)=Ⅳ级；

当q=0,p=0,0<n≤2,且m≥1时，f(W)=Ⅲ级；

当q=0,0<p≤2,且m+n≥2时，f(W)=Ⅱ级；

当q>0,和/或p≥2时,f(W)=Ⅰ级；

其中，G为一般因素，I为重要因素，H为高危因素，D为诊断因素，m、n、p、q为分别对应的因素的数量，用数学公式分别表达为：

G={G₁,G₂,…,G_m-1,G_m}，

I={I₁,I₂,…,I_n-1,I_n}，

H={H₁,H₂,…,H_p-1,H_p}，

D={D₁,D₂,…,D_q-1,D_q}。