[发明专利]荷包缝合器及其操作方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种荷包缝合器，还涉及上述荷包缝合器的操作方法。

背景技术

目前，随着外科手术技术的不断提高，基于人体内脏器官的腹腔镜微创手术的地位日趋显著。而腹腔镜手术中食管空肠缝合术则是一个十分典型的例子。食管空肠缝合术通常是与腹腔镜远端胃切除术配合使用的。腹腔镜远端全胃切除术，通常作为一种用于治疗早期胃癌的开腹手术。但在切除之后为了保证消化吸收系统的完整，则需使用食管空肠缝合术将食管末端与十二指肠吻合在一起。

对于食管空肠缝合术的缝合技术，有直接缝合和荷包缝合两种方式。直接缝合是一种传统的缝合方式。然而有研究表明，使用这种缝合方式的患者在术后一段时期内，手术位置的感染率较高，并伴有并发症出现，而荷包缝合则有效地避免了这种情况的发生，从而作为一种现代化的缝合方式逐渐地被推广。

作为一种微创手术，荷包缝合术需要在患者腹部打五个孔：左上孔、左下孔、右上孔、右下孔、脐下孔。其中右侧的两个孔是为主刀医师所设计；左侧的两个孔是为助手所设计。由于这些开孔的直径都比较小，所以要求手术器械探入腹腔内必须呈现直杆状。而在手术过程中要实现夹取功能时，夹钳与器械的杆件部分成垂直状态时则是最佳的。而本发明则很好地综合了上述两种优势。

发明内容

本发明提供了一种荷包缝合器，其主要应用于微创外科手术中，特别是在食管空肠缝合术中用于术后对食管进行夹取缝合。其目的是在食管空肠缝合术中，使得手术器械顺利地通过患者腹部狭小的开孔，而在患者腹腔内的病灶部位则实现缝合头部的夹钳横向张开、平行夹取缝合。还提供了荷包缝合器的操作方法，以实现直管进出、横向开合、平行夹取。

为了实现上述目的，本发明通过以下技术方案来实现。

一种荷包缝合器，包括杆件部分和缝合头，缝合头包括夹持端相对设置的定夹钳和动夹钳，定夹钳和动夹钳沿纵向方向分别设有穿针孔，杆件部分包括由内至外依次嵌套并可相对运动的递推杆、进旋套管和外管套；其中，递推杆的一端连接至动夹钳的连接端以控制动夹钳相对于定夹钳的平行离合运动；进旋套管的一端连接至定夹钳的连接端以控制定夹钳在与杆件部分成直线的水平位置和垂直于杆件部分的垂直位置之间的转换；外管套的一端转动连接至定夹钳的连接端；并且定夹钳的连接端为C型结构，动夹钳的连接端设置在C型结构中以进行相对于定夹钳的平行离合运动。

优选地，所述递推杆通过连接板连接至动夹钳的连接端，连接板的一端固定连接至递推杆，连接板的另一端转动连接至动夹钳的连接端。

优选地，所述动夹钳的连接端包括第一突起和设置在第一突起上的第二突起，所述连接板的另一端包括可转动地连接至第一突起的连接孔，所述第二突起嵌入夹钳销的凹槽内，夹钳销的凹槽设置在其朝向缝合头内部的端面上。

优选地，所述第一突起为圆柱状突起，所述第二突起为方块状突起。

优选地，所述外管套的一端包括由通槽间隔开的两个侧壁，定夹钳的连接端通过夹钳销可转动地连接至两个侧臂之间，定夹钳的C型结构的侧壁上设有固定连接夹钳销的安装孔，安装孔向外开有滑槽，当缝合头处于水平位置时，滑槽的末端向杆件部分方向偏斜。

优选地，所述滑槽与杆件部分的垂直方向成45度。

优选地，所述进旋套管通过连接臂连接至定夹钳，连接臂的一端固定连接至进旋套管，连接臂的另一端设有活动销用于嵌入定夹钳的滑槽内并能在其中滑动。

优选地，所述外管套的两个侧臂内侧设有凹槽，当缝合头由水平位置转至垂直位置时，外管套的凹槽与滑槽连通。

荷包缝合器的操作方法，将缝合头与杆件部分调节成一条直线；向后拉动进旋套管，使连接臂的销在滑槽内滑动，从而使缝合头向下旋转90度而与杆件部件垂直，然后保持进旋套管当前位置；向后拉动递推杆，从而通过连接板拖动动夹钳平行离开定夹钳，达到最大开合距离；向前推动递推杆，来将动夹钳调整至需要位置；继续向前推动弟推杆，将动夹钳与定夹钳闭合；向前推动进旋套管，从而将缝合头从垂直位置转到水平位置以与杆件部分成一直线。

通过本发明，可以实现直管进出、横向开合、平行夹取，适合于微创手术创口小的特点，有利于提高手术效率及可操作性，减轻患者痛苦，在微创手术中具有良好的发展前景。

附图说明

图1为本发明荷包缝合器的总体外观图。

图2为缝合头端的结构示意图。

图3为缝合头端的主视图。

图4为缝合头端的俯视图。

图5为外管套的外形示意图。

图6为定夹钳的外形示意图。