[发明专利]类渔网式胰腺空肠吻合夹持定位装置

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗领域的夹持定位装置，尤其涉及一种类渔网式胰腺空肠吻合夹持定位装置。

背景技术

胰腺空肠吻合是胰腺术后重建胰腺与胃肠道连续性的首选方法，存在各种与胰腺相关的手术中。由于胰腺位置深，质地脆，缝合困难，在进行胰腺空肠吻合时常常出现胰漏等并发症。胰腺空肠吻合术的操作复杂，医生需要较长时间的训练才能完成高质量吻合操作。目前文献报道的胰腺空肠吻合方式超过30种，其中国内彭淑牖教授设计的捆绑式胰肠吻合及其相关的改良方法是目前应用较普遍的吻合方式。文献报道该吻合方式在其适应证内较其他吻合方式操作简便、容易掌握、手术时间短且胰肠吻合口漏较低。该吻合方式的关键是将胰腺残端套入空肠肠管。由于现有腹腔镜器械缺乏人手的灵活性和感知性，腹腔镜下实施捆绑式胰肠吻合的难度仍然较大。因而研发一种特定器械辅助医生高效便捷地实施胰腺空肠吻合尤其是实施腹腔镜下胰腺空肠吻合是一个临床外科亟需解决的问题之一。

发明内容

本发明的目的在于提供一种类渔网式胰腺空肠吻合夹持定位装置，解决现有胰腺空肠吻合夹持定位器械匮乏的问题，可辅助医生高效便捷地完成胰腺空肠吻合手术的夹持定位操作，并有望应用于腹腔镜外科手术中。

为实现上述目的，本发明提供了以下技术方案：

本发明包括操作柄、调节机构、两个伸长臂和夹紧机构，操作柄与两个伸长臂之间设有用于进行夹持定位调节的调节机构，通过调节机构实现伸长臂张开或闭合动作；两个伸长臂均呈L形，两个伸长臂L形的长边末端内侧各设有夹紧机构，两个伸长臂L形的长边套在空肠外并通过夹紧机构夹住空肠侧壁，当通过调整调节机构使得两个伸长臂上的夹紧机构撑开空肠，从而将胰腺套入空肠。

所述的夹紧机构包括压紧片连接件、压紧片、铰接轴和带粗糙表面的突起，压紧片连接件固定连接在两个伸长臂L形的长边末端内侧，压紧片连接件通过两端的铰接轴与压紧片铰接，压紧片 夹住空肠侧壁的一端连接有带粗糙表面的突起，压紧片连接件利用压紧片和带有粗糙表面的突起夹持住空肠内外侧的肠壁。

所述的压紧片连接件和压紧片均为圆弧面片，两个夹紧机构的压紧片连接件和压紧片均以内圆弧面相对布置地对称安装。

所述的压紧片连接件、压紧片和带粗糙表面的突起的材料均为金属、无毒硬质塑料或PVC。

所述的调节机构采用剪刀张合式或螺旋推进式的结构。

所述的螺旋推进式结构的调节机构包括推进筒、弹簧、弹簧挡板和扩张挡板；操作柄与推进筒一端固定连接，推进筒另一端套在套筒的一端外，套筒套在两个伸长臂L形短边之间，两个伸长臂L形短边一端向套筒弯折并与推进筒一端接触；两个伸长臂L形短边一端内侧通过弹簧与弹簧挡板连接，弹簧挡板固定套在套筒中部的周面上，套筒另一端周面设有凸缘结构的扩展挡板，扩展挡板的外缘顶在两个伸长臂L形短边之间；推进操作柄将推进筒带动两个伸长臂L形短边一端向弹簧挡板处推进，伸长臂实现扩张动作；拉动操作柄而带动推进筒向外移动，在弹簧弹力作用下，两个伸长臂L形短边一端向弹簧挡板相反方向处移动，伸长臂实现收缩动作。

所述的剪刀张合式结构的调节机构包括铰接钉和两根铰接臂；两个伸长臂L形短边一端相互交叉形成一对相互铰接的铰接臂，相互交叉点设有铰接钉以实现剪刀张合式的铰接结构，操作柄连接到铰接后的铰接臂弯折段之间，从而实现连接在两根铰接臂末端的两根伸长臂的扩张和收缩动作。

所述的伸长臂为圆柱杆或者各边角带倒角的方形杆。

所述的调节机构外壳采用长方体或圆筒形的外壳。

本发明的有益效果是：

本发明采用肠管扩张方式辅助操作者完成肠段扩张动作，并能便捷地套住胰腺，能有效地提高胰腺空肠吻合手术的操作效率和肠段夹持定位的成功率。本发明不仅在常规开腹手术中使用，还可以通过延长伸长臂在腹腔镜手术中使用。

附图说明

图1为类渔网式胰腺空肠吻合夹持定位装置的结构示意图。

图2为压紧片连接件结构示意图。

图3为压紧片连接件侧面布局示意图。

图4为螺旋推进式的调节机构示意图。

图5为剪刀张合式的调节机构示意图。

图6为空肠内壁剪断示意图。

图7为本发明装置辅助胰腺吻合示意图。

图8为压紧片连接件退出套住胰腺过程示意图。

图9为本发明装置退出肠管后与胰肠吻合示意图。