[发明专利]一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂及制法

说明书

技术领域

本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂及制法。

背景技术

粘连性肠梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction)是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。其属于机械性肠梗阻范畴，按起病急缓可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻；按梗阻程度可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻；按梗阻部位可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻；按肠管血供情况分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。该病部分可经非手术治疗获得症状消退，但大多数反复发作或保守治疗无效，仍需要接受手术治疗。

粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。(1)腹痛：肠梗阻时，因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音；如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失；如肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重；到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻；当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性腹胀。(2)呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多；低位小肠梗阻及结肠梗阻时，呕吐出现较晚，次数也较少，呕吐量较少，呕吐物常具有粪臭味。(3)腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全，部位越低，腹胀越明显；有时梗阻虽完全，但由于肠管贮存功能丧失，呕吐早而频繁，亦可不出现腹胀；若不注意这一情况，可导致漏诊、误诊。如果梗阻肠管形成闭袢，常表现出不对称性腹部膨胀，有时可在该处扪到扩张的肠管。(4)停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。但必须注意，梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此，即使完全梗阻，在这些内容物排净之前，患者可继续有排气排便，只是在排净之后才不再有排气排便。当然，在不完全性梗阻，排气排便现象不会完全消失。此外，肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱，遇有绞窄性梗阻、肠坏死，可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。

粘连性肠梗阻重在预防，预防措施包括减少组织缺血、保护肠管，减轻损伤，手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔，去除异物、血块和其他污染物等。笔者认为，单纯性粘连性肠梗阻可先行非手术疗法，梗阻发作后如早期治疗，病情多可缓解。治疗期间应密切观察病人的症状和体征变化，如治疗期间症状逐渐加重，应进行手术探查。以往常认为粘连性肠梗阻不宜手术，认为术后仍有粘连，仍可发生肠梗阻，其实是将粘连和梗阻混为一谈。对于反复发作、影响正常生活和工作的肠梗阻，必定有器质性的问题存在，应进行手术治疗，不要等到肠管绞窄才决定手术。肠管间的粘连可能简单到只有一条索带，也可能是全腹腔广泛致密的粘连，因此，在手术前应进行必要的包括病人内稳态的调整和手术组技术和物质条件等各方面的准备。

授权公告号CN 102380008 B(申请号201110357590.X)的中国专利文献公开了一种治疗肠粘连和粘连性肠梗阻的中药，其特征在于其原料的重量组成为：桃仁10份、白芍30份、木香6份、乌药12份、槟榔9份、炒莱菔子15份、川朴10份、芒硝9份、枳壳10份。申请公布号CN 103638424 A(申请号201310693699.X)的中国专利文献公开了一种治疗粘连性肠梗阻的中药，原料组成以重量份计为，枳实10-15、忍冬藤10-15、玉竹8-12、小茴香8-12、甘松20-25、草豆蔻15-20、川朴15-20、附子10-15、火麻仁8-12、番泻叶3-6、全瓜蒌12-16、乌药17-22、百合10-15、白术8-13、半夏8-13，将上述原料药烘干研碾成细粉，过100目筛。

总之，中医药在治疗本病方面取得了较好的疗效，但还存在一些问题：临床还没有针对健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便的药物，对改善粘连性肠梗阻所带来的痛苦有待提高。

发明内容

针对现有技术的不足，本发明的目的是提供一种制备简单、服用方便、便于携带、易久服的治疗粘连性肠梗阻的中药制剂。该中药制剂具有健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便，通窍止痛的功效。

本发明的技术方案是：