[发明专利]产后子宫内压实时监测系统及其使用方法

说明书

技术领域

本发明属于一种医用监测系统，尤其是涉及一种产后子宫内压(intrauterine pressure,IUP)实时监测系统及其使用方法。

背景技术

产后出血是全世界孕产妇死亡的主要原因，是我国孕产妇的第一死亡原因。产后出血中75％～90％是由子宫收缩乏力引起的，但其诊断存在滞后性，其治疗多凭临床经验，主观性强，尤其是产后宫缩乏力没有可测量的具体数值和客观指标，故很难及时诊断及预防性治疗。因此从基础入手，研究阴道分娩宫缩乏力性产后出血的机理及测定方法至关重要。

子宫内压(IUP)是间接反映子宫张力和子宫平滑肌舒缩活动的生物力学指标之一，目前国内外监测非孕期、孕期及分娩过程中子宫内压的研究较多(Kissler S,Siebzehnruebl E,Kohl J,et al.Uterine contractility and directed sperm transport assessed by hysterosalpingoscintigraphy(HSSG)and intrauterine pressure(IUP)measurement.Acta Obstet Gynecol Scand,2004,83:369-374；Rabotti C,Mischi M,van Laar JO,et al.Estimation of internal uterine pressure by joint amplitude and frequency analysis of electrohysterographic signals.Physiol Meas,2008,29:829-841)，临床上可通过子宫内压了解子宫收缩频率、强度及持续时间等情况，确定子宫内压变化与子宫收缩状况之间的相关性(Dittrich R,Sinduwinatha C,Maltaris T,et al.The intrauterine to intra-arterial pressure ratio:a new parameter for the study of uterine contractility physiology.Reprod Biomed Online,2010,20:430-436)。这种监测方法简单无创，可以客观评价宫缩，但至今关于产后的宫内压测定的文献仅见1篇，报道2例剖宫产术中应用Bakri球囊治疗宫缩乏力性产后出血的同时监测宫内压(Georgiou C.Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive'tamponade test'in the management of postpartum haemorrhage.BJOG,2010,117:295-303)，至于监测剖宫产术后及阴道分娩后子宫内压的方法均未见报道。

发明内容

本发明的目的在于提供一种使临床产后子宫内压的测定成为可能，实时准确描记产后宫内压的变化曲线，及时诊断宫缩乏力，从而达到及时止血治疗目的，适用于阴道分娩及剖宫产术后的产后子宫内压实时监测系统及其使用方法。

所述产后子宫内压实时监测系统设有产后子宫内压测定仪、压力表和数据记录装置；

所述产后子宫内压测定仪设有宫腔血引流管、测压注水管、球囊(又称“产后子宫内压测定球囊”)和固定装置；宫腔血引流管和测压注水管的两端均开放，宫腔血引流管的顶端设有宫腔血引流孔，测压注水管位于宫腔血引流管的管腔内一侧，球囊位于宫腔血引流管的前部、宫腔血引流孔的下方，测压注水管的顶部开口位于球囊内，测压注水管的尾部开口连接三通阀的第1通道，三通阀的第2通道可注水充盈球囊，三通阀的第3通道连接压力表的导管，宫腔血引流管的尾部接引流袋；固定装置设于宫腔血引流管和测压注水管的后部，压力表的数据输出端经数据线连接数据记录装置输入端。

所述宫腔血引流管的直径可为0.8～1.2cm，最好为1cm。

所述测压注水管的直径可为0.1～0.3cm，最好为0.2cm。

所述球囊的直径可为2.5～3.5cm，球囊内可注入无菌生理盐水，注入量不超过100ml。

所述固定装置可采用胶带或椭圆形硅胶片等，所述椭圆形硅胶片的两端设有通孔，用于穿线绳后系于两侧大腿根部固定。

所述压力表可采用数字式压力表，其量程为0～500mmHg。数字式压力表是一种微功耗智能仪表，可采用西安睿广电子科技有有限公司生产的RGY-501B精密数字压力表。