[发明专利]一种螺旋刀片式椎弓根螺钉及其设置装置以及使用方法

说明书

技术领域

本发明属于医用机械设备技术领域，具体涉及一种结构简单、操作简便、工作稳定的一种螺旋刀片式椎弓根螺钉及其设置装置以及使用方法。

背景技术

治疗或修复患者的脊柱疾病的脊柱外科手术已有几十年的历史。已知的脊柱后路类手术的钉棒系统一般由椎弓根螺钉、连接棒、横联器、锁紧螺母组成。通过装配钉棒系统使之与椎体结合成一个固定框架来稳定框架内需要治疗的脊柱节段。

随着人口老龄化，骨质疏松性症全球发病率呈显著上升趋势，需行脊柱内固定的伴有骨折疏松的疾病亦相应增多。Essens研究提示骨质疏松椎体中钉体内固定的松动率在0.6%～11%之间，主要原因是螺钉与骨接触界面的结合强度不够，导致螺钉松动、拔出或者断裂等并发症。

现有的椎弓根螺钉多为实心螺纹钉杆，螺纹旋入椎弓根及椎体的过程中会出现周围骨质切割，甚至出现偏斜现象，导致椎弓根钉穿出损伤神经或血管。

为了在骨质疏松情况下增加骨-钉界面的把持力，一般常采用的手段是钉道内推注骨水泥，但骨水泥存在聚合热损伤效应、毒性、不可吸收、远期植入物松动和骨质吸收等缺点。而传统方法手术切口大，需要广泛剥离肌肉，创伤面积大，导致患者手术时间长、出血多，手术风险增加，恢复时间长。

因此，为了适应骨质疏松患者的脊柱疾病外科手术需要，研发一种螺旋刀片式椎弓根螺钉及其设置装置以及使用方法是非常必要的。

发明内容

本发明的第一目的在于提供一种结构简单、工作稳定的螺旋刀片式椎弓根螺钉及其设置装置；本发明的第二目的在于提供螺旋刀片式椎弓根螺钉及其设置装置的使用方法。

本发明的第一目的是这样实现的，包括椎弓根螺钉、紧固套和动力装置，所述椎弓根螺钉包括钉体、连接件，所述钉体设置为螺旋刀片式结构，所述连接件为上端开口且侧壁上对称设有U型槽的柱形腔体，所述连接件下端连接钉体的钉体头部，所述动力装置的施力杆之下端通过连接件内部并与钉体头部的沉头螺纹连接，所述施力杆上设置与之滑动配合的紧固套，所述紧固套的下端外表面与连接件的内表面紧固配合；所述施力杆与钉体均沿轴心设置空心通道，且施力杆的空心通道和钉体的空心通道同轴对接联通。

本发明的第二目的是这样实现的，包括以下步骤：A：植入螺钉、B：螺钉结构固定、C：拔出螺钉

A：植入螺钉

将动力装置的施力杆插入连接件内，并将施力杆的下端旋入钉体头部的沉头螺纹，并紧固配合；将紧固套下部的外螺纹段旋入连接件内，与紧固套紧密配合；将钉体对准目标位置，通过其空心通道对准既定的椎弓根定位导针，操作滑动锤敲击推力托，将钉体不断的旋入。

B：螺钉结构固定

当钉体植入椎弓根内合适的位置后，先将紧固套从连接件内旋出，再将施力杆从钉体的头部旋出，采用连接固定杆通过连接件的U型槽将多个椎弓根螺钉相互固定连接。

C：拔出螺钉

需要将钉体拔出时，先将动力装置的施力杆插入连接件内，并将施力杆的下端旋入钉体头部的沉头螺纹，并紧固配合；将紧固套下部的外螺纹段旋入连接件内，与紧固套紧密配合；操作滑动锤敲击拉力托，将钉体拔出。

本发明通过在动力装置的底端设置螺纹，与钉体头部的沉头螺纹实现紧固连接，然后通过紧固套将施力杆牢固的固定在连接件上，从而通过施力杆、连接件和钉体三者的相对位置进行固定，保证整个装置工作时的稳定性；动力装置自带滑动锤，工作时对推力托和拉力拖进行敲击就可完成钉体的植入与拔出，工作方便，不需要其他辅助工具；钉体设置为螺旋刀片式结构，不仅在旋入过程中更加方便，宽大的表面积可提高螺钉锚合力，而且避免了骨质疏松患者在手术时利用以往的外螺纹式结构的椎弓根螺钉进行固定所带来的螺钉松动、骨质损伤和螺钉偏移等弊端；施力杆和钉体的轴线上设有空心通道，并且两者的空心通道同轴对接联通，一方面方便在使用过程中，整个装置沿着导针进行定位旋入，可实现经皮微创植入；另一方面钉体头部上设置的沉头内螺纹方便通过空心通道注入骨水泥，密封性能好，避免注射过程的骨水泥泄露。

附图说明

图1为本发明整体结构示意图；

图2为图1钉体头部连接的另一种实施方式；

图3为图1的全剖示意图；

图中：1-钉体，11-螺旋刀片式结构，12-钉体头部，2-连接件，21-自断段，3-紧固套，31-防滑钮，32-外螺纹段，4-施力杆，41-拉力托，42-推力托，43-滑动锤，431-挡凸，5-空心通道。

具体实施方式