[发明专利]膜式输尿管结石阻挡取出器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，具体地说，涉及膜式输尿管结石阻挡取出器。

背景技术

泌尿系结石发病率高达5%-10%，可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，以肾与输尿管结石为常见。输尿管镜碎石术经过人体自然腔道进行碎石，具有微创和碎石确切的优点，是目前输尿管结石的主要治疗手段之一。然而，目前输尿管镜碎石术也存在一定不足：1.输尿管中、上段结石及结石碎片容易被灌注水流或碎石工具的反冲力冲回肾内；2.输尿管管腔内的残留结石碎屑缺乏快捷有效地方式取出。

通过工具封阻输尿管结石上方是防止输尿管结石被反冲回肾脏的重要手段，目前临床上也有一些输尿管封堵器，通常情况下此类结石阻截工具还兼具取出结石的功能。然而这些输尿管封堵器在实际使用中仍存在一定的缺点。

套石篮是目前最常用的结石阻截取出工具，其在跨越结石的上方后撑开成网状从而起到防止结石碎屑向上漂移的作用，同时，套石篮作为取石工具，将小的结石碎屑网住并取出。但是套石篮每次取石的量有限，往往需要多次进镜，而反复注水进镜则会增加残留碎屑漂移的风险；另外，套石篮并不能将输尿管管腔完全封住，仍存在结石漏网的机率；再者，套石篮中的结石凸棱容易从篮孔中挤出，拖移取石时容易划伤输尿管壁，严重者引起并发症。

另一种封阻方式则是通过膜片或球囊将输尿管管腔尽可能地完全封住。例如中国专利文献CN 200910057068. 2，公开日2009.10.14，公开了一种封堵体腔中障碍物的封堵装置，所述的封堵装置包括一导丝、一导管、一封堵物，所述导丝一端穿过导管及封堵物腔体，所述封堵物远端与导丝固定，牵拉导丝近端，展开的封堵物被轴向压缩，形成栓状封堵物，所述封堵物为扁平的膜状封堵物。该封阻装置通过形成栓状封堵物防止结石上移，并在碎石术后可利用封阻装置将多个结石碎屑同时拖至膀胱。然而，其并不能将输尿管管腔完全封堵，特别是在拖移结石的过程中，装置形态容易因内窥镜工作通道内注水而发生改变，造成结石从装置和输尿管壁之间滑脱，或由于碎石数量大而使得结石与该封阻器嵌顿在输尿管内，存在损伤输尿管粘膜的风险。另外，现有的膜状封阻器或球囊往往体积偏大，在放置过程中不如套石篮方便，更容易将结石顶回肾脏。

综上所述，亟需一种封堵完全、取石便捷、拖移结石时不易变形且不损伤输尿管壁、同时放置方便且不易造成结石移位的输尿管结石阻挡取出器，但是目前关于此类装置还未见报道。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种膜式输尿管结石阻挡取出器。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：

一种膜式输尿管结石阻挡取出器，设有近端开口、远端封闭且中空的操作杆，其特征在于，操作杆远端区段上设有封堵膜；使用状态下，从操作杆的一端看向另一端，所述的封堵膜构成圆形的封堵物；封堵膜自由边到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边到操作杆近端的距离；所述操作杆的壁上还设有通孔，由操作杆的腔体经所述通孔流出的水流对所述封堵物的内壁产生作用力。

优选地，所述的操作杆远端区段设有嵌合槽，所述的封堵膜设在嵌合槽内，所述的通孔设于嵌合槽的壁上。

作为本发明的一个优选例，所述的封堵膜为整张膜，使用状态下撑开后外表面呈曲面状。

所述的封堵膜和操作杆之间设有支撑体，所述的支撑体与封堵膜内壁和操作杆外壁均连接固定，用于给封堵膜提供支撑。

所述的支撑体环绕操作杆呈辐射状等距排布，所述的通孔排布在相邻支撑体之间。

作为本发明的另一优选例，所述的封堵膜有多个，使用状态下每个封堵膜撑开后呈扇形且表面呈曲面状，各个封堵膜环绕着操作杆呈交叉重叠排列。

相邻的封堵膜之间的操作杆上设有加固膜结构，所述的加固膜结构环绕在操作杆上，所述的封堵膜固定边固定在加固膜结构的近端。

封堵膜的两条侧边分别与所述封堵膜固定边形成一个夹角区，两个夹角区彼此靠拢，均包覆在操作杆的壁上。

作为本发明的另一优选例，使用状态下所述的封堵膜撑开后呈螺旋状环绕固定在操作杆的壁上。

以环绕操作杆一圈计为一个封堵膜子单位，各个封堵膜子单位是等径或变径的。

本发明优点在于：

1、本发明的输尿管结石阻挡取出器的封堵物为封堵膜，其为膜状物：体积小，便于置入输尿管，不会推动结石逆行回肾脏，也不易损伤输尿管壁；具有一定的柔软性，因此可将封堵物的直径设计得稍大于输尿管直径，如此既能达到封堵完全、防止结石滑脱遗漏、一次性取石的目的，又能降低结石嵌顿的发生率。