[发明专利]具有麻醉剂目标值控制的麻醉呼吸装置

说明书

发明背景

技术领域

本发明总体上属于吸入麻醉领域。更具体地说，本发明涉及一种麻醉呼吸装置，并且更特别地涉及在此装置中用于获得病人呼吸气体的特定目标值的控制过程。

背景技术

本节旨在向读者介绍技术的各个方面，其可能涉及下面描述和/或要求保护的本公开的各个方面。相信这个讨论有助于为读者提供背景信息，以便于更好地理解本公开的各个方面。因此，应当理解，这些声明要从这个角度来阅读，并且不是作为对现有技术的承认。

麻醉呼吸装置的操作员先前已经花了宝贵的时间调整和检查麻醉呼吸参数，比如最重要的吸入氧气和麻醉剂的值，其由于麻醉病人的摄取和代谢率的变化而不断重新调整这些参数的设置，以确保安全和有效的麻醉。这一切都是由该装置的临床操作员在众多其它耗时且复杂的任务并行下完成的。最近公开的麻醉呼吸装置中，操作员能够设置这些麻醉呼吸参数的目标值，并且该装置自动地调整气体递送以实现并保持所设置的目标值。例如，在美国专利申请号US 2009/0050148中，公开了一种吸入麻醉递送系统，由此该系统包括连接到呼吸回路(breathing circuit)的新鲜气体馈送装置、监视设备、控制设备和接口单元。该新鲜气体馈送装置和通气设备被配置成将所需浓度的气体递送至呼吸回路，所需浓度通过使用接口单元设置。监视设备被配置成通过分析呼吸回路中的气体流动来监视呼吸回路中的气体浓度，并且控制设备被配置为基于从监视设备接收到的数据来控制所述新鲜气体馈送装置，以保持所需的呼吸气体浓度。监视设备被配置为通过将测量的呼出呼吸气体浓度与设置的目标值进行比较，并相应地改变新鲜气体递送以满足目标值来监视呼出的无机气体浓度。

然而，在US2009/0050148中公开的系统具有局限性，尤其是当改变设置目标值时。例如在诱导(induction)期间当麻醉剂(AA)的浓度上升至临床期望的目标值时，可以对某些病人以非预期的方式提供该变化。例如，如果递送的AA浓度变化太快，则一些脆弱的病人可能受突然的血压下降或其它副作用的打击。

因此，发明人已经确定了对麻醉呼吸装置的需要，其中用户可以选择从至少AA浓度的当前值至AA浓度的目标值的期望控制路径。这样，麻醉呼吸装置可以以临床有利的方式被调整以获得一定的AA目标值。这样，当使用自动控制以达到理想的临床目标值时，可以有利地提供例如诱导阶段、苏醒阶段(emergence phase)、或者从一个AA变化为另一AA或者其混合。

因此，改进的麻醉呼吸装置将是有利的，并且尤其是考虑到增加的灵活性、节省成本和/或病人的安全将是有利的。

改进病人的安全是所需的。需要这样的装置，即其中一些病人可以比别人麻醉得更慢，而其它较不脆弱的病人可以被麻醉得更快，尤其是在装置的自动麻醉方式中。希望由这样改进装置避免当改变递送给病人的AA值时的副作用，比如血压下降。而且，在比如急性剖腹产的紧急情况期间，希望通过这种装置尽可能快地提供麻醉。

希望通过这种改进的装置改进操作麻醉呼吸装置的经济性。例如，较慢斜坡上升(ramp up)至所希望的AA水平可能在经济上更有利，因为呼出AA可以被更高效地再呼吸。希望更有效地控制和预测AA的洗掉(wash out)和唤醒。如果例如由该装置以可靠的方式提供产生的AA目标变化的预测时间，则可以增加手术室(OR theatre)中病人的处理量(throughput)。因此，期望一些改进的麻醉呼吸装置来提供这样的估计时间，直至获得设置的麻醉目标。

发明内容

因此，本发明的示例优选地通过提供根据所附专利权利要求的装置、控制过程、方法和计算机程序来单独地或以任何组合地寻求缓解、减轻或消除本领域中例如上面确定的一个或多个缺陷、缺点或问题。