[发明专利]用于密封脉管的器具

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于凝结组织的手术器具，特别是用于密封脉管。例如，此类器具可用于密封、熔合和凝结组织，例如，血管。还可提供在凝结之后切断组织。

背景技术

在下文中，用语远侧总是描述器具或构件的与使用者间隔的部分，用语近侧总是描述器具或构件的朝使用者定向的较近的部分。

提到的设计的器具在原理上是已知的。例如，EP 2371316 A1公开了包括长形轴的此类器具，长形轴在其近端处保持在壳体处，长形轴远离壳体延伸。手柄和操作杆大致与轴成直角地实施在壳体处。包括两个分支的钳形工具，也称为爪部分，布置在轴的远端处。当爪部分中的一个布置成以便被固定时，另一个爪部分可朝向和远离固定的爪部分移动。为了移动所述爪部分，其经由拉动装置和驱动件连接到操作杆上。

爪部分可在使用期间被激励，以便加热生物组织，生物组织借助于电流夹在爪部分之间，例如，血管。此外，工具可包括刀片，以便能够切断夹在且熔合在分支之间的脉管。

此器具既用作可被杀菌的器具，且又用作一次性器具。在一次性器具的情况下，简单且成本效益合算的设计很重要，然而由此，不期望相对于功能的让步。在可再使用的器具的情况中，容易地清洁和杀菌的能力和相对于高温或其它杀菌效果的稳健性很重要。在本文中，相对于功能的让步也是不期望的或不可接受的。

发明内容

基于此，本发明的目的在于创造出一种包括简单且稳健的设计且包括高功能性的器具。

该目的借助于根据权利要求1的器具来解决：

根据本发明的器具涵盖包括至少一个可动分支的工具，分支包括分支支承件和电极单元。电极单元由金属片部分构成，金属片部分优选制造为冲压弯曲部分，该部分部分地嵌入塑性体中，且锚定在其中。在两个长边缘处，金属片部分包含用于此目的的条区段，其关于组织接触表面成角。这些条区段延伸到塑性体中，塑性体因此填充条区段之间的空间，包封条区段，且优选留下开放的组织接触表面。

条区段设有开口，塑性体延伸穿过该开口，且因此形成与金属片部分的主动连接。塑性体可分别通过插入模制金属片部分或其成角的条区段来制成。插入模制有塑料的金属片部分形成电极单元。

作为优选，条区段中的开口实施为以便具有大的表面。它们可借助于圆孔、成角的孔，或如优选的借助于缺口来形成。该设计提供了简单且有效的制造。这对于手术器具用作一次性器具是有利的。

响应于器具的使用，提出的构想导致了塑料的热应力，这由金属片部分的形状和设计影响。由于其开口，故延伸到塑料中的条区段仅可将有限的热量引入该区域中的塑性体中。设在条区段中的开口因此中断和限制从组织接触表面进入塑性体的边缘区域中的热流。结果，倚靠在该边缘区域中的塑性体上的组织经历较少的非期望的热损伤。

根据本发明的电极单元的设计还导致了良好可再现的凝结结果。金属片部分的热容量和塑性体的导热率相对低。组织接触表面与生物组织一起因此可以以高度动态的方式加热至期望的组织温度，且在使用期间没有较大的延迟。这提供操纵安全性且减少治疗时间。使用者实际上分别获得一致的凝结或密封结果，而不管他是否使用还未使用过的冷器具，或借助于他已经在之前不久借助于其分别执行一个或多个凝结或密封且其组织接触表面具有升高的初始温度的器具。

分别提供为电极或组织接触表面的薄金属片部分嵌入塑性体中的另一个优点在于金属片部分相对于周围组织的绝热和电绝缘。非期望的凝结效果因此在手术部位附近得到最少化。

属于根据本发明的器具的电极单元可由塑料制成的分支支承件以及由金属制成的分支支承件支承。后者是优选的。特别地，金属片部分通过塑性体与相应的支承性分支支承件的电绝缘因而是有利的。由金属构成的分支支承件与组织接触表面电性地断开，且仅由电极单元略微影响，且因此不会在周围组织中导致效果。这还为使用者提供了在更困难的情况下密封脉管的可能性，例如，在至待治疗的组织的通路受限的情况下。

如果其宽度不大于其长度的辐板件布置在实施在条区段中的开口之间，则在这些条区段处开始而进入塑性体中的热流很显著。如果开口的表面大于存在于开口之间的辐板件的表面，则这特别适用。如果开口的表面与辐板件的表面之比尽可能大且处于3比1到20比1(优选10比1)的范围内，则认为是特别有利的。

作为优选，塑性体实施为使得其包含沿侧向靠近组织接触表面的绝缘区域。该区域可实施为梯阶或肩部，其以不同方式定形，例如，为斜面形状。这导致组织接触表面与未受影响的周围组织之间的足够距离。