[发明专利]一种上颌LeFortⅠ型截骨术用手术导板及其设计方法

权利要求书

1.一种上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板，用以在手术中辅助将钛板固定到患者上颌骨前壁以矫正颅颌面畸形，其特征在于，包括导板主体和导向孔，其中：

所述导板主体包括两个相互分离的结构体，使用时两个所述结构体分别用于左侧和右侧上颌骨的手术；每个所述结构体的外表面设有截骨标记线和多个所述导向孔，沿所述截骨标记线设有多个垂直贯穿所述结构体的截骨线标记孔，对应每个所述导向孔垂直贯穿所述结构体设有一个与该导向孔相通的定位孔；两个所述结构体的靠近鼻腔侧一端分别设有梨状孔边缘限位结构，在所述梨状孔边缘限位结构的下方设有前鼻棘部位限位结构；所述结构体背面设有导水槽；其中

所述导板主体，用于手术时覆盖在上颌骨前壁，以保证所述手术导板的精确就位；

所述截骨标记线，用于标记上颌骨Le Fort I型截骨术的截骨线位置；

所述截骨线标记孔，用于在上颌骨Le Fort I型截骨术中穿过所述截骨线标记孔在上颌骨前壁钻孔，以在上颌骨上标记出截骨线位置；

所述导向孔及所述定位孔，用于手术中供打孔钻穿过所述导向孔及所述定位孔在上颌骨前壁上钻孔，标记出固定钛钉的位置；

所述梨状孔边缘限位结构，用于手术中覆盖梨状孔边缘，限定所述导板主体就位于唯一并可重复的位置，并避免所述导板主体的滑动，以保证所述导板主体的精确就位；

所述导水槽，覆盖过所述定位孔在所述结构体背面所处的位置，用于手术中在上颌骨前壁钻孔时的喷水冷却，防止上颌骨灼伤；

所述前鼻棘部位限位结构，用于手术中覆盖前鼻棘边缘，与所述梨状孔边缘限位结构共同限定所述导板主体就位于唯一并可重复的位置，并避免所述导板主体的滑动，以保证所述导板主体的精确就位。

2.根据权利要求1所述的上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板，其特征在于，所述手术导板的材料为钴铬合金。

3.根据权利要求1所述的上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板，其特征在于，还包括8个凸柱，导向孔位于凸柱中。

4.根据权利要求1所述的上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板，其特征在于，所述导板主体的厚度为1mm。

5.根据权利要求1所述的上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板，其特征在于，所述导水槽为多个开口朝向所述导板主体边缘的U型槽，所述U型槽的截面为直径0.9mm的半圆。

6.一种设计权利要求1-5任一所述的上颌骨Le Fort I型截骨术用手术导板的方法，其特征在于，包括以下步骤：

S1：获取患者的CBCT影像或螺旋CT影像，提取其颅面部骨骼组织数据；根据所述颅面部骨骼组织数据重建患者颅面部骨骼的虚拟三维模型；

S2：按照上颌Le Fort I型截骨术的手术要求，在所述虚拟三维模型的双侧上颌骨前壁处标记截骨线的位置；并在双侧上颌骨的生物力学支柱位置选取骨质较厚处，分别于截骨线上下侧利用圆柱体标定拟固定钛钉的位置；根据预先确定的临床手术方案，在计算机内进行模拟手术，同时调整上颌牙骨段及所述圆柱体至符合该预先确定的临床手术方案的位置，保存调整后的上颌骨和所述圆柱体的数据；

S3：将所保存的上颌骨及所述圆柱体的数据导入三维设计软件，绘制所述手术导板，具体步骤为：

S31：依据上颌骨前壁、颧牙槽嵴、梨状孔及前鼻棘位置分别绘制所述结构体，其中：在上颌骨前壁处绘制所述结构体的轮廓，并设定所述结构体的厚度为1mm；在梨状孔及前鼻棘处分别绘制所述梨状孔边缘限位结构和前鼻棘部位限位结构，其中，所述结构体的边缘至颧牙槽嵴但不进入骨壁的倒凹区，以免影响手术中所述导板主体的就位，所述导板主体的上边缘避开眶下孔，以避免手术中损伤眶下神经；

S32：利用所述圆柱体绘制多个所述导向孔及多个所述定位孔，设置所述导向孔壁厚1mm；在所述结构体上标记截骨线的位置形成截骨标记线，并在每条所述截骨标记线上设计三或四个所述截骨线标记孔；

S33：将所述导板主体及所述导向孔与所述上颌骨及所述圆柱体进行布尔运算，获得所述导板主体与上颌骨的接触面的形状，保证所述导板主体与上颌骨的接触面按照骨面形态与骨面紧密贴合；

S34：在所述导板主体的背面，沿所述定位孔的走形位置，设计多个开口朝向所述导板主体边缘的U型槽，即为所述导水槽，其中，所述导水槽的截面为直径为0.9mm的半圆；

S4：保存设计好的所述手术导板数据。