[发明专利]心电图测量装置和合成心电图生成方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种心电图测量装置和一种合成心电图生成方法。

背景技术

在从患者获取标准的12导联心电图的情况下，使用连接到作为心电图测量装置的心电图仪的10个电极，并且将它们分别被附连到用于测量胸导联的6个位置和用于测量肢体导联的4个位置。然后，在从10个电极检测到的心脏电位，心电图仪计算并输出标准12导联的6个肢体导联波形(I、II、III、aVR、aVL和aVF)和标准12导联的6个胸导联波形(V1、V2、V3、V4、V5和V6)。

通常情况下，用于获得标准的12导联心电图的导联波形与测量部位中的心脏电位之间的关系如下：

导联I：vL-vR

导联II：vF-vR

导联III：vF-vL

导联aVR：vR-(vL+vF)/2

导联aVL：vL-(vR+vF)/2

导联aVF：vF-(vL+vR)/2

导联V1：v1-(vR+vL+vF)/3

导联V2：v2-(vR+vL+vF)/3

导联V3：v3-(vR+vL+vF)/3

导联V4：v4-(vR+vL+vF)/3

导联V5：v5-(vR+vL+vF)/3

导联V6：v6-(vR+vL+vF)/3

其中，v表示在每个电极附连位置中检测到的电位。

使用如此多的电极对患者的心脏疾病进行的诊断，只有在大型的设备完善的医院等中，在患者保持安静的状态下才能够进行。

然而，在例如进行家庭护理或紧急医疗行为的情况下，从患者状况的观点来看，通常难以使用许多电极并将所述电极附连到活体身体表面的适当位置。此外，存在着用于获得许多导联波形的多通道信号很难传输的情况。在这样的情况下，可以通过其传输用于心电图的信号的通道数量通常约为1或2(1导联或2导联)。通过使用最多2至4个电极并测量标准12-导联波形的几个导联波形来进行心脏疾病的诊断。

就此而言，存在着构建合成12导联心电图的方法以及心电图检查装置，在所述装置中，通过具有获得标准的12导联心电图所需的最少导联数量的导联系统的子集，重新构建能够正确地进行各种心脏疾病的诊断和治疗的标准12导联心电图(参见日本专利No.4,587,008)。

在日本专利No.4,587,008中公开的构建合成12导联心电图的方法中，在将要获得标准12导联心电图的情况下作为肢体导联的导联I和II，以及作为两个胸导联的导联V1和V5或V6，被用作由最少数量的通道构成的导联系统的子集。通过根据上述导联的固有关系进行计算，这些导联能够获得导联III和aV(导联aVR、aVL和aVF)。使用在电位-导联矢量与心脏矢量之间的关系的考察中产生的转化系数(合成矩阵)通过计算来合成剩下的胸导联或导联V2、V3、V4和V6或V5。

在如上所述从导联的固有关系和产生的转化系数获得的合成12导联心电图中，使用用于相关技术的标准12导联心电图的导联系统的子集，并且因此在电极的附连中，可以容易并确定地进行向预定部位的定位。因此，附连操作不需大量技巧。此外，可以重新构建准确的标准12导联心电图，因此可以正确地诊断和治疗各种心脏疾病。

因此，在相关技术的心电图中，不仅在通过使用10个电极从6个肢体导联和6个胸导联获得标准12导联心电图的情况下，而且在通过使用日本专利No.4,587,008中公开的方法合成的准确合成12导联心电图的情况下，可以检查并诊断心电图波形的异常。

下面将描述需要与标准12导联的应用相关的合成心电图的另一种情况。在上述标准12导联心电图中，当它应用于心肌梗塞的诊断时，针对其中向心肌供应血流的冠状动脉可能发生阻塞的前/侧壁的心电图波形的异常的检查和诊断是容易的。然而，由于电极的位置远离心脏，对于后壁或右后壁来说灵敏性低。根据研究论文，许多后壁急性心肌梗塞(AMI)的ST升高出现在V7、V8和V9中。因此，在标准的12导联心电图中，ST升高常常被忽略。已经提出，如果需要的话，测量上述的附加的导联。然而，在使用标准心电图仪的情况下，测量必须进行两次，尤其是V7、V8和V9在后侧上并因此难以测量。因此，已提出了具有附加导联功能的心电图仪和合成附加导联心电图的方法，其中通过使用标准12导联心电图的测量信号，合成出用于下壁梗塞诊断的V7、V8和V9的心电图波形，并合成出用于右心室梗塞诊断的V3R、V4R和V5R的心电图波形，由此可以提供准确的诊断信息(参见日本专利No.4,153,950)。