[发明专利]一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法。

背景技术

骨转移是肺癌主要并发症之一.主要症状包括疼痛、病理性骨折、椎体转移的脊髓压迫、高血钙及一般状况下降等。肺癌出现骨转移预后较差。因而减症治疗非常重要，能显著提高患者的生活质量。骨转移的病理生理和临床症状正常骨代谢涉及骨吸收和新骨形成之间的平衡。肿瘤细胞不能维持这种平衡，骨含有大量的增殖调节因子，是肿瘤细胞最适宜的内环境[1]。许多内分泌调节因子，如肿瘤坏死因子、IL一1、IL一6、破骨细胞激活因子和前列腺素都参与骨重塑过程正常细胞和肿瘤细胞均可分泌这些因子，以刺激破骨细胞活性。另外，肿瘤因子还可以激活骨基质释放增殖因子，促进肿瘤增生。骨转移是原发肿瘤通过血液播散到血管丰富的骨骼部位继续生长，主要表现为弥漫性骨膜炎、骨质中断或溶骨性肿瘤，三者可同时出现。最常见转移部位为骨盆、肋骨、椎体和长骨，特别是股骨。末梢长骨很少被累及[2]。肺癌骨转移通常是溶骨性破坏，当骨的强度减弱时，可能导致病理性骨折。最常见病理性骨折的部位是肋骨和椎体.但由于股骨承重原因而成为病理性骨折的另一个常见部位椎体转移致使局部膨胀或塌陷而引起脊髓压迫。常表现为背痛.如果未及时发现.可造成严重和不可逆性的神经后遗症[3-4]。病理上虽然研究较为清楚，但对于肺癌骨转移的治疗在相当长一段时间内仍然面临挑战。

肺癌患者发生骨转移，临床一般已属晚期，有报道伴有骨转移的肺癌中生存时间仅3个月.5年生存率低于2％，提示骨转移为老年性肺癌预后不良的因素之一。晚期肿瘤疼痛是一个世界难题，尤其是全身骨转移引起的疼痛，让很多临床医生无可奈何，很多病人靠放化疗、毒麻药物三阶梯治疗也难以有效止痛。因此进一步深入的开展联合中医药治疗骨转移的研究，就显得尤为重要。

因此，现有技术有待于改进。

发明内容

本发明的目的是为克服现有技术的不足而提供一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法，通过骨髓穿刺给药的途径达到了对骨转移疼痛的控制，24小时明显减轻或治愈骨转移疼痛。

为解决上述技术问题，本发明实施例提供的一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法，采用如下技术方案：

一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法，其特征在于，分类病人的情况做好记录，对于病人体质进行定期体检诊疗，而后安排骨髓穿刺，通过骨髓穿刺方式完成给药。

具体地，所述方法对照组为抗肿瘤联合唑来膦酸治疗。

本发明提供的一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法，通过骨髓穿刺给药的途径达到了对骨转移疼痛的控制，24小时明显减轻或治愈骨转移疼痛，两组疼痛程度均有下降，治疗50例完全有效，有效率为96％，对照组为19例，有效率为63.33％，两组比较差异有统计学意义。

具体实施方式

本发明实施例提供的一种基于骨髓穿刺术的用于骨转移疼痛的治疗方法，其特征在于，分类病人的情况做好记录，对于病人体质进行定期体检诊疗，而后安排骨髓穿刺，通过骨髓穿刺方式完成给药。

具体地，所述方法对照组为抗肿瘤联合唑来膦酸治疗。

实验案例：

选取自2011年7月至2012年5月间，来我院就诊并确诊为肺癌骨转移病人，共计60例，男47例，女13例，年龄35岁-77岁，中位年龄51岁，其中鳞癌23例，腺癌29，小细胞癌8例；治疗组：鳞癌10例，腺癌15例，小细胞5例，轻度疼痛13例，中度疼痛12例，重度疼痛5例；对照组：鳞癌13例，腺癌14例，小细胞3例，轻度疼痛17例，中度疼痛11例，重度疼痛2例。根据病情，患者可接受放疗、化疗、口服止痛药等治疗，经统计学处理，两组病人在年龄、性别、疼痛程度、病理类型等方面均具有可比性。

1.2纳入标准

所有患者均经中医辨证为气阴两虚症型，病理或细胞学确诊为肺癌；且经CT、MRI、ECT或PET/CT检查诊断为骨转移，并伴有相应部位轻度以上疼痛；入组前一个月未接受过双磷酸盐治疗；预计生存期大于3个月；KPS评分≥40分；不伴有肝、肾、心功能损害者；依存性好。

2方法

2.1治疗方法

治疗组：采用骨髓穿刺术进行给药。对照组：抗肿瘤联合唑来膦酸治疗。

2.2疗效评定