[发明专利]一种标定低功率激光治疗仪有效激光功率的方法和装置

说明书

【技术领域】

本发明涉及激光医疗仪器技术领域，具体地说，涉及一种标定低功率激光治疗仪有效激光功率的方法和装置。

【背景技术】

激光能够产生生物刺激效应，促进细胞再生，改善血液循环，消炎止痛，减轻水肿，调节机体免疫功能。波长较短的激光(如650nm)对浅表组织病变有很好的疗效，红外波段的激光(如810nm)对皮肤、脂肪和肌肉组织及骨组织等人体组织具有很大穿透能力，故对深部组织病变有很好的疗效。不同激光波长组合的总体效应可以实现对不同深度的治疗作用。因此低功率激光治疗得到了越来越多的应用，例如在骨性疼痛、肌肉疼痛、软组织痛、神经痛、刀口及创面疼痛等骨科、创伤外科及疼痛科疾病的物理治疗中得到广泛应用。

但医学界对一些疾病，比如腕管综合征(简称CTS)的低功率激光治疗的疗效有比较大的争议，2007年DB Piazzini等人对1985年1月到2006年5月间所有发表关于CTS(提供临床症状和电生理测评确诊的)保守治疗的文献(基于MEDLINE数据库)做了系统性的评述，特别指出对激光治疗效果认识是高度不一致的。在激光照射治疗中，激光的参数，特别是到达患处的激光功率、照射患处的面积、激光作用时间及每次激光照射之间的时间间隔等均与激光对人体组织的效应密切相关，因此要准确评价激光治疗的效果，必须准确控制到达患处体表，甚至到达治疗靶点的激光参数，这一点是多数临床试验中忽略的。2006年波士顿大学医学院神经科学系M.Naesera发表的对七例激光治疗CTS研究的评述论文[M.Naesera，Photobiomodulation of Pain in Carpal Tunnel Syndrome:Review of Seven Laser Therapy Studies,Photomedicine and Laser Surgery,24,101-110(2006).]分析发现：得到激光治疗CTS疗效肯定结论的五个案例中采用的激光照射剂量(9J，12-30J，32J/cm²，225J/cm²)明显高于得到激光治疗CTS疗效否定结论的两个案例中的激光照射剂量(1.8J或6J/cm²)。但是这五例肯定激光疗效的报道中激光参数差异性也很大，激光波长有显著差别，有830nm，632.8nm，904nm，670nm的单波长或组合波长照射，激光能量密度也存在明显差异，更不用说激光作用时间和时间间隔的差异了。激光功率和激光能量密度高就能确保激光治疗CTS的疗效吗？答案是否定的。2007年挪威Bergen大学J.Bjordal[J.Bjordal,Inadequate statistical analysis hides significant effect of low level laser therapy in carpel tunnel syndrome,Photomedicine and Laser Surgery,25,530-531(2007).]报道了激光治疗CTS中过高的激光能量和能量密度可能带来的不利因素。那么，CTS激光治疗的最佳参数是什么？存在激光功率、激光能量密度及总辐照激光能量的阈值吗？过去临床试验研究中还从未监测过到达治疗靶点的激光参数。

在现有技术中，例如比较广泛使用的曼迪森半导体激光疼痛治疗仪(上海曼迪森光电有限公司)，只有激光治疗头输出功率的标称值，均不包含对被治疗对象的激光照射部位的激光反射和散射的测量装置。例如型号为MDC-500-I的激光治疗仪的标称输出参数如下：输出功率0-500mW连续可调，激光光斑直径50mm。但是激光光束照射到人体皮肤时会发生显著的反射和散射，导致有效激光功率明显下降。

综上所述可知，准确测量与控制激光的参数是十分必要的，然而这一点是多数临床试验中忽略的，且由于人体皮肤对激光的反射和散射比例有很大的个体差异，因此在低功率激光治疗过程中非常有必要对每一次治疗均进行有效激光功率的标定。因此亟需建立激光参数实测手段，定量测量治疗中到达患处体表有效激光参数，为低功率激光治疗确定合适的激光参数范围，并发展临床低功率激光治疗中的激光参数监控辅助设备。

【发明内容】

本发明的目的是针对现有技术中的不足，提供一种激光治疗仪反射光和散射光探测器。

本发明的再一的目的是，提供一种标定低功率激光治疗仪有效激光功率的方法。

本发明的另一的目的是，提供所述的激光治疗仪反射光和散射光探测器的用途。

为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：