[实用新型]一种内镜下颅底圆孔处三叉神经手术用可调牵拉扩张器

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种内镜下颅底圆孔处三叉神经手术用可调牵拉扩张器。

背景技术

目前三叉神经痛在手术治疗上一般有2种方法，一种为颅内血管神经减压术或者颅内三叉神经神经选择性切断术，一种为颅外三叉神经切断术，2种方法各有其优点，也各有其缺点：颅内血管神经减压术或者颅内三叉神经神经选择性切断术必须开颅手术，本身有一定的风险和可能出现严重并发症（死亡），几乎所有的患者都会对开颅手术有恐惧心理，如果患者有其他严重的基础疾病或者高龄患者本身不宜开颅手术。同时开颅手术费用高；而颅外三叉神经切断术具有不开颅，没有开颅手术的风险，患者普遍易于接受，同时费用低，明显减轻了患者的负担。加上我们采用鼻内镜手术，手术创伤小，而我们选用颅底圆孔处神经高位切断手术，其复发率极低，和开颅手术效果相当，因此鼻内镜三叉神经颅底圆孔切断术具有较好的推广价值，我们已经开展多年手术，取得了极好的疗效和患者的评价。但是目前还没有一种设计合理，使用方便，手术视野暴露较好的牵拉扩张器，即使现在有一些鼻窦扩张器和上颌窦拉钩等使用，但没有一个适用于内镜下三叉神经颅底圆孔切断手术。因此需要实用新型一个构造简单的实用的牵拉扩张器能够在进行三叉神经神经选择性切断术时更好的暴露翼腭窝。

实用新型内容

针对以上问题，本实用新型为一种内镜下颅底圆孔处三叉神经手术用可调牵拉扩张器，该机构主要用于三叉神经神经颅底高位选择性切断术，其结构结构简单，设计合理，易于操作，且使用方便，经济实用，可以准确、充分的暴露手术视野，为达此目的，本实用新型提供一种内镜下颅底圆孔处三叉神经手术用可调牵拉扩张器，包括牵拉扩张器上部支撑、中部延长器和牵拉扩张器下部支撑，所述牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑开口相对，所述牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑开口相对，所述牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑两个侧端均通过中部延长器相连，所述牵拉扩张器上部支撑上端的一侧有皮肤固定牵拉钩，所述牵拉扩张器下部支撑下端有切口下缘固定槽，所述切口下缘固定槽底部槽型的截面为梯形，所述皮肤固定牵拉钩外侧和切口下缘固定槽内壁有一层护垫。

作为本实用新型的进一步改进，所述中部延长器为连接螺杆，所述牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑两个侧端端部均有螺孔，所述连接螺杆安装在牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑侧端端部均有螺孔内将牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑相连，本实用新型可利用连接螺杆作为中部延长器，操作时通过旋转连接螺杆即可对相应距离进行调节，该方式进行微调，但是操作相对简便。

作为本实用新型的进一步改进，所述中部延长器包括伸缩杆和调节件，所述伸缩杆将牵拉扩张器上部支撑和牵拉扩张器下部支撑相连，所述伸缩杆包括插接杆和固定杆，所述插接杆插接在固定杆内，所述固定杆一侧有孔，所述调节件端部穿过固定杆孔将插接杆固定,所述调节件在皮肤固定牵拉钩一侧，本实用新型可利用伸缩杆作为中部延长器，通过伸缩杆调节更为方便，但是调节精度不高，由于本实用新型是用于内镜下颅底圆孔处三叉神经手术，因此调节件需在皮肤固定牵拉钩一侧。

作为本实用新型的进一步改进，所述伸缩杆的固定杆长度固定，所述伸缩杆的插接杆侧边有刻度，由于本实用新型主要用于内镜下颅底圆孔处三叉神经手术，手术人群不一样所需长度会不一样，因此最好设置刻度以便于手术人员进行长度调节。

作为本实用新型的进一步改进，所述牵拉扩张器下部支撑截面为S型，所述切口下缘固定槽在皮肤固定牵拉钩下方，由于本实用新型是用于内镜下颅底圆孔处三叉神经手术，为了符合人口腔形状使用该设计，该设计切口下缘固定槽可以更好的卡在上尖牙窝的切开上。

作为本实用新型的进一步改进，所述牵拉扩张器上部支撑、牵拉扩张器上部支撑的皮肤固定牵拉钩、牵拉扩张器下部支撑和牵拉扩张器下部支撑的切口下缘固定槽的端部及侧边均有倒角，为了避免手术时弄破病人皮肤，可将牵拉扩张器上部支撑、牵拉扩张器上部支撑的皮肤固定牵拉钩、牵拉扩张器下部支撑和牵拉扩张器下部支撑的切口下缘固定槽的端部及侧边均设置为倒角。

作为本实用新型的进一步改进，所述皮肤固定牵拉钩钩部宽度为3cm,所述切口下缘固定槽的宽度为3cm，由于三叉神经元手术的切口只有3cm,因此皮肤固定牵拉钩钩部宽度和切口下缘固定槽的宽度均为3cm。