[实用新型]一种髌骨骨折固定手术导向装置

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种外科器械，具体涉及一种植入接骨螺钉的引导器。

背景技术

膝关节前方的髌骨发生骨折在临床较为常见，大部分髌骨骨折需要手术治疗。髌骨骨折的手术治疗无论采用切开复位内固定还是闭合复位内固定的方法，髌骨均需复位，而且复位后固定要稳固可靠，不能产生错位凸出等缺陷；而且需要穿入两枚标准化的克氏针作为固定或导向用；穿入髌骨内的两枚克氏针之间需要平行，且两针之间的间距要合适，还需要两枚克氏针的中轴线构成的平面与髌骨前侧的距离适中、两针在髌骨对侧的穿出长度合适。目前髌骨手术中，复位后固定面不够全面，固定不够稳固，且穿入克氏针的过程多依赖于手术医师的经验，术中经常因上述问题而需要反复调整，增加了手术时间和X线透视次数，如此不仅加大了病人的痛苦，更重要的是增加了对病人的伤害。

公开号为CN201048975Y的实用新型专利文件公开了一种髌骨骨折手术固定导向装置，此装置较好地解决了平行穿入克氏针的问题。但是，上述实用新型专利方案尚存在下述不足：1、由于髌骨骨折的断面通常是倾斜的，即与髌骨的前侧面相交，而两固定器上的尖钩状的四个固定脚所构成的平面与髌骨的前侧面平行，因此两固定器相对移动夹紧髌骨时，髌骨的断裂处必然会向开放的前侧滑移而产生错位；2、起导向作用的“8”导向孔和半圆孔分别设在固定器的两连成一体的侧边上，因此无法适用于髌骨直径不同患者。

发明内容

本实用新型给所要解决的技术问题提供了一种髌骨骨折固定手术导向装置，该装置可避免在复位夹紧过程中产生错位，有利于提高手术的成功率。

本实用新型解决上述技术问题的技术方案是：

一种髌骨骨折固定手术导向装置，该导向装置包括连杆和设在连杆上的固定导向器，其特征在于，

（1）所述的固定导向器由相对设置在所述连杆上的两C形臂组成，每一C形臂由臂弓和夹持导向器组成，其中，所述的臂弓为C形，中部设在所述连杆上，两头延伸至所述连杆的下方；所述的夹持导向器为两个，并相对设在所述臂弓两头；

所述的夹持导向器由套筒、夹持爪、调节旋钮和压缩弹簧组成，其中，

所述的套筒垂直固定在臂弓的头部；

所述的调节旋钮螺纹连接在套筒的一头，所述的夹持爪由套筒内穿出套筒的另一头；

所述的压缩弹簧套设在位于套筒内的夹持爪的杆体上，且，一头作用在夹持爪的外壁上，另一头作用于套筒的内壁上，始终将夹持爪的头部抵在调节旋钮上；

所述的夹持爪和调节旋钮的体内沿轴线设有穿越克氏针的导引孔；

（2）还包括垂直限位器，该限位器位于两C形臂中间并连接在所述连杆上；

（2.1）所述的垂直限位器由导向滑块、导向杆、压盘和定位螺钉组成；其中，

所述的导向滑块由T形的滑块和夹持螺钉组成；其中，所述的T形的滑块和夹持螺钉螺纹连接在一起，二者的体内沿轴线设有贯穿的导向孔；

所述的导向杆穿设在所述导向滑块体内的导向孔内，侧面设有宽度与定位螺钉直径相匹配的导向槽；

所述的压盘设在所述导向杆的下端；

（2.2）所述的垂直限位器与连杆的连接结构为：所述的连杆上设有上下贯穿的矩形滑槽，所述的T形的滑块穿设在该矩形滑槽内；所述的矩形滑槽的侧壁上设有长度与所述矩形滑槽的长度相等的长孔，所述的定位螺钉的头部经该长孔伸进所述的导向槽内。

为了使所述的导向装置适用于髌骨直径不同患者，本实用新型的进一步改进方案是，所述的两C形臂中的臂弓至少有一个臂弓的中部穿套在连杆上，并由锁定螺钉将臂弓和连杆连接在一起，以便于调节两C形臂之间的距离，达到调节植钉距离的目的。

由于髌骨前表面的形状为冠状的曲面，而且该曲面的曲率因人而异，因此本实用新型所述导向装置中的压盘的下表面较好为冠状的球面，最好为与髌骨前表面相吻合的冠状曲面，以利于进一步有效地防止错位，改善复位效果。

当所述的压盘的下表面为冠状曲面时，所述的压盘可采用下述方法制作：

a、将髌骨的三维重建模型导入三维绘图软件（如常用的UG或proe）中，在髌骨的前表面至少均匀拾取三个点，然后将所拾取的点拟合成一个曲面，再进行增厚，便得到待制作的虚拟压盘；

b、以所得到的虚拟压盘为工件，利用快速成形技术制作出所述压盘。

上述压盘的制作方法中所述的快速成形技术为常规的方法，如，在三维软件中直接生成阴模进行铸造的方法，激光照射逐层固化的光固化成型方法。