[实用新型]颈椎前路钢板螺旋槽锁定装置

说明书

技术领域

 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说是一种治疗人体颈椎疾病的颈椎前路钢板固定装置。

背景技术

伴随着颈椎外科的发展，颈前路钢板在颈椎退行性病变中的应用逐渐增多。目前，颈椎前路钢板已成为较广泛应用于颈椎间盘和椎体切除后重建颈椎稳定性的内固定系统，钢板伸展时起张力带作用，屈曲时起支撑作用，能以最少节段的减压和最小的活动范围的融合来尽量保证脊柱的生理活动和保证其临床效果。螺钉用于锁定钢板使之与脊柱椎体紧密结合并加强脊柱稳定性。术后有即刻稳定、促进融合、维持颈椎生理曲度的作用，取得了良好的临床效果。随着临床经验的不断积累，颈椎前路钢板也在不断地进展。

自从Bohler 1964年首先将颈前路钢板用于颈椎创伤以来，骨科医师更加认识到颈椎损伤的治疗中颈椎复位、脊髓及神经根的减压和颈椎稳定均同样重要。虽然颅骨牵引及单纯颈髓减压对某些病例能达到复位及解除脊髓或神经根压迫的效果,但对颈椎稳定作用弱,病人需要长时期卧床和外固定,对康复十分不利。颈椎外伤后,颈椎局部稳定因素对神经功能的保护及对病人预后均十分重要。七十年代后,国外开始研制颈椎前方椎体间钢板螺钉固定椎体。七十年代Orozco ² 和Tapies 将AO 短节段H 型钢板应用于颈前路固定。八十年代Caspar ³ 研制特殊器械和推荐标准术式而得到广泛使用并取得良好疗效。然而观察发现,其钢板与螺钉接合部易出现松动,如要达到坚强固定,螺钉顶端螺纹必须穿透椎体后方骨皮质,因而增加了手术操作难度,同时增加了脊髓损伤的潜在危险。1986 年Morsche 等AO 组成员首先设计出颈椎带锁钢板( Cervical spine locking plate CSL P) ,通过固定螺钉尾端的带锁装置,使钢板与螺钉牢固结合,螺钉顶端不需穿透椎体后方骨皮质即可达到固定效果。故AO 颈前路钢板大大简化了操作,增加手术安全性,减少并发症。带锁型钢板螺钉由纯钛金属材料制成,具有十分良好的生物学相容性和耐腐蚀性,其比重小,但强度大,屈服度大,经预弯处理完全吻合颈椎生理弧度。且由于钛不含磁性,内固定后可行MRI 检查,有助于了解病变节段减压是否充分和脊髓本身性质有无变化,对判断手术后颈脊髓状况及预后有非常重要的临床意义。国内刘忠军⁴ 1995 年6 月首先应用AO 带锁钢板螺钉治疗颈椎损伤,袁文⁵ 1996 年底首先报道AO 带锁钢板螺钉在颈椎损伤、颈椎病、OPIL 及颈椎肿瘤的应用。AO 带锁钢板过宽,其宽度达20. 65mm ,术中应用越靠高位颈椎越是困难,往往需要切断、推开颈长肌才能找到理想固定点,有的瘦小患者很难完成固定,并且钢板未经预弯处理是其不足之处。金大地⁶ 1999 年报道应用Orion 钢板在16 例颈椎损伤与疾病应用。Orion 钢板宽度为18mm ,Zephir 钢板宽度更小仅15mm ,更为适合国人颈椎椎体宽度,因此目前国内应用Orion 及Zephir 钢板逐渐增多,并取得良好效果。目前颈前路钢板固定节段最高为C2 ,最低达T2。

发明内容

本实用新型的目的是解决上述现有技术的不足，提供一种操作简单、稳定性好，能以最少节段的减压和最小的活动范围的融合来保证脊柱的生理活动的颈椎前路钢板螺旋槽锁定装置。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是。

一种颈椎前路钢板螺旋槽锁定装置，包括颈椎前路钢板和钢板螺钉，其特征在于颈椎前路钢板至少下端面与颈椎生理曲度相吻合，颈椎前路钢板上设有沉头钢板螺钉孔，沉头钢板螺钉孔一侧的颈椎前路钢板上端面设有压帽槽，压帽槽内设有锁紧孔，压帽槽内设有带锁紧压帽套的压帽，压帽槽和压帽相接触的端面对应设有由深渐浅的滑道和滑块、相互锁定的凹坑和凸起，压帽上设有定位沉头钢板螺钉孔内钢板螺钉的定位压柄。

本实用新型所述的压帽设有中心孔，中心孔内设有锁紧压帽翻边，锁紧压帽翻边与钢板上的沉头钢板螺钉孔紧压配合，使压帽与钢板之间可进行轴向旋转，但不能进行轴向位移。

本实用新型所述的颈椎前路钢板两侧对应地至少设有两个沉头钢板螺钉孔，沉头钢板螺钉孔间的颈椎前路钢板上端面设有压帽槽，每个压帽是至少设有两个定位压柄，以增加固定效果、简化结构、使其更紧凑，以减小安装宽度。

本实用新型所述的沉头钢板螺钉孔一般采用倒锥形，也可以采用梯形，以配合压帽对钢板螺钉进行定位。

本实用新型所述的压帽槽和压帽相接触的端面对应的由深渐浅的滑道和滑块的截面半圆柱或梯形、方形等多边形。