[实用新型]尺骨鹰嘴骨折发夹式抓钩

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种用于治疗骨折的医疗器械，尤其涉及一种用于治疗尺骨鹰嘴骨折的抓钩结构。

背景技术

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤，成人多见。除少数尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折外，大多数病例是波及半月切迹的关节内骨折，由于肱三头肌的收缩作用，骨折很容易发生分离移位，精确的骨折复位、固定是防止关节不稳定，预防骨性关节炎及其它合并症的有效措施。

目前针对尺骨鹰嘴骨折的治疗，主要采用张力带或解剖钢板内固定。有内固定松动、钢板外露等并发症，结构及操作较复杂、医疗成本较高。

实用新型内容

本实用新型针对上述技术问题进行改进，拟提供一种发夹式抓钩，通过髓内固定与髓外固定相结合的方式，加强骨折端的固定、恢复关节稳定性；且具有结构简单、取材容易、成本低、切口短等特点。

为此，本实用新型所采用的技术方案为：一种尺骨鹰嘴骨折发夹式抓钩，由一根1.5～2mm直径的克氏针先对折成双股后，再弯折成两端长度不一致的“U”形结构，克氏针两端头所在的一端称为钩部（1），另一端称为臂部（2），所述钩部（1）比臂部（2）长20～40mm，构成发夹式抓钩；所述臂部（2）的端头设置有坚质骨螺钉过孔（2a），在钩部（1）与臂部（2）的转折处依尺骨鹰嘴的外形制成弧形；所述抓钩的宽度为8～12mm，抓钩的长度为60～70mm。

手术方法：患者平卧位,臂丛神经阻麻醉,患肢近端上气囊止血带。肘后作凸向桡侧的弧形切口,以能显露骨折面,便于内固定及覆盖抓钩即可。逐层切开,由桡侧向尺侧游离皮瓣,显露骨折面,清除关节内积血、小的游离骨碎块。对于与骨膜相连的较大骨折块，应与相邻骨膜缝合复位。准确复位后，用直径3mm的钻头经尺骨鹰嘴中点向尺骨远端平行钻入髓腔，其深度以超过骨折线20mm为宜。将抓钩插入钻好的隧道内并抓牢尺骨鹰嘴，其抓钩的长度应超过骨折线20mm以上。其臂部与尺骨嵴紧密贴合，轴向加压下在骨折远端垂直或约向远端斜行钻孔，上螺钉固定抓钩。活动肘关节见骨折端稳定，加强缝合伸肘装置，逐层关闭切口。屈肘90°颈腕吊带托于胸前。可不用石膏外固定。术后1～2周即可作肘关节功能锻炼。

尺骨鹰嘴骨折后，骨折端多是不规则形状，骨折端凹凸对合、准确复位后，鹰嘴半月切迹与肱骨滑车的关系恢复正常。由尺骨鹰嘴向远端所钻隧道的直径与抓钩的宽度相同，深度超过骨折线20mm以上，插入的抓钩与此隧道紧密贴合，形成髓内固定，加压下在抓钩的臂部经尺骨背侧嵴上一枚螺钉以控制骨折端的分离并防止其摆动，形成髓外固定；加强缝合伸肘装置，恢复肘关节肌肉的力量平衡，三者使骨折端及关节稳定固定。

优选为，所述克氏针的直径为1.5mm。

本实用新型的有益效果是：该抓钩融合了髓内固定和髓外固定两种原理，抓钩的臂部与钩部呈两维平行结构，它所受的力主要是沿抓钩臂部的纵向拉力，也是克氏针本身所承受的轴向拉力，足以对抗肱三头肌的伸肘力量；并且可以进行早期功能锻炼，减少关节粘连，促进骨骼愈合，从而防止骨性关节炎、关节僵硬等并发症的发生；同时，由于抓钩的钩部比臂部长，相应地增加了抓钩固定的稳定性，减少了切口长度，且结构简单、制造成本低。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

图2是图1的俯视图。

具体实施方式

下面通过实施例并结合附图，对本实用新型作进一步说明：

结合图1、图2所示的尺骨鹰嘴骨折发夹式抓钩，由一根1.5～2mm直径的克氏针先对折成双股后，再弯折成两端长度不一致的“U”形结构。克氏针两端头所在的一端称为钩部1，构成“U”形结构的长端；另一端称为臂部2，构成“U”形结构的短端。抓钩的钩部1与臂部2两维平行，钩部1比臂部2长20～40mm，整体近似发夹形，故称之为“发夹式抓钩”。

臂部2的端头设置有坚质骨螺钉过孔2a，大小以刚好能供坚质骨螺钉通过为度。在钩部1与臂部2的转折处依尺骨鹰嘴的外形制成弧形。抓钩的宽度为8～12mm，抓钩的长度为60～70mm。

发夹式抓钩也可以选用直径为2mm克氏针制成。