[实用新型]一种髋臼前后柱联合钢板

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种外科器械，具体涉及髋臼及周边结构的固定钢板，该联合钢板适用于髋臼前柱和后柱的骨折修复。

背景技术

髋臼及周边结构可划分为前柱和后柱，前柱由髂嵴上方斜向前下方，经耻骨支止于耻骨联合，由部分髂骨及耻骨构成；后柱由坐骨大切迹经髋臼中心至坐骨结节，包括坐骨的垂直部分和与坐骨相连的部分髂骨；前后柱呈倒“Y”形，如摇篮状抱着髋臼，在内侧面会合于方形区，可防止髋关节向内侧移位。髋臼骨折分为2大类：简单和复杂型，每大类又各分为5个亚类，在这10种骨折类型中，虽然未单独定义方形区骨折，但是除了部分简单骨折(单纯前壁、后壁、部分前柱骨折)外，其他骨折均可波及方形区。

手术治疗被认为是移位的髋臼骨折的首选治疗方案，髋臼骨折手术治疗的原则是通过对负重关节面的解剖复位实现关节功能的良好恢复，复位的治疗决定着手术治疗的效果。但是存在如下第一个技术问题：由于髋臼所处的解剖位置较深，毗邻解剖关系复杂，传统手术及内固定方法过于追求骨折的复位和固定的稳定性，然后忽略了切口长，暴露广泛，出血多量，术后并发症较多，具体如，医源性坐骨神经损伤、异位骨化、股骨头坏死等问题。

对于同时累及前柱和后柱的髋臼骨折，过去的治疗可通过单一后方K-L入路采用双钢板固定后柱，但是存在如下第二个技术问题：这往往出现术后的复位丢失，导致骨折块的再移位，最终出现内固定失效。

还有的经前后联合入路，对前柱、后柱分别用重建钢板固定，此方法固定后，但是存在如下第三个技术问题：前、后柱只是分别进行了固定，前后柱之间还是缺乏联系的，并且由于手术创伤大，容易导致术中出血多、增加感染几率及术后异位骨化等并发症的发生率，最终仍对患者的关节功能造成极大的不良影响。

本申请人的在先申请，一种植入髋臼后柱螺钉的导航模板(公开号为CN102657553A)，但是存在如下几个技术问题：临床中，髋臼骨折往往同时累及到前柱和后柱，植入髋臼后柱螺钉的导航模板，只是单一的用于安全、准确地植入髋臼后柱螺钉，植入螺钉之后导航模板是要取出体外的，并不能同时解决前柱的固定，单纯的后柱拉力螺钉固定不具备方形区的阻挡功能，更加起不到髋臼前、后柱联合固定的效果。

综上所述，目前尚没有一款可植入的内固定器械，能通过单一的手术入路准确地、安全地对髋臼前柱和后柱进行同时固定，并且保持前柱与后柱之间的联系，将前柱、后柱固定为一个整体，同时具有阻挡方形区、防止骨折块再次向盆腔内移位的功能。

发明内容

本实用新型为了克服以上现有技术存在的不足，提供了一种髋臼前后柱联合钢板，本实用新型接骨板操作简便、安全性好、手术创伤小，可用于同时累及前、后柱的髋臼骨折。

本实用新型的目的通过以下的技术方案实现：本髋臼前后柱联合钢板，联合钢板由连成一体的主板、前柱钢板和挡板构成，其中，

所述的主板上至少开有两个连接后柱锁定螺钉套筒的螺纹孔，该螺纹孔自靠近髂窝的近弓状缘面沿弓状缘排列，且，每一螺纹孔的轴线是竖直的；

所述的挡板由主板的一侧向下弯曲并延伸至坐骨棘以上的方形区形成，且，二者的下表面所形成的曲面与对应的髂窝的近弓状缘面、自骶髂关节前缘起的一段弓状缘的表面和髋臼骨的坐骨棘以上的方形区表面所形成的曲面相匹配；挡板上开有若干固定螺钉孔；

所述的前柱钢板由主板的一头沿髂窝的近弓状缘面的表面延伸至耻骨上支；所述的前柱钢板上开有若干沿前柱钢板长度方向排列的前柱固定螺钉孔。

所述前柱钢板的每相邻的前柱固定螺钉孔之间设有两个半圆形凹槽。

所述前柱固定螺钉孔为3-8个，直径为3.5mm，且沿着弓状缘排成一排。

所述螺纹孔为2个，直径5mm。

所述固定螺钉孔的直径为3.5mm。

所述钢板厚度为2mm，钢板为医用不锈钢或者钛合金制成。

本实用新型相对于现有技术具有如下的优点：