[实用新型]一种腔内心电图引导系统

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种医疗装置，特别涉及一种腔内心电图引导系统。

背景技术

在本实用新型发明之前，腔内心电图定位法是利用金属探查电极通过观察腔内心电图(ECG)P波的变化，来判断经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)尖端的位置，PICC(peripherally inserted central catheters经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)。手动推注生理盐水方法虽然解决了末端闭合PICC内的金属导丝无法和患者的血流建立传导的问题，同时盐水也可以由原先的10％氯化钠替换为生理盐水而更为安全。但在临床实践过程中发现，通过连续手动推注注射器内的生理盐水来保持瓣膜开放，存在着如下缺陷：

1.使用注射器手动推注生理盐水无法让三向瓣膜处于持续开放状态。使用注射器手动推注生理盐水无法形成均匀的大于80mmHg的管腔内压力，让PICC末端的瓣膜处于持续开放状态，建立持续均匀的盐水柱，引导出连续稳定清晰的腔内心电图。

2.使用注射器手动推注生理盐水无法使操作护士真正达到实时动态观察腔内心电图变化的目的。护士如果手动推动生理盐水空针去建立PICC管腔内盐水柱，就必须要暂停原先正在进行的送管动作，因为送管动作是间断的，心电图显示的也就只是导管停留在某段静脉位置的腔内心电信号，无法一边送导管一边观察监视屏幕上心电图P波的改变，做不到送管和观察心电图P波变化的手眼同步协调，无法做到真正的实时定位，降低实时判断优势。

3.为了使操作护士真正达到实时动态观察腔内心电图变化的目的，必须增添一助手协助增加人力成本。如果为了保证置管护士操作的连续性，做到真正的腔内心电图实时定位，还需要另外一位护士协助操作，而且两位护士的动作必须协调，否则存在动作不一致牵拉导管使得导管滑脱的风险，同时增加一人配合也增加人力成本。

发明内容

本实用新型的目的就在于克服上述缺陷，研制一种腔内心电图引导系统。

本实用新型的技术方案是：

一种腔内心电图引导系统，生理盐水瓶连接输液器，其主要技术特征在于输液器末端连接PICC，PICC内含有导丝并连接，末端有三向瓣膜，导丝连接RA连接头，RA连接头连接到监护仪。

所述输液器上带有调节器。

本实用新型的优点和效果在于：1.可运用于所有结构的PICC。2.可以进行实时动态的腔内心电图定位。3.可由一位护士单独操作。4.最少的生理盐水用量。5.最均匀的生理盐水流速。6.保证导连线的无菌要求。

附图说明

图1——本实用新型结构原理示意图。

生理盐水瓶1、输液器2、调节器3、PICC4、导丝5、三向瓣膜6、盐水柱7、RA连接头8、监护仪9、腔内心电图10。

具体实施方式

本实用新型的技术思路是：

采用输液器将生理盐水与PICC连接，运用生理盐水持续匀速滴注的方法，形成均匀的大于80mmHg的管腔内压力，让PICC末端的三向瓣膜处于持续开放状态，建立持续均匀的盐水柱，引导出连续稳定清晰的腔内心电图，所有程序只需操作护士一人完成，真正达到实时动态观察腔内心电图变化的目的。

下面具体说明本实用新型。

如图1所示：

生理盐水瓶1下方连接输液器2，其上带有调节器3，输液器2末端连接PICC4尾端，PICC4尖端置入人体静脉内，PICC4内连接有导丝5、末端有三向瓣膜6、内部充盈着盐水柱7，导丝5分别连接输液器2、PICC4、RA连接头8，RA连接头8尾端连接到监护仪9，腔内心电图10显示于监护仪9上。

本实用新型应用过程说明：

在PICC4置入人体静脉内前，先用监护仪9进行患者体表心电记录，三导联的心电监护仪电极位置为：RA(胸骨右缘锁骨中线第一肋间)；LA(胸骨左缘锁骨中线第一肋间)；LL(左锁骨中线剑突水平处)。

将PICC4从上臂置入人体静脉约15cm左右(约到达腋静脉水平面)后，将生理盐水瓶1通过输液器2与PICC4连接，打开调节器3使生理盐水持续匀速滴注入PICC4，在PICC4内形成盐水柱7，并使盐水柱7与人体静脉内的血液相连。运用的是Groshong三向瓣膜式PICC设计原理，即PICC4前端侧壁有一瓣膜，当PICC4管腔内压力大于80mmHg时三向瓣膜6向外开放，允许液体进入人体。