[实用新型]一种血流量分配和调节的动脉灌注用插管

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种血流量分配和调节的动脉灌注用插管。

背景技术

已有技术通常是应用一根长度20cm直插管，其一端连接人工心肺机动脉灌注管，另一端插入右腋动脉，由于右侧腋动脉位置较深，显露及插管困难，很易损伤腋动脉、锁骨下静脉，腋神经等，手术难度较高。而且病人手术期间由于插管对向近心端，位于远心端的右上肢一直处于缺血状态；另有应用直径8mm人工血管，一端连接人工心肺机动脉灌注管，另一端必须缝合于右腋动脉或右颈总动脉，而缝合人工血管需要10分钟或更长时间，这段时间可能导致右侧颈总动脉缺血，从而使部分病人导致不可逆性缺血性脑损伤。缝合法的缺点还可导致肝素化期间吻合口漏血；另外，不同部位的动脉灌注必须使用各自专有的直插管或人工血管，不能通用，且在上述应用中已有技术的一根直插管无法或难以达到根据需要进行血流分配和压力调节。显然操作简单，灌注可靠，尽可能减少脑缺血时间，以及预防其他器官缺血，减少脑并发症的发生和提高主动脉弓手术的成功率的医疗器械和方法，是医患双方都渴望与苛求的。

发明内容

本发明的目的在于提供一种血流量分配和调节的动脉灌注用插管，以克服已有技术的诸种弊端和不足。

本发明的另一目的是提供一种可根据需要灌注血流量在血管中进行分配和调节的通用动脉插管，以尽量避免缝合手术、缩短手术时间以及尽可能减少脑缺血时间等。

本实用新型是在已有插管的基础上，具体是把已有的作为供血的插管主体的一根直插管上，又增设有分流、分压作用的两个分支短管，即在总体结构上呈T型结构的医用灌注塑料管，或者呈Y型结构的体外循环医用灌注塑料管，达到灌注血的分流、分压，以调节或分配血液灌注流量，并达到插管时简单、迅速，保证体外循环期间全身无缺血区域，同时显著减少脑缺血时间，减少脑并发症的发生等等。

因此，本实用新型的最基本的技术方案：包括供血端的插管主体，其特征在于它还包括与插管主体相连通的有分流、分压作用的两个分支管—近心端管和远心端管，形成在总体结构上呈T型或者Y型结构的体外循环医用灌注塑料管，且上述近心端管的长度等于或稍大于远心端管的长度。

上述与插管主体相通的近心端管和远心端管三者是在同一个平面上，近心端管和远心端管在同一轴线，并且与插管主体的管径相同，或者小于插管主体的管径。

上述对于T型结构灌注塑料管，上述的插管主体垂直于近心端管和远心端管，或者对于Y型结构灌注塑料管的近心端管和供血端的插管主体呈120-150°的夹角，远心端管和供血端的插管主体呈30-60°夹角，以调节或分配灌注血流量。

上述的对于Y型结构灌注管的近心端管和供血端的插管主体的最佳夹角为135°。

考虑到便于手术插管，上述近心端管和远心端管的端头均呈45°斜口。

考虑到圆锥或球冠形更有利于手术插管，上述近心端管和远心端管的端头是至少有3个侧孔的球冠形，且各侧孔总面积大于插管主体的最大开口面积。这样也增大了进入近心端管和远心端管的血液灌注流量。

考虑到可靠固定插管，并且尽可能减小手术切开的血管长度，上述分支管的近心端、远心端长度分别为1.5cm和1.0cm。

上述本实用新型可应用于右侧颈总动脉以达到体外循环期间全身动脉灌注，和深低温停循环选择性脑灌注。

本实用新型还可应用于右侧腋动脉达到体外循环期间全身动脉灌注，和深低温停循环选择性脑灌注，同时可避免右上肢缺血。

本实用新型也可应用于股动脉，达到体外循环期间或ECMO期间全身动脉灌注，同时避免下肢缺血。

显然本实用新型不但能满足体外循环期间全身灌注及停循环期间脑灌注，达到灌注血流量的分配和调节，且在体外循环期间无灌注缺血区域。而且操作简单，通用性强，大大缩短手术时间，减少了大脑缺血或者肢体缺血时间，克服现有动脉插管和方法的弊端插管角度135°，不易升高灌注压，不易漏血，血液破坏轻，操作方便，固定容易、可靠、不易移位。插管及拔管时颈动脉阻断时间短，均为1-2分钟，对脑供血几乎无影响。从而减少了脑并发症的发生以及患者的痛苦，提高主动脉弓手术的成功率。尤其右颈总动脉表浅，易定位，显露佳，手术难度低。

附图说明

图1.本实用新型的基本结构之一的示意图。

图2.本实用新型的有斜口的基本结构之一示意图。

图3.本实用新型的Y型有侧孔的结构示意图(夹角为Q)。

图4.本实用新型的Y型的基本结构之一示意图(夹角为Q)。

图5.本实用新型的插入右腋动脉的使用情况时的动脉血供示意图。