[实用新型]一种跟腱微创吻合器

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是涉及一种跟腱微创吻合器。

背景技术

跟腱是人体内最粗、最强大的肌腱，长约15cm，它位于小腿下段后方，连接小腿三头肌和跟骨，其主要功能是负责踝关节的跖屈，对于行走、跑步、跳跃等动作的完成起着重要作用，跟腱断裂后患者的行走功能将受到严重影响。急性跟腱断裂常见于运动中，近年来，其发生率不断增加，这与人们对体育锻炼的兴趣不断增大、参与量不断增加，造成跟腱慢性劳损有关；也与人们平日案牍工作和静态生活的比例较高，但休闲时间又突然参与运动量较大、难度较高的休闲活动，而跟腱无法承受这种突然超负荷的运动有关；同时多种慢性疾病引起的肌腱质量下降也容易引起跟腱断裂。在所有的跟腱断裂病例中，超过75％的病例为体育活动中30～50岁年龄段的运动者。

急性跟腱断裂是常见的运动系统损伤，报道显示发生率为18/10万，并呈上升趋势；治疗方法主要有保守治疗和传统的切开手术治疗。研究表明，保守治疗跟腱再断裂发生率为8％-29％，严重影响患者功能。而传统切开手术能精确对位断裂跟腱，取得一定疗效，大幅降低再断裂的发生，然而其手术创伤较大，存在切口感染、神经损伤、瘢痕粘连等并发症，从而影响踝关节功能恢复。因此寻找新的手术治疗方法显得十分必要。

鉴于传统手术过度剥离暴露造成的问题，最好的解决办法就是最大限度地降低手术过程中的软组织损伤范围和程度。近年来急性跟腱断裂的微创手术有了一定的发展进步。有人经皮缝合断裂的跟腱效果良好，但这种方法易损伤腓肠神经，有时甚至需要再手术进行神经松解；另外，因肌腱断端不能直视，不能保证断端修复的质量，易发生再断裂和跟腱延长。还有人采用关节镜辅助下经皮缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂效果满意，但关节镜设备价格昂贵，难以在基层医院开展推广。

由于国人生活水平的不断提高，相关跟腱病变的发病率亦有所提升，而对于不断增加的跟腱手术疗效需求，对于手术器械的改进是非常重要的。

实用新型内容

鉴于以上所述现有技术的缺点，本实用新型的目的在于提供一种跟腱微创吻合器及其用途，用于解决现有技术中的问题。

为实现上述目的及其他相关目的，本实用新型第一方面提供一种跟腱微创吻合器，包括环钳本体，所述环钳本体包括互相铰接的左钳体和右钳体，其特征在于，所述左钳体和右钳体的铰接处还设有瞄准支架，所述瞄准支架包括两个向环钳本体夹持部的开口方向延伸的瞄准臂，所述两个瞄准臂分别位于环钳本体的两侧，所述两个瞄准臂的端部均设有穿线孔。

优选的，所述两个瞄准臂的端部的穿线孔互相一一对应。

更优选的，所述两个瞄准臂的端部均设有2个穿线孔。

更优选的，所述瞄准支架为U形体，所述U形体的开口方向与环钳本体夹持部的开口方向相同，且两个瞄准臂互相平行。

进一步优选的，所述两个瞄准臂之间的距离为88-92mm。

进一步优选的，一侧瞄准臂上穿线孔的孔径为5-7mm，另一侧瞄准臂上穿线孔的孔径为1.8-2.2mm。

优选的，所述环钳本体夹持部设有夹持环，当环钳本体处于夹持状态时，所述瞄准臂上互相对应的穿线孔的连线均贯穿环钳本体夹持部的夹持环。

优选的，所述环钳本体的夹持部与钳柄的夹角为145-155°。

优选的，所述环钳本体的两个钳柄内侧均设有扣合部件。

本实用新型第二方面提供所述跟腱微创吻合器在跟腱微创手术中的用途。

如上所述，本实用新型所提供的跟腱微创吻合器，具有以下有益效果：

1、创伤小(切口1.5-2厘米即可),尤其对局部血供破坏小,不易发生术后切口感染或皮肤坏死等切口并发症；切口瘢痕小,更加美观。

2、可以小切口显露和经皮穿线吻合跟腱断端，不仅缩小了软组织暴露和损伤范围，而且由此减少肌腱粘连和缩短手术时间(约20-30分钟)

3、在组织钳牵引相对固定跟腱断端后，利用跟腱微创吻合器，操作者可用手操作跟腱微创吻合器的环钳，通过皮下利用夹持环夹持住断裂的跟腱，后穿入缝线时根据外部瞄准架使之与跟腱纵轴垂直，从而可以保证缝线垂直穿过跟腱，可以避免缝合后跟腱扭曲及偏移发生。

4、在组织钳牵引相对固定跟腱断端后，利用跟腱微创吻合器，操作者可用手夹持住断裂的跟腱，后穿入缝线时可以保证缝线垂直穿过跟腱的中轴(不偏心)，防止矢状位缝合偏心。

5、因为手术过程中，要一直保持足在跖屈位，跟腱微创吻合器环钳本体的夹持部与钳柄的夹角设计可以有效增大手术操作空间。