[实用新型]一种可视气管导管与支气管封堵管联合管

说明书

技术领域

    本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种医用的气管导管。

背景技术

单侧肺通气是开胸手术如食管癌切除、肺叶切除、胸膜剥脱手术、胸椎前路手术、胸腔镜等手术中常用的呼吸道管理方法。可以使术侧肺静止、萎陷，方便手术操作；还起到健患侧肺隔离的作用，防止患侧肺的分泌物、血液、脓肿等流入健侧。目前临床上常用的单肺通气装置主要有双腔支气管内导管（DLTs）、单腔支气管导管、单腔气管导管结合支气管封堵器，气管导管与支气管封堵管联合管（如Univent导管）等，然而各自都存在一定的缺陷。

采用双腔支气管内导管（DLTs）进行肺隔离，常有如下缺点或并发症：（1）双腔气管导管外径较粗，行插管时常常会损伤到呼吸道；（2）双肺分隔定位较难，尤其是右上肺主支气管开口处易被套囊阻塞；（3）导管内径过细，术中易气道高压；（4）支气管套囊过度充气可引起支气管破裂；（5）可供选择的型号较少，临床受一定的限制。

采用单腔支气管导管则不能进行双肺和单肺通气的转换。一种单腔三囊支气管导管需要纤维支气管镜定位，本身不能解决困难插管问题，术毕需机械通气者需重新换。

采用可视导管联合支气管封堵管效果较好，但是单独的封堵管成本较高，且封堵管过长，置入时较繁琐。

采用Univent导管需要纤维支气管镜定位，其管壁有一容纳封堵管的隧道，但隧道直径过大会影响插管，直径过细会影响封堵管的活动，且封堵管过细不利于吸引血痰分泌物，有文献证实其定位时间长于双腔管，且体位变动后封堵管移位有一定发生率，需纤维支气管镜随时定位调整。不能实时动态监测封堵管移位情况，且导管本身不能引导困难插管。

而且，目前神经外科脑功能区手术，既要准确完全切除病变组织，又不能损伤正常的运动、语言、听觉等功能，需要用到全麻术中唤醒技术。传统的方法是全麻诱导后放喉罩，术中减浅麻醉清醒后拔出喉罩，根据病人自主应答反应来行功能区肿瘤切除，切除完后加深麻醉重新置入喉罩。传统方法需插拔喉罩，病人体位固定，术中如发生癫痫或其它意外，不能及时处理，麻醉风险较大。现有一种食管鼻咽通气管，可以经鼻插入食管，堵塞食管及鼻咽口咽行声门上通气作全麻，术中唤醒时咽部气囊放气即可说话，不用插拔导管，通气及唤醒转换快，减少了风险。但是食管鼻咽通气管无可视功能，不能第一时间准确放入食道；该管通气孔位于侧孔，不利于吸痰，一旦术中血痰堵塞侧孔易发生气道高压低氧血症，术中体位变化不易监测导管移位。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种使用方便、可动态视频监控的可视气管导管与支气管封堵管联合管。

为解决上述技术问题所采用的技术方案：一种可视气管导管与支气管封堵管联合管，包括气管导管和支气管封堵管，在所述气管导管前端具有微型摄像头及LED灯，所述气管导管的末端伸出有与微型摄像头及LED灯相连的电线束，所述电线束具有一USB接口，所述电线束通过USB接口与一显示器相连，所述支气管封堵管穿过气管导管并从气管导管的前端伸出，所述支气管封堵管的前端具有一封堵囊和与封堵囊相连的封堵囊充气管，所述封堵囊充气管穿过气管导管从气管导管的末端伸出，所述封堵囊充气管的末端还设有一封堵囊充气阀，所述支气管封堵管的末端从气管导管的末端穿出并设有一盖帽，在所述气管导管中部还设有气管导管囊，所述气管导管囊连接有一气管导管囊充气管并从气管导管末端伸出，所述气管导管囊充气管的末端设有气管导管囊充气阀。

进一步，所述微型摄像头及LED灯与支气管封堵管分别相对立固定在气管导管前端两侧。

进一步，所述支气管封堵管从气管导管的前端伸出4~5cm。

进一步，所述气管导管的管壁上标识有刻度线。

进一步，所述气管导管和支气管封堵管采用塑料材质。

进一步，所述气管导管囊的容量为10-100ml。

有益效果：此气管导管与支气管封堵管联合管进行插管时，通过前端设置的微型摄像头及LED灯，在可视下便于操作者进行气管插管，当气管导管经过声门后，气管导管前端左或右旋转90度，使支气管封堵管对准需要封堵的一侧支气管，封堵囊位于隆突下约0.5cm，而气管导管位于隆突上2~3cm处，气管导管囊充气以固定气管导管，术中根据需要对封堵囊充放气以便单肺或双肺通气，其中支气管封堵管还可吸引血痰或肺内空气。其中通过微型摄像头及LED灯与显示器配合全程视频监控特别是体位变动后的封堵囊移位，可随时调整气管导管深度及方向。

附图说明