[发明专利]近距离治疗籽源插入和固定系统有效
申请号: | 201480015405.0 | 申请日: | 2014-03-14 |
公开(公告)号: | CN105188845B | 公开(公告)日: | 2018-06-01 |
发明(设计)人: | J·斯皮特尔;M·W·德罗布尼克;C·D·德罗布尼克;M·克拉乔恩 | 申请(专利权)人: | C·R·巴德股份有限公司 |
主分类号: | A61N5/01 | 分类号: | A61N5/01 |
代理公司: | 北京市联德律师事务所 11361 | 代理人: | 刘永全;张继成 |
地址: | 美国新*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 籽源 近距离 开口特征 切割 部件组件 递送装置 治疗 渐细 探针 迁移 粘合剂 固定系统 固定装置 患者组织 植入的 最小化 减小 可选 填充 植入 伸展 创伤 容纳 便利 延伸 移动 | ||
近距离治疗籽源插入和固定装置及系统,以减少植入的近距离治疗籽源在组织中的迁移并最小化创伤。具有腔洞或开口特征结构的一个或多个部件被附接到近距离治疗籽源或者一系列籽源。所述腔洞或开口特征结构与患者组织相互作用,以将籽源和部件组件固定在位置上,并且抑制一个或多个籽源的移动/迁移。所述腔洞或开口特征结构可以可选地填充有粘合剂或者其他有益材料。所述一个或多个籽源或者籽源和部件组件可以使用递送装置被插入,所述递送装置具有针和延伸通过所述针以切割组织并且便利所述针的插入的探针,所述一个或多个籽源或者组件通过所述针被植入。所述探针具有减小的直径以在组织中切割窄的孔的切割末端,以及渐细的区域,所述渐细的区域使所述窄的孔伸展以容纳较大的直径的针的插入。
本申请要求2013年3月14日递交的美国临时专利申请号61/784,717的权益,所述临时申请通过引用以其全部被并入本申请。
背景技术
通常使用化学疗法和/或放射疗法来治疗癌症的受害者。化学疗法是通过使用摧毁癌细胞的药物来治疗癌症。放射疗法是使用一种称作电离辐射的能量来摧毁癌细胞。
近距离治疗是用来治疗癌症的一种放射疗法。近距离治疗涉及将少量的放射性材料放置在体内,靠近癌细胞或肿瘤。不像外部放射疗法,如电子束照射,近距离治疗使得医生能够在更短的时间内使用更高的总剂量的放射来治疗小区域。近距离治疗可以是暂时的或者永久的。在暂时的近距离治疗中,放射性材料被放置靠近癌细胞或肿瘤达固定的时间段,然后收回。在永久的近距离治疗中,以“籽源(seed)”形式的放射性材料被永久地放置靠近癌细胞或肿瘤。尽管籽源永久地留在身体中,因为所述籽源的放射性衰减,所述籽源的放射水平随着时间过去而减弱。
在高剂量率(HDR)近距离治疗中,具体的高剂量的放射通过递送装置被递送到受影响的区域达被电脑控制的较短的时间。这个过程在单日的进程中可以重复数次。在低剂量率(LDR)近距离治疗中,在数小时或者数天的进程中,较低剂量的放射通过递送装置被连续不断地递送到受影响的区域。
LDR近距离治疗已被使用在许多类型的癌症中,包括乳腺、肺、头和颈,以及前列腺。需要近距离治疗的癌症患者需要特定的治疗方案,即,排布在确定的配置中的整数个放射学籽源。例如,取决于各种因素,例如,患者的尺寸、籽源要被植入的组织的性质,以及要治疗的癌症的类型,可能需要不同的剂量水平或数目的籽源。
例如,前列腺癌或其他癌症可以使用钯-103或者碘-125籽源治疗。取决于前列腺的尺寸和癌症的侵袭性,医疗保健提供者可以确定需要的放射性籽源的数目和定位,以递送足够量的放射来杀死癌细胞。
为了将籽源施加到癌细胞或肿瘤,可以首先将中空管递送装置(如针、导管或者施加器)插入到受影响的区域。然后籽源被放置在递送装置中,并且或者将装置向下推到合适的位置,或者递送装置被自行抽出而将籽源留下就位于合适位置。可替换地,在递送装置插入到身体中之前,籽源可以首先被放置到递送装置中。例如,在某些近距离治疗递送系统中,必需数目的放射性籽源被装载到近距离治疗针中,并且随后被插入到前列腺中。一旦针的末端已被放置在它的合适的位置上,针被收回,而将籽源和/或间隔件(spacer)的阵列(pattern)留在位置上。X射线、超声、CT或MRI扫描可以在用来确保串中的籽源被适当地放置的工具之中。
在植入位点的合适的籽源放置和籽源保留影响近距离治疗程序的成败。某些籽源植入装置和方法经常提供在植入期间和之后可见的籽源放置和剂量测定的模式。松散的籽源,特别是囊外的(extra-capsular)(位于前列腺囊外侧的)那些松散的籽源倾向于在患者内迁移和/或转动,结果,可能没有在需要的地方提供放射,并且有时可能对身体的其他放射敏感区域造成损伤。
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