[发明专利]具有成人和小儿图形的除颤器电极有效

专利信息
申请号: 201480026143.8 申请日: 2014-05-08
公开(公告)号: CN105209110B 公开(公告)日: 2018-11-27
发明(设计)人: A·J·皮亚扎 申请(专利权)人: 皇家飞利浦有限公司
主分类号: A61N1/04 分类号: A61N1/04
代理公司: 永新专利商标代理有限公司 72002 代理人: 王英;刘炳胜
地址: 荷兰艾*** 国省代码: 荷兰;NL
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摘要:
搜索关键词: 有成 人和 小儿 图形 电极
【说明书】:

一种用于除颤器的电极极板(110,210)具有用于在救援期间将所述极板放置在患者上的经改进的图形指示。所述图形指示可以包括示出所述电极极板的放置的成人图片和小儿图片两者。因此,所述图形图片在针对成人和小儿患者两者放置所述电极极板方面辅助所述救援者。

技术领域

本发明总体涉及一种用于将一系列电击递送给患者的心脏的电疗设备和方法。更具体而言,本发明涉及一种适合于对所有年龄的患者进行除颤的经改进的自动化外部除颤器(AED)和电极集合。

背景技术

心脏骤停(SCA)是工业化世界中的死亡的主要原因之一,并且通常由被称为心室纤颤(VF)的心率失常状况造成,在其期间,患者的心脏肌肉展示极其快速的不协调的收缩,其使心脏不能够循环血液。统计地,在第一个四分钟之后,患者的生存机会在其未能接收处置的每一后续分钟期间减少约10%。

一种针对VF的一般有效的处置是电除颤,其中,除颤器将电脉冲或电击递送给患者的心脏。因为VF的发作一般是不可预测的事件,所以如果除颤设备在附近,则受害者将生存的可能性显著地提高。因此,医学设备制造商已经研发出最低程度地受训练的人员可以利用以在紧急情况出现时执行电除颤的自动化外部除颤器(AED)。可以在非医学设置中找到AED,例如像住宅、公共建筑、商业、私人车辆、公交车辆和飞机。

为了增加患者的生存机会,AED操作者一般地在威胁生命的情况中必须快速并且准确地执行。因此,AED典型地被设计为简单并且直观使用。AED常常自动化与操作外部除颤设备相关联的许多步骤,并且最小化操作者必须做出的决策的数目。AED可以提供语音指令或命令以贯穿设备的应用指导操作者。AED还可以分析患者的心律以确定何时对患者的电学电击的施加可能是适当的。如果保证电击,AED方便以特定能量水平处的除颤波形的递送。

一些除颤器已经包括电极极板上的图形,电极极板应用到患者以用于递送电疗。题为“Electrode system”的共同受让专利—美国专利US5951598(其全部公开内容通过引用并入本文)描述了例如每个电极上的印刷图形,所述印刷图形示出成人身体的至少部分的图像,其还具有电极极板在身体图像上的适当位置的图像。

大多数VF情况涉及成人患者,因为在儿童和/或幼儿中VF往往是相对罕见的情况。尽管如此,最新证据提出小儿VF以值得关注的足够的频率发生。然而,AED一般地被设计为供成人使用。而且,在过去AED的小儿应用已经一般地受限制,这是由于缺乏表征小儿心电图(ECG)节律的数据,其一般带来关于在小儿情况中AED可以采用的EGG检测方法的有效性的怀疑。

另外,针对儿童的能量递送推荐取决于体重,然而针对成人的这样的推荐一般地不取决于体重。目前,针对小于8岁的儿童中的小儿VF的认可的处置是在其中所递送的能量与患者的体重成比例的手动除颤(例如,每千克体重1焦耳,如果必要的话增加到每千克2焦耳)。根据体重或者重量来并入方便详细能量调节的控制将一般地向AED设计添加额外的复杂性和成本。而且,提供这样的控制可能/会不期望地使在时间紧要情况期间、甚至在处置成人时,操作者必须做出的决策复杂化,从而为提供了更多的处置失败的可能并且减小患者的生存机会。

一些除颤器可以包括成人/小儿模式控制或者开关。基于成人/小儿开关的设置,AED可以根据患者执行成人除颤序列或者小儿除颤序列。成人除颤序列可以涉及通过适合于成人的能量表征的一个或多个除颤器电击的递送。例如,成人除颤序列可以包括将一个或多个150焦耳双向波递送给患者,然而小儿除颤序列可以包括对以适合于是或似乎是小于8岁的儿童的能量为特征的一个或多个一个或多个除颤器电击的递送。例如,小儿除颤序列可以包括将一个或多个50焦耳双相除颤器电击递送给患者。

此外,诸如以上所描述的除颤器可以利用适合于使用在所有患者上的通用电极,其小于常规成人电极但是大于常规小儿电极。例如,在题为“Method and apparatus fordefibrillating patients of all ages”的共同受让的美国专利US7062321中描述了这样的除颤器和电极,在此通过引用将其全部公开内容并入。

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