[发明专利]椎骨植入物、植入物的椎骨紧固装置和植入物器械

说明书

本申请要求2013年5月16日在法国提交的法国专利申请号FR13/54421的优先权，该申请通过引用被并入本文。

技术领域

本公开涉及被设计为替代椎骨节段、也就是说替代至少一个椎骨体和/或至少一个椎间盘的全部或部分的椎骨植入物，具体而言是椎体切除保持架(corpectomycage)或躯干重建保持架(intersomaticcage)的领域。本公开更具体地涉及椎骨植入物(具体是椎体切除)、这种植入物的至少一种椎骨紧固装置和植入物器械。

背景技术

在椎骨植入物的领域和尤其是椎体切除保持架的领域中的问题涉及能够替代椎骨节段的植入物的部署(deployment)对于椎体切除保持架而言有时在尺寸上、至少在高度上太大，由于椎骨节段能够对应于至少一个椎骨体/或至少一个椎间盘的任何或部分。事实上，一些病症，尤其是癌症情况导致(部分或整体的)椎骨体和/或椎间盘的恶化。有必要通过可观高度的植入物来替代受损的(一个或多个)椎骨节段。而且，经常优选的是，能够在外科手术的过程中调整植入物的高度，由于受损结构的切除总体上需要将椎骨撑开牵引以对被治疗的椎骨节段重建生理上(或至少病理上)的高度并且这种高度随着损伤程度的变化而变化(以将植入物插入在健康组织之间)。

与植入物的高度的问题相关的问题涉及植入物相对于在其被插入的椎骨结构之间的椎骨结构的稳定性。必要的撑开牵引经常与很多稳定性技术方案不相容，例如在植入物的接触表面上的槽口，这是由于这些槽口需要对植入物的插入制造附加的撑开牵引。而且，锚固注入物对简单的槽口通常是优选的，这些简单的槽口通常仅限制运动的风险但不能保证可靠的固定。

从现有技术中已知的尤其是对于原位椎体切除(如可膨胀保持架)的解决方案通常包括主体，该主体包括提供椎骨接触表面并且一旦植入物被插入椎骨之间就促进植入物的高度的移动元件。这些解决方案的缺点是基于往往使植入物和/或椎骨变脆的通常复杂且昂贵的机构，由于由植入物在其膨胀过程中实现的撑开牵引经常没有测试施加的作用力(使得植入物有时凹陷在椎骨中)。而且，它们经常提供减小的移植物空间，不允许附加的骨移植或适当替代件。而且，这些解决方案具有较低的膨胀比(1/3)并且因此通常需要经压缩的植入物已经具有足够大的尺寸，使得当它膨胀时其尺寸是令人满意的，并且这些保持器的设计经常意味着释放撑开牵引以允许它们被插入到椎骨节段中。最终，这种类型的可膨胀保持器经常与用于稳定性的槽口或齿状物不相容(由于后者减少了实际撑开牵引、损伤定位和脆化相邻椎骨结构的风险的能力)和/或与锚固不相容(由于保持器通常不提供使锚固装置固位的足够宽的结构)。而且，要将经由螺钉来锚固到位能够证明是难以得到的并且需要一种过度侵入的方法。

经常联系至现有技术解决方案的缺点的最后的问题涉及通常是不可能或困难的植入物的切除。

在此背景下，感兴趣的是提出了植入物的各种实施例，该植入物可以是容易植入的、稳健且可靠的、可适于不同的尺寸、限制脆化相邻椎骨结构的风险、在椎骨主体中提供了方便的切除和锚固而不损害最终定位并且无需撑开牵引，这些优于插入植入物所要求的。

发明内容

本公开的各种实施例被配置为通过提出一种椎骨植入物(具体是椎体切除)来消除或减少在上文中所公开的现有技术或在领域本身的至少一个缺点，该椎骨植入物容易植入且可靠地固定到与替代椎骨节段相邻的椎骨结构。

这个目标由一种椎骨植入物(例如，用于椎体切除)来实现，该椎骨植入物包括其尺寸适于替代至少一个椎骨节段的至少一个主体，该植入物包括外围壁并且根据竖直轴线在该植入物的上表面与下表面之间延伸，该上表面和该下表面各自被设计为在由该植入物替代的椎骨节段的顶部和底部处分别置于与椎骨结构接触，并且包括紧固装置，其部署能够将该植入物锚固在所述下椎骨结构和上椎骨结构中，所述紧固装置中每个通过平行于该植入物的竖直轴线滑动来部署并且包括：一方面，至少一个板，该至少一个板的至少一个部分在部署完成时保持与该植入物的外围壁接触；以及在另一方面，至少一个尖端末端，该至少一个尖端末端从该植入物的上表面和下表面之一突出以在部署完成时进入所述椎骨结构之一。