[发明专利]大腿骨近位部骨折的骨接合装置、以及大腿骨近位部骨折的骨接合装置的标准螺旋式旋入装置

说明书

技术领域

本发明主要涉及大腿骨近位部骨折的骨接合手术中所使用的植入用方头螺钉(lag screw)组的构造、以及骨钉与方头螺钉的固定机构。另外，本发明涉及装配于大腿骨近位部骨折的骨接合装置用的引导装置主体(框架)的驱动装置，尤其涉及具有能够借助标准螺旋进行方头螺钉的旋入的构造的、特别是针对大腿骨近位部骨折的骨接合手术中所使用的骨接合装置的驱动装置。

背景技术

以往，为了进行大腿骨近位部骨折的手术，已知使用从骨端部穿过大腿骨骨干部向垂直下方插入的骨钉与倾斜地插入骨钉的上部侧的贯通孔的方头螺钉的髄内固定法。

另外，一直以来，已知利用在方头螺钉前端部设置有咬入用螺纹的方头螺钉、限位器、螺杆的旋入所带来的按压力，将骨钉与方头螺钉固定的固定构造。在专利文献1所示的这些固定构造中，使用了现有技术的通常的使用方法即螺纹的紧固方法、止转方法。

另一方面，在上述的髄内固定法中，相对于骨折的骨端部，借助骨手术用引导装置直接使方头螺钉转动，从而利用其导程使方头螺钉前进，由此进行攻丝加工以及保持，但由于松质骨的密度有时会产生攻丝加工时的螺纹形成困难的状况。

这种通过直接转动方头螺钉而进行攻丝的骨手术用引导装置统称作目标设备，该引导装置构成为具有与骨钉的基部螺纹结合的弓形状的引导装置主体(框架)和连接固定于该框架的引导套筒，还在框架连接固定于骨钉的连接部与固定于该连接部的骨钉之间夹设有预先确定的恒定间隔，且该引导装置具有与骨钉大致平行地延伸的引导部，此外，该引导套筒连接固定于框架的该引导部，经由框架保持为朝向骨钉的横断孔的姿态，在该引导套筒的内部插通有各种工具、骨接合件等骨手术用具，该引导套筒对上述骨手术用具进行引导。作为这种引导装置的代表性的例子，例如有专利文献2所述的引导装置，其具备导入至大腿骨的髄内的骨钉和与该骨钉交叉并插入大腿骨的骨端部的方头螺钉，该引导装置用于安装骨接合装置。

在先技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2007-236568号公报

专利文献2：日本特开2011-115408号公报

然而，由于上述的以往的固定构造主要仅基于来自方头螺钉的端部的按压力的构造，因此存在紧固构造出现松动而缺乏稳定性，并仅靠螺纹的把持力对于高度的骨质疏松症无法获得足够的骨把持力的问题。

发明内容

发明要解决的课题

第一发明是鉴于上述情况而完成的，其目的在于，通过将被键槽引导的方头螺钉、键环(key ring)以及紧固螺母作为组并容易地相对于骨钉沿前进轴方向旋入，从而在短时间内以高稳定性刺入并安装于松质骨，同时，由于卡条向方头螺钉的外周方向呈放射状地刺入，由此提供因此而带来的高骨把持力、方头螺钉与紧固螺母的强制固定安装所带来的止转、以及方头螺钉组的防脱机构。

另外，对于上述的以往的骨手术用引导装置而言，有时存在因骨肉部的密度而在攻丝加工中产生难以形成螺纹的状况，并且存在方头螺钉的攻丝前端部未稳定地保持在骨端部、或者在需要暂时将攻丝固定后的方头螺钉拔的情况下无法拔出的问题、以及将各种手术用具轮流插入引导装置的繁琐度成为手术的阻碍的问题点。

为了解决这样的问题，第二发明的目的在于提供一种针对大腿骨近位部骨折的骨接合装置的旋入装置，具体而言，该旋入装置能够与骨端部的骨密度无关地进行攻丝加工，将方头螺钉可靠地保持于骨髄内的设定位置，在需要的情况下能够将方头螺钉拔出，并且能够简单地在短时间内准确地放入取出手术用具。

用于解决课题的方法

为了解决上述课题，本发明采用以下的手段。

<第一发明：大腿骨近位部骨折的骨接合装置>