[发明专利]用于白内障手术中的轴对准的激光基准

说明书

交叉引用

本申请要求享有对2013年4月17日提交的美国临时申请号61/813,172的优先权，其涉及2014年3月6日提交的题为“MICROFEMTOTOMY METHODS AND SYSTEMS”的美国专利申请序列号14/199,087，该申请要求享有对美国临时申请号61/788,201的优先权，其内容通过引用出于全部目的并入本文。由此明确保留完整的巴黎公约优先权。

背景技术

本公开内容一般地涉及解剖学特征的标记以促进诸如眼睛组织之类的附近组织结构的处置（treatment）。尽管对标记组织以用于诸如眼睛手术之类的手术做出具体参考，但是如本文所描述的实施例可以以许多方式与许多解剖学结构一起使用以促进许多组织结构的处置。

材料的切割可以利用凿子、刀、解剖刀和诸如手术工具之类的其它工具来机械地完成。然而，现有的切割方法和装置可能不太合期望并且在至少一些实例中提供不太理想的结果。例如，用于切割诸如组织之类的材料的至少一些现有方法和装置可能提供比理想的情况稍微更粗糙的表面。脉冲激光可以用于切割许多材料中的一个或多个并且已经用于激光手术以切割组织。

手术组织切割的示例包括切割眼睛的角膜和晶状体。眼睛的晶状体可以被切割以校正晶状体的缺陷，例如去除白内障，并且眼睛组织可以被切割以接近晶状体。例如，角膜可以用于接近白内障晶状体。角膜可以被切割以便校正眼睛的屈光不正，例如利用激光辅助原位角膜切削术（以下称为“LASIK”）。

许多患者可能具有与眼睛的折射性质相关联的视觉误差，诸如近视、远视和散光。散光可能在角膜曲率在两个或更多方向上不相等时发生。近视可能在光聚焦在视网膜之前时发生，并且远视可能随光折射到视网膜后面的焦点而发生。存在用于对角膜进行整形的众多现有手术方案，包括激光辅助原位角膜切削术（以下称为“LASIK”）、全激光LASIK、毫微微LASIK、角膜塑型术、散光角膜切开术、角膜放松切口（以下称为“CRI”）和角膜缘放松切口（以下称为“LRI”）。散光角膜切开术、角膜放松切口（CRI）、和角膜缘放松切口（LRI）、角膜切口以良好定义的方式和深度进行以允许角膜改变形状以变得更加球状。

白内障摘除是频繁执行的手术过程。白内障由眼睛晶状体的混浊化形成。白内障使光散射穿过晶状体并且可能可感知地使视觉降级。白内障可以在程度上从轻微变化到完全模糊。在年龄相关的白内障的发展的早期，晶状体的光焦度可能增加，导致近视眼（近视）。晶状体的逐渐黄化和模糊可能降低蓝色的感知，因为那些较短波长在白内障晶状体内被更强地吸收和散射。白内障形成通常可能缓慢地进展，导致渐进的视觉丧失。

白内障处置可以涉及利用人工眼内晶状体（IOL）取代模糊的晶状体，并且在全世界范围内每年执行估计一千五百万例白内障手术。白内障手术可以使用称为晶状体乳化法的技术来执行，在该技术中具有相关联的冲洗和抽吸部分的超声头用于雕刻晶状体的相对坚硬的核以促进通过在晶状体囊前部中制作的开口的去除。晶状体的核包含在称为晶状体囊的晶状体的外膜内。对晶状体核的接近可以通过执行前囊切开术来提供，在前囊切开术中可以在晶状体囊的前侧中形成小圆孔。对晶状体核的接近还可以通过执行手动连续环形撕囊术（CCC）过程来提供。在去除晶状体核之后，可以将合成折叠式眼内晶状体（IOL）插入到眼睛的其余晶状体囊中。

至少一些现有激光手术系统在被用于将眼内晶状体放置在眼睛中以处置诸如包括散光的低阶像差或较高阶像差之类的眼睛像差时可能提供不太理想的结果。虽然调节型IOL可以校正眼睛的屈光不正和恢复调节，但是现有调节型IOL可能提供眼睛散光的不太理想的校正。

因此，改进的方法和系统将有助于更精确地标记和追踪组织、特别是眼睛中的解剖学特征，以更好地定位组织切口和将诸如人工晶状体（IOL）之类的植入物放置在眼睛中。

发明内容

如本文所描述的实施例提供了标记和追踪组织结构（在许多实施例中，诸如眼睛）的改进的方法和装置，以促进针对眼睛的手术过程（诸如人工眼内晶状体（IOL）或与眼睛放置在一起的其它晶状体的植入）。在许多实施例中，在眼睛的解剖学结构上生成基准以便关于眼睛的轴定位IOL的轴。在许多实施例中，可植入晶状体设备包括标记物，并且可植入晶状体设备被定位成使得可植入设备的标记物以相对于基准的定位关系进行放置。在许多实施例中，可植入设备包括可以处置眼睛散光的诸如复曲面眼内晶状体之类的人工眼内晶状体。定位可植入设备以使得基准处于相对于基准的定位关系中可以包括将可植入设备的轴与眼睛的轴（诸如眼睛的散光轴）对准。