[发明专利]用于评价脉管的设备、系统和方法

说明书

公开了用于在视觉上描绘脉管并且评估处置选项的设备、系统和方法。

技术领域

本公开总体涉及对脉管的评价，并且特别涉及对通过脉管的液体流动的阻塞或其它限制的严重性的评价。本公开的方面特别适于在一些情况下对生物脉管的评估。例如，本公开的一些特定实施例被特别配置用于对人类脉管的狭窄的评估。

背景技术

当前已接受的用于评价脉管中的狭窄(包括导致病变的缺血)的严重性的技术是血流储备分数(FFR)。FFR是对远端压力测量(在狭窄的远端侧取得的)相对于近端压力测量(在狭窄的近端侧取得的)的比率的计算。FFR提供狭窄严重性的指数，该指数允许确定关于阻塞是否将脉管内的血流限制到需要处置的程度。健康脉管中的FFR的正常值为1.00，而一般认为小于大约0.80的值是显著的并且需要处置。常见的处置选项包括血管成形和支架。

冠状动脉血流是唯一的，这在于，其不仅受近端产生的压力(如在主动脉中)的波动的影响，而还同时受微循环中的远端产生的波动的影响。因此，不可能通过简单地测量跨狭窄的均值或峰值压力的下降来准确评价冠状动脉狭窄的严重性，因为远端冠状动脉压力不单纯是从脉管的主动脉末端传递的压力的残留。因此，为了有效计算冠状动脉内的FFR，有必要减小脉管内的脉管阻力。当前，给予诸如腺苷的药理充血剂以减小和稳定冠状动脉内的阻力。这些强效脉管舒张剂主要通过减小与心脏周期的收缩部分相关联的微循环阻力来减小阻力的剧烈波动，以便获得相对稳定并且最小的阻力值。

然而，给予充血剂不总是可能或明智的。第一，给予充血剂的临床努力能够是显著的。在一些国家(特别是美国)，诸如腺苷的充血剂是昂贵的，并且当静脉(IV)递送时获得是相当耗时的。鉴于此，在医院药房里通常在具体问题具体分析的基础上对IV递送的腺苷进行混合。花费大量时间和努力来将腺苷制备好并递送到操作区。这些物流障碍(logistichurdles)能够影响内科医师对使用FFR的决策。第二，一些患者对于使用充血剂有禁忌症，例如哮喘、严重COPD、低血压、心动过缓、低心射血分数、近期心肌梗死和/或阻碍给予充血剂的其它因素。第三，许多患者发现给予充血剂不舒服，这仅混合了这样的事实：在用于获得FFR测量结果的过程期间，充血剂需要被多次应用。第四，给予充血剂还可以需要中心静脉接入(例如，中心静脉护套)，其可以以其他方式被避免。最后，并非全部患者如预期那样对充血剂有效，并且，在一些情况下，难以在给予充血剂之前识别这些患者。

因此，仍然存在对用于评价脉管中的阻塞物并且特别是脉管中的狭窄的严重性的改进的设备、系统和方法的需求。鉴于此，仍然存在对不需要给予充血剂的用于评价冠状动脉中的狭窄的严重性的改进的设备、系统和方法的需求。进一步地，仍然存在对用于提供脉管的视觉描绘的改进的设备、系统和方法的需求，其中，所述视觉描绘允许对脉管并且特别是脉管中的任何狭窄或病变进行评价。更进一步地，仍然存在对模拟针对脉管的一个或多个可用处置选项的改进的设备、系统和方法的需求。

发明内容

本公开的实施例被配置为评价脉管中的阻塞并且特别是脉管中的狭窄的严重性。在一些特定实施例中，本公开的设备、系统和方法被配置为提供脉管的视觉描述，所述视觉描述允许对所述脉管并且特别是所述脉管的任何狭窄或病变进行评价。进一步地，在一些实施例中，本公开的设备、系统和方法被配置为模拟针对所述脉管的一个或多个处置选项。对所述处置选项的模拟能够被用于识别针对特定脉管的最可行的处置选项。