[发明专利]用于插入棘突间突起植入件的仪器

说明书

一种用于部署植入件的插入装置，其包括伸长主体，所述伸长主体具有：远侧锁定部分，其用于联接到所述植入件；以及近侧手柄部分。所述主体限定中心通道，并且所述远侧锁定部分具有外脊和用于在安装到植入件时允许所述外脊径向向内弯曲的槽。柱塞在中心通道中滑动以用于在以下各个位置之间移动：解锁位置，其用于将植入件安装在远侧锁定部分上；锁定位置，其用于将植入件锁定在远侧锁定部分上；以及插入仪器部署位置，其用于部署致动柱塞以将叶片从装载位置移到部署位置。钉帽驱动件可旋转地安装在主体上，所述钉帽驱动件具有插口端用于接合植入件上的驱动螺母以转而移动钉帽。

相关申请

本申请要求2013年5月29日提交的美国临时专利申请号61/828,384的权益和优先权，其内容以引用的方式并入本文中。

技术领域

本主题技术是针对用于插入脊柱植入件的仪器，以及更确切地是针对一种插入仪器，对于所需的清洁，其易于组装以及拆卸，同时能够有效地将棘突间植入件通过经皮放置部署在目标棘突间突起空间中以实现脊柱稳定，其中，所述植入件也能够充当融合器间隔件以治疗腰椎管狭窄症。

背景技术

脊柱包括从颅骨延伸到臀部的一列24块椎骨。椎间盘软组织安置于相邻椎骨之间。椎骨为头部和身体提供支撑，而椎间盘充当缓冲垫。另外，脊柱包裹并保护脊髓，从而限定脊髓周围的骨性通道，称为椎管。在脊髓和椎管边界之间通常存在空间，使得脊髓及与之相关联的神经不被挤压。

随着时间的推移，围绕椎管的韧带和骨头会变厚以及变硬，从而导致椎管变窄并压迫脊髓或神经根。这种状态称为脊柱狭窄症，其引起背部和腿部中的疼痛麻木、平衡性变弱和/或丧失。这些症状常常在行走或站立持续一段时间之后加重。

有许多种非手术治疗法来治疗脊柱狭窄症。这些包括用于减少肿痛的非甾体抗炎药以及用于减少肿胀和治疗急性疼痛的类固醇注射。虽然一些患者可通过此类治疗体验到脊柱狭窄症症状的缓解，但许多患者却无法体验到，且因此转向手术治疗。用于治疗脊柱狭窄症的一些外科手术是减压性椎板切除术和棘突间突起减压术（IPD）。

用于执行IPD手术的众所周知的植入件是描述于美国专利号6,419,676中的X-STOP^®装置，其公开整体上通过引用并入本文中。美国专利申请公开2008/0243250中公开了在微创外科手术中放置的另外的棘突间突起植入件，其也整体上通过引用并入本文中。

美国专利申请公开2010/0234889中公开了在微创外科手术中所放置的还有的另外的棘突间突起植入件，其也整体上通过引用并入本文中。有效插入这些植入件的一个方面是提供用于部署植入件的小剖面仪器。插入仪器常常具有若干个活动部分。由于插入仪器的成本，仪器被多次重复使用。对于待重复使用的此类插入仪器而言，必须恰当并充分地清洁插入仪器而不损坏或丢失部件。

发明内容

提供一种用于部署脊柱植入件的能够容易拆卸以进行清洁和组装以供使用的插入仪器将是有利的。

在一个实施例中，本主题技术是针对一种用于脊柱植入件的插入装置，其中，所述脊柱植入件包括：a）伸长本体，其用作放置于两个相邻棘突之间的目标棘突间突起空间中的间隔件，其中，所述本体限定内部和用于进入所述内部的近侧内部凹部，所述近侧内部凹部形成横向凹槽；b）远侧锚固件，其至少部分地设有螺纹且具有相对的可径向部署的叶片，所述叶片安装成围绕销旋转，所述销横向地安装在所述内部中；c）近侧锚固件，其包括：钉帽，所述钉帽安装成沿所述本体滑动；以及驱动螺母，其安装成沿所述本体在与所述远侧锚固件间隔开的第一位置与相对更接近所述远侧锚固件的第二位置之间纵向移动，由此挤压在所述钉帽和所述远侧锚固件之间的所述两个相邻棘突；以及d）致动柱塞，其能够在所述内部中滑动用于将所述叶片从装载/插入位置移到植入件部署位置。