[发明专利]用于传送输尿管导管的导管系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于在输尿管中传送输尿管中输尿管导管的导管系统，以治疗该 输尿管和/或肾盂输尿管交界处。本发明还涉及根据前述权利要求中任一项的用于患者的 患病的特别是患狭窄症的输尿管的治疗的导管系统的使用，以及一种用于在患者的输尿管 中传送输尿管导管的方法。

背景技术

通常由于输尿管缩窄(诸如狭窄症和/或存在肾结石)引起的输尿管堵塞可导致严 重的医学问题，诸如，疼痛、输尿管壁炎症以及阻碍尿从肾脏排出。

输尿管导管，有时也称为输尿管或尿道支架，为插入到输尿管中的细管，以防止或 治疗来自肾脏的尿流的阻碍和/或确保输尿管的开放。输尿管导管的提供可为临时性提供， 但是输尿管导管也可长期放置在输尿管中。在成年患者中使用的输尿管导管的长度例如可 在24cm到30cm之间变化。

输尿管导管的一端或两端可以卷绕成圈以防止其在放置之后移出正确位置。这种 输尿管导管通常称为双J导管或者JJ导管或猪尾导管。

输尿管导管可经膀胱镜(cystoscopically)或经皮(percutaneously)放置在输尿 管中。在第一种方法中，输尿管导管从患者的膀胱朝肾脏引入输尿管。在输尿管导管的经皮 放置方法中，输尿管导管通过切口插入到患者的身体并进入肾脏且随后通过输尿管直到导 管的远端到达膀胱中的期望位置。

在两种方法中，输尿管导管的准确放置非常重要。特别地，在肾盂(pyelum)和膀胱 两者中导管端部应被正确放置以避免组织损伤和/或患者不适。

发明内容

本发明的目的在于提供一种在患者的输尿管中传送输尿管导管的导管系统，其在 将输尿管导管放置在患者的输尿管中时提供改进的准确性和可靠性，或者至少提供一种用 于在输尿管中传送输尿管导管的替代导管系统。

本发明的另一目的可以在于提供一种用于在输尿管中传送输尿管导管的导管系 统，其可适于输尿管导管从肾脏朝膀胱的经皮插入和输尿管导管从膀胱朝肾脏的经膀胱镜 传送两者。

本发明提供一种用于在输尿管中传送输尿管导管的导管系统，特别用于治疗输尿 管和/或肾盂输尿管交界处，包括：

输尿管导管；

推进式导管，用于在期望位置处传送所述输尿管导管；

连接设备，用于在组装状态下将所述推进式导管的远端连接到所述输尿管导管的 近端，

其中，在组装状态下，所述导管系统被配置为当需要时在所述输尿管导管的近端 附近传送流体造影剂(contrastagent)。

导管系统包括待放置在患者的输尿管中的输尿管导管和通过朝向输尿管中期望 位置推动来推进输尿管导管的推进式导管。在组装状态下，推进式导管和输尿管导管通过 连接设备彼此连接。

该连接设备例如可包括盖管(covertube)，该盖管可围绕推进式导管的远端和输 尿管导管的近端布置以将这些端部保持在一起。

连接设备可为推进式导管或输尿管导管的一体部分。例如，盖管可固定到推进式 导管的远端，以将输尿管导管的近端接收在其中。

导管系统可进一步包括引线(guidewire)，推进式导管和输尿管导管可在引线上 方朝期望位置移动。

应注意，输尿管导管可包括从输尿管导管的近端向输尿管导管的远端延伸的引线 腔，并且推进式导管可包括从推进式导管的近端向推进式导管的远端延伸的第二引线腔， 所述引线腔和所述第二引线腔在导管系统的组装状态下对齐以接收单个引线，输尿管导管 与推进式导管的组合可在该单个引线上方朝期望位置移动。在一些实施例中，可以要求在 引线腔与第二引线腔中存在引线，特别在引线腔的近端与第二引线腔的远端之间的过渡区 域中存在引线，以在输尿管导管的近端附近选择性地传送流体造影剂。

在根据本发明的导管系统中，导管系统被配置为当需要时在输尿管导管的近端附 近传送流体造影剂。通过在输尿管导管的近端附近传送流体造影剂，输尿管导管在插入输 尿管期间的可见性得到提高，这可使得在将输尿管导管定位在输尿管中时、特别是在输尿 管导管的经皮传送期间的精确性和可靠性提高。

术语“在输尿管导管的端部附近传送流体造影剂”意味着导管系统被配置为将流 体造影剂从导管系统分配到导管系统在输尿管导管的各个端部附近的环境中。该造影剂可 用于使输尿管导管的各个端部在患者的身体中的实际定位在对各个流体造影剂敏感的成 像导管系统中更为可见。