[发明专利]用于管腔闭塞的装置

说明书

一种包括引导鞘(30)的系统，该引导鞘(30)包括构造成将引导鞘固定在具有壁的自然体腔(28)中的保持构件(32)。该系统也可具有沿纵向轴线延伸经过引导鞘的工作通道的细长构件(40)、和联接到细长构件的远端的操纵部(42)。该操纵部包括构造成在未布置形态与布置形态之间转换的至少一个可选择性致动构件。在未布置形态中，至少一个可选择性致动构件可在大致平行于所述纵向轴线的方向上延伸，并且在布置形态中的至少一个位置，至少一个可选择性致动构件可从纵向轴线径向地向外延伸。在布置形态中，操纵部和细长构件构造成朝向引导鞘的工作通道沿近侧方向缩回，从而使壁的远侧部朝向壁的近端部移动。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2013年8月21日提交的美国临时专利申请第61/868,390号的权益，该临时专利申请的全部公开内容以参考的方式并入本文中。

技术领域

本公开的实施例涉及用于治疗肺疾病的方法和装置，更具体地，涉及用于肺容积减少的装置和方法。然而，本文中所公开的装置和方法可用于将患者中的管腔或者其他开孔闭塞或者封闭。

背景技术

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种使肺更加难以呼吸的严重进行性肺疾病。目前在美国仅该疾病就影响了超过1500万人并且目前在美国是死亡的主要原因。COPD的最主要原因是卷烟烟气的吸入，其导致超过90％的COPD病例。该疾病的经济和社会负担沉重并且在不断增加。

图1示出了在个体中的健康的肺10的集合。气管(wind pipe)或气管(trachea)12将鼻(未图示)和口(未图示)连接到肺10。当空气经过个体的鼻和口流入时，气管12将空气输送至肺10以便实现呼吸功能。气管12分为左支气管干14和右支气管干16，这些支气管干进一步分为多个支气管18、细支气管20，并且最终终止于多个肺泡22中。肺泡22是能够与个体的血流进行气体交换的小空气囊。亦即，这些小空气囊允许氧扩散进入血流，并且在呼气期间接收并排出CO₂。

COPD包括肺气肿。如图2A中，肺气肿的特征可以是肺实质24的破坏，肺实质24是肺10的功能部分。肺实质24包括肺泡22的壁、细支气管20、和支气管18。这些组织的破坏导致逐渐增加的呼吸急促(所谓的呼吸困难)。当呼吸困难恶化时，肺气肿使如葡萄串样聚集的健康肺泡22变化成为大的不规则气囊，这些气囊在它们内壁中具有张口的孔，如图2B中所示。这会减小肺的表面积，并相应地减小到达个体血流的氧的量。

肺气肿也缓慢地破坏将通到肺泡22的气道(包括细支气管20和支气管18)保持开放的弹性纤维或系链。该破坏可导致当人呼气时气道的直径减小或气道收拢，这会阻止呼气期间肺中的空气(包含CO₂)流出。图2B中绘出了直径明显减小的气道26。呼气的失败会导致高碳酸血症、高CO₂的血气水平。高碳酸血症可以导致酸中毒(pH值的降低)，这与COPD患者中的明显更大的死亡风险相关。

治疗可减慢肺气肿的进展，但治疗不能逆转已受到的任何损伤。除药物和治疗以外，在肺气肿的治疗中会需要实行手术。手术可包括肺容积减少(LVR)术，该手术去除或减少受损组织从而帮助剩余的健康组织更高效地发挥功能。在严重的病例中，肺移植手术会是必需的。

发明内容

此外，本公开的实施例涉及通过肺容积减少而对患病组织(包括患有COPD的组织)进行处理的装置和方法。本文中所公开的每个实施例可包括结合任何其他公开实施例所描述的一个或多个特征。